胎盤附著于子宮后壁通常無須特殊處理，但需通過定期超聲檢查監(jiān)測胎盤位置變化。胎盤后壁附著可能與子宮形態(tài)、胚胎著床位置等因素有關(guān)，多數(shù)孕婦可正常妊娠至分娩。

1、定期產(chǎn)檢

建議每4-6周進行一次超聲檢查，重點觀察胎盤與宮頸內(nèi)口的距離變化。若出現(xiàn)胎盤邊緣距宮頸內(nèi)口小于20毫米的情況，需增加監(jiān)測頻率至每2-3周一次。檢查時應關(guān)注胎盤厚度、回聲特征及血流信號，排除胎盤植入等異常。

2、觀察出血癥狀

胎盤后壁附著者若發(fā)生無痛性陰道出血，可能與胎盤邊緣血竇破裂有關(guān)。需立即臥床休息并就醫(yī)，避免劇烈運動和性生活。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物進行支持治療，同時監(jiān)測血紅蛋白水平。

3、控制基礎(chǔ)疾病

合并妊娠期高血壓或糖尿病可能影響胎盤血供，需嚴格監(jiān)測血壓和血糖。血壓控制可選用拉貝洛爾片，血糖管理建議使用門冬胰島素注射液。每日記錄胎動次數(shù)，發(fā)現(xiàn)異常及時就診。

4、分娩方式評估

妊娠36周后需由產(chǎn)科醫(yī)生評估分娩方式。若胎盤未覆蓋宮頸口且無其他并發(fā)癥，可嘗試陰道分娩。存在胎盤位置異?；蚯爸醚軙r，需提前預約剖宮產(chǎn)手術(shù)，準備充足血源應對可能的大出血風險。

5、應急準備

孕晚期應隨身攜帶產(chǎn)檢資料和醫(yī)?？ǎ崆按_定轉(zhuǎn)運醫(yī)院的急診路線。家中準備待產(chǎn)包時需加入成人紙尿褲和計量型衛(wèi)生巾，出血量超過月經(jīng)量時應立即平臥并呼叫急救。

建議孕婦保持左側(cè)臥位休息，每日攝入30毫克鐵元素預防貧血，可適量進食牛肉、豬肝等富鐵食物。避免提重物和長時間站立，出現(xiàn)宮縮頻繁或胎動減少需立即就醫(yī)。妊娠期間保持適度活動如孕婦瑜伽，但禁止進行跳躍、深蹲等可能增加腹壓的動作。