眼眶海綿狀血管瘤通常需通過手術(shù)切除治療，具體術(shù)式主要有前路開眶術(shù)、外側(cè)開眶術(shù)、經(jīng)顱開眶術(shù)等。手術(shù)方式選擇取決于腫瘤位置、大小及與周圍組織的粘連程度。

前路開眶術(shù)適用于位于眼眶前部的較小腫瘤，通過結(jié)膜或皮膚切口直接暴露并切除病灶，創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。外側(cè)開眶術(shù)針對中后部腫瘤，需暫時移除部分眶外側(cè)骨壁以擴大操作空間，可完整剝離與視神經(jīng)或眼外肌粘連的瘤體。經(jīng)顱開眶術(shù)用于極少數(shù)與顱內(nèi)溝通的復(fù)雜病例，需神經(jīng)外科聯(lián)合操作，術(shù)中需注意保護視交叉及頸內(nèi)動脈。手術(shù)需在全身麻醉下進行，術(shù)前需完善眼眶CT或MRI評估血管瘤血供情況，術(shù)中可能聯(lián)合使用超聲乳化吸引器或雙極電凝減少出血。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性復(fù)視、眼瞼水腫，需密切觀察視力變化及眼球運動功能。

術(shù)后需保持頭部抬高體位減輕眶周腫脹，避免用力擤鼻或劇烈運動以防眶內(nèi)出血。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，必要時口服潑尼松片控制炎癥反應(yīng)。定期復(fù)查眼眶影像學(xué)評估切除效果，若遺留殘余病灶可考慮伽馬刀輔助治療。日常注意避免眼部外傷，出現(xiàn)視力下降或眼球突出加重需及時復(fù)診。