新生兒黃疸可通過孕期保健、合理喂養(yǎng)、充足光照、密切監(jiān)測、及時干預(yù)等方式預(yù)防。新生兒黃疸可能與膽紅素代謝異常、母乳喂養(yǎng)不足、感染、溶血性疾病、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。

1、孕期保健

孕婦應(yīng)定期產(chǎn)檢，篩查妊娠期糖尿病、貧血等可能影響胎兒健康的疾病。避免接觸有毒物質(zhì)或感染風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒等病原體。孕晚期可適當(dāng)補充維生素K，幫助降低新生兒出血風(fēng)險，減少因出血導(dǎo)致的膽紅素升高。

2、合理喂養(yǎng)

出生后盡早開奶，按需哺乳保證每日8-12次喂養(yǎng)。母乳不足時可添加配方奶，避免脫水或熱量攝入不足。喂養(yǎng)時注意嬰兒含接姿勢，觀察排尿排便次數(shù)，出生3天后每天應(yīng)有6次以上小便，大便逐漸由墨綠色轉(zhuǎn)為黃色。

3、充足光照

自然光中的藍(lán)光能促進(jìn)膽紅素分解。每日讓新生兒在非直射陽光下暴露10-15分鐘，注意保護(hù)眼睛和生殖器。居家時可選擇靠近窗戶的位置進(jìn)行撫觸或換尿布，但需避免陽光直射導(dǎo)致體溫過高或曬傷。

4、密切監(jiān)測

出生后24小時起每日觀察皮膚黃染范圍，從面部向軀干、四肢發(fā)展需警惕。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會經(jīng)皮測膽紅素值，居家可用手指輕壓額頭或鼻尖，皮膚泛白后觀察黃染程度。記錄喂養(yǎng)量、睡眠狀態(tài)及反應(yīng)力變化，發(fā)現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常立即就醫(yī)。

5、及時干預(yù)

確診病理性黃疸后需藍(lán)光治療，嚴(yán)重者可能需換血療法。母乳性黃疸可繼續(xù)哺乳，必要時暫停母乳2-3天。G6PD缺乏癥患兒需避免接觸樟腦丸等氧化劑。所有干預(yù)措施均需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，禁止自行使用中藥或偏方退黃。

家長應(yīng)保持嬰兒皮膚清潔干燥，避免包裹過厚影響體溫調(diào)節(jié)。注意觀察鞏膜、口腔黏膜等部位的黃染情況，記錄黃疸出現(xiàn)時間與進(jìn)展速度。出院后按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平，避免過早使用配方奶替代母乳。母親飲食需均衡，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，但無須刻意忌口。若嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐、肌張力異常等表現(xiàn)，需立即急診處理。