新生兒手指骨折可通過(guò)手法復(fù)位、夾板固定、石膏固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。新生兒手指骨折通常由產(chǎn)傷、外力擠壓、先天性骨骼發(fā)育異常、病理性骨折、外傷等因素引起。

1、手法復(fù)位

適用于無(wú)明顯移位的簡(jiǎn)單骨折。由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)輕柔手法將錯(cuò)位骨端恢復(fù)至正常解剖位置，操作時(shí)需避免過(guò)度牽拉造成二次損傷。復(fù)位后需配合影像學(xué)檢查確認(rèn)復(fù)位效果，通常無(wú)須額外固定，但需限制患肢活動(dòng)1-2周。

2、夾板固定

用于穩(wěn)定性骨折或復(fù)位后的保護(hù)性固定。選用嬰兒專(zhuān)用軟質(zhì)夾板，以棉墊包裹骨折處后固定，保持指間關(guān)節(jié)微屈功能位。每2-3日需檢查皮膚受壓情況，固定周期一般為2-3周。固定期間應(yīng)觀察末梢血運(yùn)，避免纏繞過(guò)緊影響血液循環(huán)。

3、石膏固定

適用于移位明顯的骨折。采用低溫水溶性石膏繃帶制作微型管型石膏，固定范圍需超過(guò)骨折近遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)。石膏成型后需修剪指端暴露以觀察血運(yùn)，固定時(shí)間約3-4周。需定期復(fù)查X線片監(jiān)測(cè)骨痂形成情況，防止石膏松動(dòng)導(dǎo)致固定失效。

4、藥物治療

針對(duì)伴有明顯腫脹疼痛的病例，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液緩解疼痛。合并感染時(shí)需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。病理性骨折需補(bǔ)充維生素D滴劑促進(jìn)鈣質(zhì)吸收。所有藥物使用均需嚴(yán)格按新生兒體重計(jì)算劑量。

5、手術(shù)治療

僅用于嚴(yán)重粉碎性骨折或合并血管神經(jīng)損傷的復(fù)雜病例。采用克氏針內(nèi)固定術(shù)維持骨折端穩(wěn)定，術(shù)后仍需輔以外固定。手術(shù)需在全麻下進(jìn)行，術(shù)中需注意避免損傷骨骨骺板影響日后骨骼發(fā)育。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)切口愈合情況及手指功能恢復(fù)。

新生兒骨折愈合速度較快，但需特別注意保護(hù)患肢避免再次受傷。日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)避免拉扯嬰兒手指，更換衣物時(shí)動(dòng)作輕柔。哺乳期母親可適當(dāng)增加含鈣食物攝入，如牛奶、豆腐等。定期隨訪至骨折臨床愈合，通常需4-6周時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)固定物移位、手指顏色發(fā)紫或異?？摁[等情況，需立即返院復(fù)查?？祻?fù)期可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。