胃癌手術(shù)后需要哪些治療
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一般情況下，胃癌術(shù)后早期需要補(bǔ)充營養(yǎng)，促進(jìn)傷口愈合。其次，要減少患者的靜脈營養(yǎng)。具體分析如下：
在患者做完胃癌術(shù)之后，在早期的時候需要大量的補(bǔ)充一些身體所需要的營養(yǎng)，這樣可以促進(jìn)傷口加快愈合。在飲食方面，主要是由流質(zhì)慢慢地到半流質(zhì)之后再到正常的飲食。除此之外，患者還要減少靜脈營養(yǎng)的輸入，同時也要注意電解質(zhì)的紊亂。也要根據(jù)患者術(shù)后是不是需要放胃管、腹腔的引流量是多少和顏色等一些現(xiàn)象，來進(jìn)行適當(dāng)?shù)卣{(diào)整。液體量補(bǔ)充的多少，是要根據(jù)天氣的變化、患者的體溫等因素來進(jìn)行調(diào)整。如果患者是早期胃癌的話，手術(shù)后一般情況下是不需要輔助治療的，只要記住定期復(fù)查就可以了。中晚期的胃癌患者在手術(shù)后應(yīng)該取化學(xué)治療的方法，這樣可以提高手術(shù)的療效，并延長生存期。
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胃癌晚期最多可以化療幾次
胃癌晚期的化療次數(shù)不是固定的，要根據(jù)病人的病情，還有胃癌的病理組織學(xué)類型，還有病人是否有伴隨的慢性疾病，像冠心病、糖尿病、高血壓病或者是慢性呼吸阻塞性肺病或者是慢性腎病等，還有病人的營養(yǎng)狀況來進(jìn)行，還要看前幾次的，比方前一兩次的對于化療反應(yīng)的情況來決定。一般情況下，如果病人能夠耐受，多數(shù)要進(jìn)行6-8次的化療。如果要是病人耐受不了，要根據(jù)前期的反應(yīng)，可以選擇暫?；熁蛘呤茄悠诨熁蛘呤钦{(diào)整化療方案來進(jìn)行化療。如果在化療期間，病人出現(xiàn)臟器功能的影響，因?yàn)榛熕幎鄶?shù)有肝腎功能的損傷，所以對身體本身的狀態(tài)、臟器也會有影響。如果病人在化療期間，出現(xiàn)臟器功能的影響，比方肝功能的異常，同時還要進(jìn)行保肝治療。如果異常嚴(yán)重，也需要暫?；?。如果要是出現(xiàn)，同時伴隨惡心、吐、脫發(fā)，這常見的化療反應(yīng)可以不?；?，按照原的計劃方案來進(jìn)行化療。
胃癌四期屬于晚期了嗎
胃癌一般從臨床的分期，按照胃癌的程度分為一二三四期，也就是TNM的分期。到四期的時候就意味著，胃癌不光是在胃黏膜和黏膜下層長了癌，同時在整個胃壁，包括胃的肌肉的固有肌層，包括漿膜下和漿膜層，甚至胃壁全層，或者是超過胃壁了，同時又出現(xiàn)了淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，或者是遠(yuǎn)處臟器，像肝臟、肺或者是腦的轉(zhuǎn)移。到胃癌的四期，往往這些表現(xiàn)都出現(xiàn)了，才是到了四期，也就是說已經(jīng)到了最晚期的情況。對于最晚期的胃癌，也不是沒有治療的辦法，四期的胃癌，要根據(jù)病人的具體的病情，來進(jìn)行選擇化療或者是放療，或者是中醫(yī)中藥治療，或者是綜合治療。一般來講到四期胃癌，就失去了手術(shù)的機(jī)會，再放療和化療，要根據(jù)病人胃癌的病理組織學(xué)的類型，來選擇化療的方案。一般胃癌的病理組織學(xué)類型，最多見的90%以上是胃腺癌，腺癌還分高分化、中分化、低分化，還有印戒細(xì)胞癌，還有未分化的癌，根據(jù)不同的類型來選擇化療方案。
胃癌轉(zhuǎn)移途徑包括哪些
胃癌轉(zhuǎn)移途徑有以下四種：第一個是局部的播散，比方胃向下連著橫結(jié)腸，向后連著胰腺，左邊是肝膽，右邊是脾臟，腹腔還有腹膜，前面覆蓋著腹膜，后邊還有后腹膜，還有淋巴結(jié)，可以出現(xiàn)局部的轉(zhuǎn)移，就可以浸潤到胃壁外邊播散到腹腔腹膜。第二種途徑是血行的轉(zhuǎn)移，可以通過血液的運(yùn)輸達(dá)到遠(yuǎn)處的臟器，比方出現(xiàn)肝臟的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移，出現(xiàn)腦的轉(zhuǎn)移。第三個是淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，循著淋巴的流行途徑，首先轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，淋巴結(jié)并不一定是按照順序來進(jìn)行轉(zhuǎn)移的，也可以出現(xiàn)跳躍性的轉(zhuǎn)移，第四個是臟器的轉(zhuǎn)移。剛才提到了一些實(shí)質(zhì)性的臟器，可以轉(zhuǎn)移到肝臟、轉(zhuǎn)移到肺，可以轉(zhuǎn)移到腦，通過血液或者是通過淋巴達(dá)到臟器的轉(zhuǎn)移，不論怎么樣的轉(zhuǎn)移方式，如果胃癌一旦出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，就已經(jīng)不是早期癌，已經(jīng)發(fā)展到一個進(jìn)展期癌或者是中晚期的胃癌，治療目的主要就是清除胃癌的癌灶，延長病人的壽命和提高生活質(zhì)量。
胃癌全切后復(fù)發(fā)有哪些癥狀
如果得了胃癌，也能夠經(jīng)過手術(shù)來進(jìn)行治療。做了胃癌的全切手術(shù)，術(shù)后一定要注意復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個方面：首先再次出現(xiàn)胃疼或者惡心、吐，跟胃癌發(fā)生時的癥狀類似，而且持續(xù)性的、進(jìn)行性的加重，這個時候考慮有可能出現(xiàn)了胃癌的復(fù)發(fā)。如果發(fā)現(xiàn)有可能是胃癌復(fù)發(fā)，有癥狀之后要到醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，在檢查過程中如果發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個時候可以做腹部超聲或者鎖骨上的淋巴結(jié)的超聲，或者做腹部的CT，或者是核磁的檢查。這個時候就能發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)后的癌腫的位置，同時還可以在胃癌全切以后，持續(xù)的觀察腫瘤標(biāo)志物的變化，比如在手術(shù)之前腫瘤標(biāo)志物、癌胚抗原CEA是升高的，多半在胃癌切除以后，再復(fù)查就會恢復(fù)到正常。如果已經(jīng)恢復(fù)正常的CEA，就是癌胚抗原再次升高了，就提示有可能是胃癌復(fù)發(fā)，要確定胃癌的復(fù)發(fā)一定要做胃鏡的檢查，通過胃鏡做病理的檢查就能夠明確診斷。
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腹部ct能查出胃癌嗎
CT實(shí)際上是一種X線掃描，也就是計算機(jī)控制下的X線斷層掃描簡稱就叫CT。X線檢查對于軟組織的病變不是特別敏感，如果對像骨骼等等，這一類的組織，可能比較敏感，觀察是比較清楚的。如果是胃癌，特別早期，體積比較小，非常小的情況下，腹部CT是很難發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)然，如果是胃癌到了中晚期的時候，體積比較大，這時候腹部的CT也是能夠觀察出來。如果想檢查這種胃癌的話，臨床上常用的最可靠的辦法是胃鏡，內(nèi)窺鏡的檢查。
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胃竇印戒細(xì)胞癌好治嗎
印戒細(xì)胞癌是否好治跟腫瘤的分期有非常大的關(guān)系。如長在胃竇的印戒細(xì)胞癌是早期癌，直徑范圍不超過一公分。早期癌的深度不超過黏膜下層，可以通過內(nèi)鏡來完整的切除掉，可以達(dá)到臨床治愈的效果。如果到進(jìn)展期，如腫瘤的范圍超過一公分或腫瘤浸潤的深度比較深，超過黏膜下層，甚至?xí)_(dá)到漿膜層、會突破胃壁、會出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，就不好治。除手術(shù)治療外，還需要配合像化療，可用化療藥的組合進(jìn)行治療，也可以配合放射治療、中醫(yī)、中藥的綜合治療，同時要輔助營養(yǎng)支持治療。
殘胃內(nèi)環(huán)境改變可促發(fā)胃癌
胃手術(shù)后殘胃發(fā)生癌變是一個復(fù)雜的生物學(xué)過程，與胃切除術(shù)后胃內(nèi)環(huán)境改變、幽門螺桿菌感染之間有著密切的關(guān)系，胃術(shù)后殘胃內(nèi)環(huán)境改變而導(dǎo)致的促發(fā)因素包括十二指腸-胃反流及胃內(nèi)細(xì)菌過度生長。
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胃癌早期癥狀
胃癌早期癥狀并不典型，和一些常見的消化道系統(tǒng)疾病比較近似。一般患者會有胃部疾病史，常見的癥狀主要有持續(xù)、不容易緩解的消化系統(tǒng)癥狀，黑便，胃及周圍臟器疼痛并持續(xù)不緩解。一、早期胃癌，有胃的疾病史，比方說胃潰瘍、胃炎、慢性萎縮性胃炎這一類疾病史。二、有持續(xù)、不容易緩解的消化系統(tǒng)的癥狀，比方說呃逆、胃脹、腹脹、消化不良。三、出現(xiàn)黑便或便潛血陽性。四、隨著疾病的進(jìn)展對周圍以及胃本身臟器的浸潤，會出現(xiàn)疼痛，持續(xù)的不緩解。對于年齡偏長的一些患者，比方說五十歲以上的患者，是胃癌的高發(fā)年齡，所以這一類人群，要定期做胃的相關(guān)檢查，比方說胃鏡或消化道造影。
胃癌術(shù)后飲食注意什么
患者手術(shù)治療后，需要少食多餐，吃飯后需要平臥休息，以防止傾倒綜合征，要吃一些特別容易消化的食物和軟的食物，不可以吃刺激性大的食物，也不要吃堅硬的食物和涼性的食物。其他的飲食只要清淡、容易消化都可以吃，同時注意不要太燙。
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胃癌轉(zhuǎn)移淋巴能活多久
當(dāng)胃癌出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，說明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重。不同的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期不同。單純淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，生存期大約是9到12個月。但如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到其它臟器，比如說肝、腸，則生存期較短，大約是3到6個月不等。
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