肛門閉鎖必須手術(shù)嗎
肛門閉鎖通常必須手術(shù)治療。肛門閉鎖是新生兒消化道畸形,因直腸末端未正常連通肛管導(dǎo)致排便障礙,手術(shù)是重建肛門功能的唯一有效方式。

肛門閉鎖的患兒無法自主排便,若不及時(shí)手術(shù)干預(yù),糞便積聚會(huì)引發(fā)腸梗阻、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。根據(jù)閉鎖類型不同,手術(shù)方式包括會(huì)陰肛門成形術(shù)、骶會(huì)陰肛門成形術(shù)或腹會(huì)陰肛門成形術(shù)。術(shù)后需定期擴(kuò)肛防止肛門狹窄,并配合排便訓(xùn)練。部分復(fù)雜病例可能需分期手術(shù)。
極少數(shù)低位閉鎖患兒可通過擴(kuò)肛等非手術(shù)方式暫時(shí)緩解癥狀,但長期仍可能需手術(shù)干預(yù)。術(shù)前需完善超聲、造影等檢查評估閉鎖位置及是否合并瘺管。術(shù)后護(hù)理需注意保持肛門清潔,避免感染,母乳喂養(yǎng)有助于減少排便刺激。家長應(yīng)定期隨訪評估患兒排便功能發(fā)育情況。
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