牙體缺損的治療
牙體缺損可通過樹脂充填、嵌體修復(fù)、全冠修復(fù)、貼面修復(fù)、樁核冠修復(fù)等方式治療。牙體缺損通常由齲病、外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕癥等原因引起。

1、樹脂充填
樹脂充填適用于小范圍牙體缺損,如前牙切角缺損或后牙咬合面淺齲。采用復(fù)合樹脂材料直接充填缺損部位,具有操作簡便、美觀性好的特點。治療時需徹底清除腐質(zhì)并制備固位形,使用酸蝕劑處理牙面后分層充填光照固化。術(shù)后可能出現(xiàn)敏感癥狀,一般1-2周可自行緩解。
2、嵌體修復(fù)
嵌體修復(fù)適用于中等程度牙體缺損,特別是后牙鄰面齲損。分為金屬嵌體和瓷嵌體兩種類型,通過技工室制作后粘接固定。相比直接充填能更好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,邊緣密合度更高。治療需磨除部分健康牙體組織,制備箱狀洞型后取模送加工,二次就診完成粘接。
3、全冠修復(fù)
全冠修復(fù)適用于大面積牙體缺損或根管治療后牙齒。常見有金屬烤瓷冠、全瓷冠等類型,可完整包裹剩余牙體組織。需要均勻磨除1-2毫米牙體組織,取模制作個性化修復(fù)體。全冠能有效保護(hù)薄弱牙體,恢復(fù)咀嚼功能和美觀,但可能引起牙齦邊緣染色或基牙繼發(fā)齲。
4、貼面修復(fù)
貼面修復(fù)主要用于前牙唇面缺損或變色牙的美學(xué)修復(fù)。采用0.3-0.7毫米薄層瓷貼面粘接于牙面,最小程度磨除牙體組織。具有極佳的半透明性和色彩匹配度,能改善牙齒形態(tài)、顏色和排列問題。需注意避免咬硬物,長期使用可能出現(xiàn)邊緣微滲漏或貼面折裂。
5、樁核冠修復(fù)
樁核冠修復(fù)適用于冠部牙體嚴(yán)重缺損但牙根完好的情況。先進(jìn)行根管治療,在根管內(nèi)放置金屬或纖維樁,重建核心后再行全冠修復(fù)。能最大限度保留天然牙根,避免種植修復(fù)。治療周期較長,可能出現(xiàn)樁核松動或根折風(fēng)險,需定期復(fù)查咬合狀態(tài)。
牙體缺損患者日常應(yīng)使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面。避免用患牙咬硬物,減少碳酸飲料攝入。修復(fù)后每6-12個月進(jìn)行口腔檢查,及時發(fā)現(xiàn)修復(fù)體邊緣微滲漏或繼發(fā)齲。出現(xiàn)修復(fù)體松動、脫落或牙齦腫痛時需及時復(fù)診。保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣能顯著延長修復(fù)體使用壽命。
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