如果出現(xiàn)嚼東西牙疼，不嚼的時候不疼，可能是以下幾方面原因引起的：第一，齲齒。蟲牙引起的牙齒疼痛在進行咀嚼的時候受影響的牙齒，在外力的擠壓下壓力壓迫齲齒組織導致神經出現(xiàn)了充血水腫，會出現(xiàn)一定的疼痛的癥狀。當然在不咀嚼的時候，受影響的牙齒神經沒有受到咀嚼或者壓力的影響就不會出現(xiàn)明顯的疼痛。所以出現(xiàn)咀嚼食物的時候疼痛明顯，不咀嚼不疼痛的現(xiàn)象，一般要建議患者及時到醫(yī)院的口腔科就診明確診斷，來檢查牙髓和牙神經是不是因為齲齒受損，如果患者的牙神經已經受損需要進行根管治療，如果牙神經沒有受到損傷可以通過常規(guī)的齲齒的修復充填方法來進行治療。第二，根尖炎。牙齒在發(fā)生根尖炎的時候咀嚼食物的過程中刺激到牙齒進而刺激到牙齒的根尖，這種壓力的傳導會引起明顯的疼痛，對牙齒的根尖周炎一定是先進行開髓、開放引流，然后再通過完善的根管治療來緩解根尖周炎。有些患者還要通過配合必要的藥物治療來減輕炎癥，促進炎癥的恢復。第三，牙齒隱裂引起的。如果牙齒的牙體組織存在牙隱裂的時候，咀嚼的時候力量會傳導到隱裂的部位引起神經刺激癥狀。第四，牙齒磨耗引起的疼痛。如果牙齒磨耗嚴重，在咀嚼食物的時候碰到了比較敏感的牙本質暴露點也會出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀。所以牙齒如果出現(xiàn)咀嚼疼痛要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，逐一檢查和分析病因，明確病因以后給與對癥的治療。

一天刷牙的次數，要根據個人的口腔衛(wèi)生的狀況，和身體的狀況來進行安排。正常人一般強調早晚刷牙，早上一般是醒了以后，進早餐之前就可以刷牙，晚上在睡覺以前，尤其是晚餐以后進行刷牙。通過這些方式，及時的清理牙齒周圍的食物殘渣，細菌菌斑，保證牙齒的健康，預防齲齒，牙周疾病的發(fā)生。有些特殊的人群，比如口腔衛(wèi)生很差，有重度的牙周炎，或者因為戴牙齒的矯正器，或者戴假牙，造成牙齒在清潔的時候比較困難，進食比較容易形成局部的菌斑，和食物殘渣堆積的時候，一般還要強調每餐以后的刷牙，通過這種刷牙的次數的增加，來及時的清除牙齒表面的食物殘渣，糖和菌斑，避免產生齲壞和牙周炎的情況。當然，對于這些特殊人群，除了要增加刷牙的次數以外，還要強調刷牙正確的方法，一定要做到面面俱到，每個牙齒的牙面，每個牙齒的部位都要清潔的干凈，只有這樣才能保證牙齒的健康。如果長期刷牙存在一些死角，一定要及時的去找牙醫(yī)，幫助進行局部的清潔、清理，去除表面的牙結石、牙菌斑，指導進行死角的清潔。有的時候需要用牙間隙刷或者是牙線的方式，輔助牙齒里面進行清潔。每天刷牙的次數，其實也并不是說越多越好。刷牙強調的是保持良好的清潔衛(wèi)生，保持牙齒周圍干凈就可以了。過分、過多的刷牙或者刷牙的力度過大，也會造成牙齒表面的磨耗或者損傷。所以刷牙的次數，一般人群主張每天早晚兩次刷牙，就能夠實現(xiàn)口腔衛(wèi)生的基本要求。對于一些口腔衛(wèi)生狀況很差，需要更好清潔，或者說因為佩戴牙齒的矯正器，或者是戴假牙的患者，或者有種植牙的患者，增加每餐后刷牙能夠輔助更好的清潔牙齒，對于維持牙齒的健康也是有很大幫助的。

齲齒在前期首先會出現(xiàn)牙齒變顏色的改變，牙齒的齲壞就是牙齒硬組織礦物質的溶解流失的過程。牙齒脫礦之后，牙釉質會出現(xiàn)白褐色不透明樣的改變，表面看上去會不光滑，比較粗糙，時間長了會有色素的沉積，表現(xiàn)為褐色深褐色的斑塊。隨著齲塊的發(fā)展，牙齒組織的繃緊，形成齲洞。當齲齒發(fā)展到一定程度時，特別是發(fā)展到牙本質層，或者是牙本質的深層以后，就會出現(xiàn)牙齒刺激的冷熱疼痛的狀態(tài)，特別是在進食甜的食物也會比較敏感。再喝過熱或者是過冷的水時，也會出現(xiàn)一過性的敏感或者是疼痛，這種情況都需要盡早的進行補牙充填治療。

氟防齲齒其實就是用含氟的藥劑來預防牙齒的齲壞發(fā)生。氟是指氟化物，可以制成牙膏后進行日常的刷牙，以防止蟲牙。另外也可以使用一些氟化泡沫，或者是氟滴劑等藥物，直接涂抹牙齒的表面來進行防齲。眾多的研究也表明，氟化物是可以增強牙齒的礦化程度，增加牙齒的抵抗患齲的能力，它是一種安全有效的防齲的方法。但是對于一些高氟地區(qū)的人群，則需要避免使用，以防止引起氟中毒。由于兒童的吞咽功能并不完善，所以說對于一些年齡較小的兒童，也需要避免使用含氟類的牙膏，以防止出現(xiàn)氟中毒的情況。

預防齲齒應該注意以下幾方面，第一避免含糖量過高的食物可以選擇一些產酸低的替代品。第二，多吃蔬菜水果，少喝碳酸飲料，多吃含鈣、蛋白質豐富的食物。第三，要正確的刷牙、使用牙線等鄰面清潔工具，可以清除或者減少菌斑，從而能夠有效的預防齲齒的發(fā)生。第四，定期口腔檢查有問題及時發(fā)現(xiàn)，并且可以得到口腔衛(wèi)生指導。第五，增強牙齒的抗齲病能力，如牙齒表面涂氟，使用含氟牙膏刷牙、含氟漱口水漱口等，做到以上這些方面，可以有效的預防齲齒的發(fā)生。