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什么是乙肝疫苗

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乙肝疫苗是用于預防乙型肝炎病毒感染的生物制劑,主要成分為乙型肝炎表面抗原。接種后可刺激機體產(chǎn)生保護性抗體,降低感染風險,適用于新生兒、高危人群及未感染者。

1、疫苗類型

目前國內使用的乙肝疫苗包括重組酵母乙肝疫苗和重組CHO細胞乙肝疫苗兩種。重組酵母乙肝疫苗通過基因工程技術將乙肝病毒表面抗原基因導入酵母菌表達制成,接種后不良反應較少。重組CHO細胞乙肝疫苗采用中國倉鼠卵巢細胞表達系統(tǒng)生產(chǎn),免疫原性較強,適合免疫功能低下者。

2、接種程序

標準接種程序為0-1-6月三針法,新生兒需在出生24小時內完成首針接種。成人未接種者可按相同程序補種,高危人群如醫(yī)務人員建議檢測抗體水平后決定是否需要加強免疫。早產(chǎn)兒或低體重兒需按校正月齡接種,免疫缺陷者可能需要增加劑量或次數(shù)。

3、免疫機制

疫苗中的乙肝表面抗原進入人體后,會被抗原呈遞細胞識別并激活B淋巴細胞,產(chǎn)生特異性抗體和記憶細胞。當真正接觸乙肝病毒時,記憶細胞可快速增殖分化,產(chǎn)生大量中和抗體阻止病毒感染肝細胞。全程接種后保護率可達90%以上,免疫記憶可持續(xù)數(shù)十年。

4、適用人群

所有新生兒均應接種,其他推薦人群包括醫(yī)務人員、血液透析患者、乙肝病毒攜帶者的家庭成員、多性伴侶者等高風險群體。免疫功能正常者無年齡上限,但老年人接種后應檢測抗體應答。妊娠期婦女接種安全性已獲證實,哺乳期也可正常接種。

5、注意事項

接種前無須常規(guī)篩查乙肝標志物,但已知感染者接種無效。常見不良反應為接種部位紅腫疼痛,偶見低熱乏力。對酵母過敏者禁用酵母疫苗,可改用CHO細胞疫苗。接種后1-2個月可檢測抗-HBs水平,抗體滴度不足者可補種1-3針。免疫功能受損者可能需要更高劑量或更頻接種。

完成乙肝疫苗全程接種后,建議保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當增加優(yōu)質蛋白攝入幫助抗體生成。避免酗酒和濫用藥物減輕肝臟負擔,高危職業(yè)暴露后應及時檢查抗體水平。日常注意個人衛(wèi)生管理,不與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品。若接種后出現(xiàn)持續(xù)高熱或嚴重過敏反應需及時就醫(yī)。

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2020-02-13

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乙肝五項化驗單怎么看
乙肝檢查結果主要為乙肝兩對半,也叫做乙肝五項,是用來判斷是否感染或粗略估計病毒復制水平的,包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體及乙肝核心抗體五部分;另一種檢查叫做乙肝病毒DNA測定,是精確判斷乙肝病毒復制水平的。乙肝表面抗原是一種本身沒有傳染性的乙肝病毒外殼物質,化驗陽性時提示有完整的病毒顆粒,是已經(jīng)感染病毒的標志,慢性乙肝患者常持續(xù)陽性;乙肝表面抗體的存在提示對乙肝病毒具有抵抗力,是人體的保護性抗體,是肝炎是否康復及是否有抵抗力的主要標志;乙肝e抗原是在乙肝病毒內部產(chǎn)生的一種抗原,是病毒復制的標志;乙肝e抗體是針對e抗原產(chǎn)生的一種蛋白質,陽性時常提示處于感染后的恢復階段,是病毒復制停止的標志;乙肝核心抗體是曾經(jīng)感染過或正在感染者都會出現(xiàn)的標志。乙肝病毒DNA測定是HBV感染最直接、特異性強和靈敏性高的可靠定量指標。HBVDNA陽性提示體內有HBV復制,水平越高表示病毒復制越強,傳染性越大。乙肝五項檢查是確定人體是否感染乙肝的基礎血清學檢查,乙肝病毒DNA是精確反映病毒數(shù)量及病情變化的檢查,是目前最常用的乙肝血清檢查。
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乙肝就是慢性乙型肝炎的一個簡稱,是由乙肝病毒來感染的。乙肝病毒導致的肝炎,叫乙肝。乙肝的傳染途徑主要是通過血液和性傳播的。包括輸血、手術、拔牙、共用剃須刀、牙刷等途徑進行傳染的。另外,性行為也是可以傳播乙肝的。還有一個比較特殊的傳播途徑,就是母親傳染孩子,在分娩的過程當中,母親的血液會接觸到孩子,這種傳染方式叫做垂直傳播。但是總體來講,慢性乙型肝炎傳播的途徑,主要就是通過血液傳播和性傳播來傳播的。
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乙肝抗毒藥要吃多久
乙肝抗毒藥一般療程1-2年。吃藥一段時間就可以徹底的把體內的乙肝病毒清除干凈,達到有效的治療效果。乙肝抗病毒口服的藥物,目前只有核苷酸類似物有明確療效,這類藥物需要長期服用,不建議停藥,服藥指南從一年、一年半修改到兩年、兩年半,再修改到出現(xiàn)停藥指征,四年、四年半,目前國內指南上服藥時間最長的一種藥物,一般出現(xiàn)停藥指征后也不建議停藥,因為這類藥物處于存在即合理的狀態(tài),只要存在乙肝病毒就無法致病,但是如果不存在,乙肝病毒就會進入快速復制期,一定要把乙肝的所有的CCDNA耗竭干凈以后才能停藥,CCDNA從理論上推算大概需要14年半的時間,才能從身體里面完全消失,但這并不意味著乙肝患者沒有停藥的希望,目前國內國際都在研究徹底根除乙肝病毒的藥物,如表面抗原的陰轉藥,未來患者可能不需要再長時間地服用藥物。
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2018-09-29

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有腎損害的乙肝患者如何調整藥物劑量
乙肝病毒感染可引起乙型肝炎相關腎炎。使用抗病毒藥物治療不僅可以有效地抑制乙肝病毒復制,阻止肝病進展,而且也是治療乙型肝炎相關腎病不可缺少的措施之一。另一方面,腎病患者、腎移植患者需要免疫抑制劑治療,免疫抑制劑是導致乙肝病毒再活動的重要原因之一,理論上應該在治療前一個月開始抗病毒治療,在用完最后一次免疫抑制藥物后還要繼續(xù)治療12個月以上。