膽囊癌怎么引起的
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膽囊癌可能由膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激、膽囊慢性炎癥、膽管結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素以及肥胖等因素引起。膽囊癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)右上腹疼痛、黃疸、體重下降等表現(xiàn)。建議定期體檢，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
1、膽囊結(jié)石長(zhǎng)期刺激
膽囊結(jié)石長(zhǎng)期存在可能反復(fù)摩擦膽囊黏膜，導(dǎo)致黏膜上皮異常增生。膽囊結(jié)石患者可能出現(xiàn)右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。對(duì)于無癥狀膽囊結(jié)石可定期復(fù)查，有癥狀者需考慮膽囊切除術(shù)。相關(guān)藥物包括熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等。
2、膽囊慢性炎癥
慢性膽囊炎可能導(dǎo)致膽囊壁纖維化及黏膜萎縮，增加癌變風(fēng)險(xiǎn)?；颊叱Ｒ娪疑细钩掷m(xù)性鈍痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需控制炎癥，藥物可選擇頭孢克肟分散片、甲硝唑片、茴三硫片等。反復(fù)發(fā)作的慢性膽囊炎建議手術(shù)切除。
3、膽管結(jié)構(gòu)異常
先天性膽管囊腫或胰膽管合流異?？赡軐?dǎo)致膽汁淤積，膽汁中致癌物質(zhì)長(zhǎng)期刺激膽道上皮。這類患者可能自幼出現(xiàn)反復(fù)黃疸、腹痛。診斷需通過磁共振胰膽管造影，治療以手術(shù)重建膽道為主。
4、遺傳因素
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病可能增加膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)。這類患者通常伴有腸道多發(fā)息肉，可通過基因檢測(cè)篩查。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群每6-12個(gè)月進(jìn)行腹部超聲監(jiān)測(cè)，必要時(shí)預(yù)防性切除膽囊。
5、肥胖
肥胖人群膽汁中膽固醇含量較高，容易形成膽固醇性息肉。體重指數(shù)超過30的人群應(yīng)通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)減重，減少高脂肪食物攝入，每年進(jìn)行肝膽超聲檢查。相關(guān)藥物包括奧利司他膠囊、二甲雙胍片等代謝調(diào)節(jié)劑。
預(yù)防膽囊癌需保持規(guī)律飲食，避免長(zhǎng)期高脂高膽固醇飲食，控制體重在正常范圍。有膽囊結(jié)石或慢性膽囊炎病史者應(yīng)每6個(gè)月復(fù)查超聲，出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚鞏膜黃染等癥狀時(shí)及時(shí)就診。40歲以上人群建議將肝膽超聲納入常規(guī)體檢項(xiàng)目，早期發(fā)現(xiàn)膽囊息肉等癌前病變。
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膽囊腫瘤是癌癥嗎
首先說腫瘤和癌癥的關(guān)系，腫瘤指的是新生物或者是占位性病變，腫瘤就分良性腫瘤和惡性腫瘤，惡性腫瘤根據(jù)組織來源不同，來源于上皮組織的就是癌癥，膽囊的腫瘤不一定是癌癥。膽囊的腫瘤里，臨床上最多見的還是膽囊息肉，膽囊癌的情況也有，但是臨床上發(fā)病率并不是特別高。往往是有膽囊息肉的患者，因?yàn)闀r(shí)間久了以后，沒有對(duì)膽囊的息肉進(jìn)行系統(tǒng)的觀察，有一部分膽囊息肉會(huì)惡變變成膽囊癌，但是膽囊息肉惡變，變成膽囊癌的可能性一般在5%以下。
膽囊癌與膽結(jié)石的區(qū)別
膽囊癌與膽結(jié)石的區(qū)別在于發(fā)病原因、臨床癥狀、治療方案。膽囊癌發(fā)病，由于各種原因?qū)е履懩艺衬ど掀ぜ?xì)胞發(fā)生癌變，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛、黃疸、腹部包塊等臨床癥狀。而膽囊結(jié)石的發(fā)生，由于各種原因?qū)е履懼判共煌〞常?dāng)出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常、膽囊功能障礙時(shí)，就可能發(fā)生結(jié)石性病變，患者臨床癥狀主要以腹痛、腹脹、消化不良、惡心嘔吐為主。對(duì)于確診的上述病變，膽囊癌患者需要及早手術(shù)治療，術(shù)后根據(jù)病理類型、淋巴轉(zhuǎn)移情況，選擇后續(xù)放化療治療。而對(duì)于膽囊結(jié)石患者來說，由于大多數(shù)患者臨床癥狀不是特別明顯，或者通過口服藥物的方式以及生活飲食習(xí)慣調(diào)整，能夠控制和穩(wěn)定病情，暫時(shí)可以不用治療，注意隨診觀察。對(duì)于癥狀特別嚴(yán)重的患者，才會(huì)建議手術(shù)治療。
膽囊癌脹氣癥狀
膽囊癌患者脹氣癥狀，主要表現(xiàn)為腹脹、噯氣、消化不良、食欲不振。由于病變影響，患者肝膽功能減退，特別是當(dāng)患者發(fā)生膽汁排泄異常情況后，更容易誘發(fā)上述癥狀出現(xiàn)。同時(shí)，患者還可能出現(xiàn)腹痛、黃疸、腹部包塊等臨床癥狀。需要患者及早就醫(yī)，結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查，指導(dǎo)患者進(jìn)行肝膽胰脾B超、CT等檢查，分析確診病情。然后結(jié)合患者病程階段不同、臨床癥狀不同，選擇相應(yīng)的治療方案。主要以手術(shù)治療為主，切除病變組織，手術(shù)后根據(jù)患者病理檢查以及淋巴轉(zhuǎn)移情況，選擇后續(xù)放化療治療。通過積極治療，同時(shí)注意作息飲食習(xí)慣調(diào)整，患者脹氣癥狀可以改善。
膽囊癌左腹會(huì)疼痛嗎
膽囊癌患者有可能出現(xiàn)左側(cè)腹部疼痛。出現(xiàn)這種臨床癥狀，多見于中晚期患者，由于腫瘤細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，通過局部浸潤(rùn)、淋巴途徑、血運(yùn)途徑發(fā)生轉(zhuǎn)移，可能導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)腫瘤病變、胰腺出現(xiàn)腫瘤病變，就可能導(dǎo)致左側(cè)腹部出現(xiàn)疼痛情況。對(duì)于這種情況，需要患者積極就醫(yī)，通過CT、核磁共振等檢查項(xiàng)目，明確患者當(dāng)前病情狀況。如果患者身體素質(zhì)尚好，能夠耐受手術(shù)，盡量還是通過手術(shù)，切除病變組織，減輕病變組織對(duì)患者身體機(jī)能的消耗。手術(shù)后，再結(jié)合患者病理類型，選擇后續(xù)放化療治療，對(duì)局部轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行處理，盡量爭(zhēng)取穩(wěn)定病情。
膽囊癌嘴苦怎么回事
膽囊癌患者出現(xiàn)嘴苦的原因在于膽汁排泄異常。膽囊癌患者膽囊功能逐步減退，收縮功能、濃縮功能都受到影響，膽汁無法正常排泄，容易淤積在肝膽系統(tǒng)內(nèi)。當(dāng)被身體重新吸收進(jìn)入血液后，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)黃疸的情況。表現(xiàn)為皮膚顏色、眼睛鞏膜顏色變黃，皮膚瘙癢，嘴巴里面出現(xiàn)苦的感覺，特別是造成起床以后，嘴巴苦澀感覺更明顯一些，并且，口氣也比較重。隨著病情逐步發(fā)展，腫瘤細(xì)胞侵襲肝臟以及胰腺組織，嘴巴苦澀會(huì)更加明顯，口氣也可能出現(xiàn)腥臭氣味。需要患者及早就醫(yī)，確診病變積極治療，促進(jìn)癥狀改善。
早期膽囊癌要手術(shù)嗎
早期膽囊癌患者需要手術(shù)。并且，手術(shù)是治療膽囊癌病變的主要途徑，由于該病變對(duì)放化療治療不是特別敏感，所以，在確診病情后，無論病程階段早晚，都建議患者積極手術(shù)。只不過，早期膽囊癌患者由于病灶局限，手術(shù)治療后可以達(dá)到治愈的目的，可以不需要輔助后續(xù)治療。對(duì)于中晚期患者，需要進(jìn)行腫瘤根治術(shù)，同時(shí)輔助后續(xù)放化療等藥物治療，爭(zhēng)取控制和穩(wěn)定病情。在患者治療恢復(fù)過程中，可以結(jié)合中醫(yī)治療以及營(yíng)養(yǎng)支持治療，提高患者身體素質(zhì)，增強(qiáng)對(duì)腫瘤病變的抵抗能力，盡量延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，提高五年生存率。
膽囊癌的診斷要點(diǎn)
膽囊癌的診斷要點(diǎn)?膽囊癌是膽道系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤之一,早期多無特異癥狀和血清學(xué)指標(biāo)改變,臨床癥狀出現(xiàn)時(shí)多已處于進(jìn)展期.意外膽囊癌是臨床上較為特殊的一種情形,指病人膽囊切除術(shù)前未能診斷而于術(shù)中或者術(shù)后病理確診為膽囊癌
膽囊癌復(fù)發(fā)后首選生物治療嗎
膽囊癌癥狀最大的特點(diǎn)是在手術(shù)切除后，癌腫可能短期內(nèi)消退，但經(jīng)過一段時(shí)間后可能會(huì)卷土重來。膽囊癌復(fù)發(fā)治療存在一定困難，生物治療是改善膽囊癌復(fù)發(fā)的首先治療方法。
膽囊癌的治療措施是怎樣的
膽囊部位的疾病中，膽囊癌就是屬于其中之一。多加的去了解到膽囊癌的治療方式也是很重要的。接下來，我們就一起從下面的文章中來了解下這方面的膽囊癌的知識(shí)吧。1、在因?yàn)槟懩医Y(jié)石或急性膽囊炎作切除手術(shù)后，意外地從病理切片中發(fā)現(xiàn)有膽囊癌，病變局限于膽囊壁的漿膜層以下。絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為這類病人做膽囊切除就可以
膽囊癌的晚期癥狀不容忽視！
膽囊癌如果不及早進(jìn)行治療，就會(huì)出現(xiàn)膽囊癌的晚期癥狀，而出現(xiàn)了膽囊癌的晚期癥狀，就說明此時(shí)的治療是十分困難的，那么，膽囊癌的晚期癥狀是什么呢?下面就讓我們一起來看一下吧!1、膽囊癌的晚期癥狀為中上腹及右上腹疼痛不適、消化不良、暖氣、胃納減退、黃疸和體重減輕等也是膽囊癌晚期癥狀表現(xiàn)之一。由于絕大多數(shù)病
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膽囊癌的治療方法有哪些
對(duì)于膽囊癌患者的治療方式，需要根據(jù)膽囊癌對(duì)于周圍組織侵犯的深度而決定。最早期的膽囊癌患者，特別是像膽囊黏膜癌的患者，僅僅可以通過進(jìn)行膽囊切除術(shù)，或者是進(jìn)行膽囊切除術(shù)加肝門部淋巴結(jié)清掃，就可以。并且，對(duì)于這部分患有膽囊癌的病人，遠(yuǎn)期生存率會(huì)比較高。如果是膽囊癌突破漿膜層，需要做的不僅只是膽囊本身的切除，以及肝門部淋巴結(jié)的清掃。同時(shí)，還需要切除患者一部分的肝臟。如果膽囊癌侵犯肝臟，那切除的范圍，就會(huì)更廣，可能還需要對(duì)于患者進(jìn)行一個(gè)肝葉切除的手術(shù)。一旦膽囊癌患者的病情，發(fā)展到這種程度，其實(shí)病人在做完手術(shù)以后的遠(yuǎn)期生存率，也不會(huì)特別高。所以，在膽囊癌術(shù)后，患者還是需要繼續(xù)加入放療，或者是其他的治療方式。
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膽囊癌早期癥狀
膽囊癌患者本身，沒有特異性的癥狀，絕大多數(shù)的膽囊癌患者，都是由于慢性的膽囊炎演變而來，也就是患者長(zhǎng)時(shí)間患有慢性膽囊炎，或者是合并結(jié)石，而導(dǎo)致的慢性膽囊炎，出現(xiàn)逐漸加重的情況，膽囊壁的炎性增生，逐漸演變?yōu)槟懩野?。所以，一般情況下，患有膽囊癌的病人，并沒有特別典型的癥狀出現(xiàn)。而一部分膽囊癌患者的癥狀，與慢性膽囊炎相同，有的患者甚至?xí)杏X到胃不舒服，可以出現(xiàn)上腹部或者是右上腹劍突下區(qū)域疼痛、隱痛的癥狀。有的患者可以出現(xiàn)后背疼痛、肩背部不舒服，或者是腰部不舒服、腰背部放射痛的癥狀。還有的患者，在吃完飯以后，可以出現(xiàn)輕微的腹脹惡心，這些都是常見的癥狀。但是，當(dāng)膽囊炎發(fā)生癌變，產(chǎn)生膽囊癌的時(shí)候，并沒有典型特性的癥狀。
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膽囊癌分期
膽囊癌作為消化道肝膽系統(tǒng)的惡性腫瘤，分期方法有很多種。目前，膽囊癌的分期常見的有日本的分型和美國(guó)聯(lián)合癌癥委員會(huì)的AJCC分型。而且隨著對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入，分期也會(huì)有一些變化。膽囊癌的分期，主要是根據(jù)腫瘤情況的范圍以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的程度和腫瘤有無發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移癌作為依據(jù)，進(jìn)行分期。膽囊癌的臨床分期主要分為四期：Ⅰ期，癌組織僅局限于黏膜內(nèi)，即原位癌；Ⅱ期，癌組織侵及肌層；Ⅲ期，癌組織侵及膽囊壁全層；Ⅳ期，癌組織侵及膽囊壁全層合并周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移；Ⅴ期，直接侵及肝臟或轉(zhuǎn)移至其他臟器或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
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