陰道裂傷可通過壓迫止血、清創(chuàng)縫合、預(yù)防感染、疼痛管理和康復(fù)護(hù)理等方式處理。陰道裂傷通常由分娩損傷、性行為創(chuàng)傷、外力撞擊、器械操作或陰道萎縮等原因引起。

1、壓迫止血

輕微裂傷可用無菌紗布直接壓迫傷口5-10分鐘，促進(jìn)血小板聚集。若出血持續(xù)需采用可吸收縫線縫合，常用3-0鉻制腸線分層縫合黏膜及肌層。避免使用普通棉條壓迫，可能增加感染風(fēng)險。

2、清創(chuàng)縫合

深度超過0.5厘米的裂傷需在局部麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)，清除壞死組織后用聚乙醇酸縫合線間斷縫合?？拷虻阑?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/p09gujv4krcw49l.html" target="_blank">肛門的復(fù)雜裂傷建議在手術(shù)室進(jìn)行，必要時放置導(dǎo)尿管預(yù)防尿路感染。

3、預(yù)防感染

術(shù)后每日用0.05%聚維酮碘溶液沖洗，口服頭孢克肟分散片預(yù)防細(xì)菌感染。合并念珠菌感染時可配合使用克霉唑陰道片，保持會陰干燥透氣。禁止盆浴至少兩周。

4、疼痛管理

急性期可冰敷15分鐘/次緩解腫脹，口服布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。慢性疼痛患者可采用紅外線理療，每周3次促進(jìn)血液循環(huán)。避免使用阿司匹林以防出血加重。

5、康復(fù)護(hù)理

愈合期使用純棉內(nèi)褲并每日更換，排便后從前向后擦拭。6周內(nèi)禁止性生活，凱格爾運動需在傷口愈合后開始。絕經(jīng)后患者可局部涂抹雌三醇乳膏改善黏膜彈性。

日常應(yīng)保持會陰清潔干燥，如廁后使用溫水沖洗，避免穿緊身褲摩擦傷口。飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、雞蛋，補充維生素C促進(jìn)膠原合成。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或持續(xù)出血需立即返院檢查，定期復(fù)查評估愈合情況。哺乳期患者用藥需告知醫(yī)生，部分抗生素可能通過乳汁分泌。