共同性斜視是指雙眼視軸不平行但眼球運動無障礙的一類斜視，主要表現(xiàn)為雙眼不能同時注視同一目標。共同性斜視主要有內(nèi)斜視、外斜視、上斜視、下斜視等類型，可能與遺傳、屈光不正、神經(jīng)調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān)。

1、內(nèi)斜視

內(nèi)斜視表現(xiàn)為眼球向內(nèi)偏斜，可分為先天性內(nèi)斜視和調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視。先天性內(nèi)斜視多在出生后6個月內(nèi)發(fā)病，可能與腦部神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān)。調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視常見于遠視患者，因過度調(diào)節(jié)導(dǎo)致眼球內(nèi)聚?；颊呖赡艹霈F(xiàn)復(fù)視、視疲勞等癥狀，可通過驗光配鏡、遮蓋療法或手術(shù)矯正。

2、外斜視

外斜視表現(xiàn)為眼球向外偏斜，可分為間歇性外斜視和恒定性外斜視。間歇性外斜視在注意力不集中時明顯，可能與集合功能不足有關(guān)。恒定性外斜視可能由間歇性外斜視發(fā)展而來，患者可能出現(xiàn)畏光、閱讀困難等癥狀。治療包括視覺訓(xùn)練、三棱鏡矯正或斜視手術(shù)。

3、上斜視

上斜視表現(xiàn)為眼球向上偏斜，可能由眼外肌力量不平衡引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭位代償性傾斜、雙眼視物高低不平等癥狀。部分患者可通過肉毒桿菌毒素注射暫時改善癥狀，嚴重者需手術(shù)調(diào)整眼外肌位置。

4、下斜視

下斜視表現(xiàn)為眼球向下偏斜，可能由外傷、甲狀腺相關(guān)眼病等導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)下視困難、復(fù)視等癥狀。治療需針對原發(fā)病因，必要時進行眼肌手術(shù)矯正。甲狀腺相關(guān)眼病患者需同時控制甲狀腺功能異常。

5、特殊類型

共同性斜視還包括旋轉(zhuǎn)性斜視等特殊類型，可能與先天性眼外肌附著異常有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭位異常、空間定位障礙等癥狀。診斷需通過同視機、眼底照相等檢查明確斜視角度，治療以手術(shù)矯正為主。

共同性斜視患者應(yīng)定期進行視力檢查，兒童患者建議在3歲前完成首次眼科評估。日常生活中注意用眼衛(wèi)生，避免長時間近距離用眼。已確診患者需遵醫(yī)囑進行視覺訓(xùn)練或按時復(fù)查，術(shù)后患者應(yīng)按要求進行雙眼視功能重建訓(xùn)練。若出現(xiàn)突發(fā)性斜視或伴隨頭痛、惡心等癥狀，需及時就醫(yī)排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病。