心動(dòng)過速的檢查方法有哪些
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心動(dòng)過速的檢查方法有：通過聽診做初步判斷：如房顫病人可通過聽診作出診斷；做心電圖檢查：可判斷出心悸心慌是由于房性早搏還是室性早搏；如普通心電圖表示不清，可使用24小時(shí)心電圖；食道調(diào)搏電生理檢查：這種檢查針對(duì)發(fā)作時(shí)間不定的患者，如室顫速的患者，可用食道調(diào)搏電生理檢查誘發(fā)心律失常發(fā)作來確診。
心動(dòng)過速指每分鐘心跳次數(shù)超過100次，其最主要的評(píng)判指標(biāo)是心電圖。心動(dòng)過速分生理性心動(dòng)過速和病理性心動(dòng)過速。在一些緊張、勞累等因素影響下會(huì)引起竇性心動(dòng)過速，此為正常；病理性心動(dòng)過速由疾病引起，需就醫(yī)處理。那么心動(dòng)過速的檢查方法有哪些？
可到醫(yī)院做個(gè)心電圖，排除房室旁路。病理性心動(dòng)過速又可分為竇性心動(dòng)過速和陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速兩種。竇性心動(dòng)過速的特點(diǎn)是心率加快和轉(zhuǎn)慢都是逐漸進(jìn)行，通常每分鐘心率不會(huì)超過140次，多數(shù)無心臟器質(zhì)性病變的，通常無明顯不適，有時(shí)有心慌、氣短等癥狀。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速每分鐘心率可達(dá)160～200次，以突然發(fā)作和突然停止為特征，可發(fā)生于心臟有器質(zhì)性病變或無心臟器質(zhì)性病變者。發(fā)作時(shí)病人突然感到心慌和心率增快，持續(xù)數(shù)分鐘、數(shù)小時(shí)至數(shù)天，突然恢復(fù)正常心率。發(fā)作時(shí)病人自覺心悸、胸悶、心前區(qū)不適及頭頸部發(fā)脹、跳動(dòng)感。
無心臟病者一般無重大影響，但發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)，每分鐘心率在200次以上時(shí)，因血壓下降，病人發(fā)生眼前發(fā)黑、頭暈、乏力和惡心嘔吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出現(xiàn)心動(dòng)過速，往往會(huì)誘發(fā)心絞痛。
竇性心動(dòng)過速時(shí)24h動(dòng)態(tài)心電圖所記錄到的其他伴隨情況：P波振幅變尖或增高：提示激動(dòng)起源于竇房結(jié)頭部。P-R段下移：此系受心房復(fù)極波的影響所致?？捎胁煌潭鹊睦^發(fā)性ST-T改變：或原有ST-T改變，當(dāng)發(fā)生竇性心動(dòng)過速時(shí)恢復(fù)正常。Q-T間期縮短。出現(xiàn)快心率依賴型阻滯、期前收縮等心律失常。
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室速與室上速的區(qū)別
室速（室性心動(dòng)過速）與室上速（室上性心動(dòng)過速）的主要區(qū)別在于起源部位、心電圖特征及危險(xiǎn)程度。室速起源于心室，心電圖表現(xiàn)為寬QRS波，常提示器質(zhì)性心臟??；室上速起源于心房或房室交界區(qū)，心電圖多為窄QRS波，多數(shù)為良性心律失常。
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室性心動(dòng)過速的藥物治療
室性心動(dòng)過速是一種常見的心律失常類型，常見藥物有參松養(yǎng)心膠囊、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等，建議根據(jù)自身病情正確用藥。參松養(yǎng)心膠囊是一款專利創(chuàng)新中藥，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，有著養(yǎng)心調(diào)律、快慢兼治的特點(diǎn)，能有效降低心率，緩解室性心動(dòng)過速引起的心悸、氣短、乏力等癥狀。該藥能夠調(diào)節(jié)心肌離子通道和自主神經(jīng)功能，抑制心室重塑，從源頭上防治心律失常的發(fā)生。另外，參松養(yǎng)心膠囊安全性好，無心臟不良反應(yīng)，長(zhǎng)期用藥可養(yǎng)心護(hù)心，獲得了國(guó)內(nèi)外眾多權(quán)威指南與專家的推薦，以及2019年國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)。一項(xiàng)大型多中心、隨機(jī)、對(duì)照臨床研究證實(shí)，參松養(yǎng)心膠囊治療非器質(zhì)性室早療效優(yōu)于安慰劑，治療器質(zhì)性室早療效優(yōu)于美西律；治療陣發(fā)性房顫，參松養(yǎng)心膠囊療效與普羅帕酮相當(dāng)，改善癥狀優(yōu)于普羅帕酮。對(duì)于患有室性心動(dòng)過速的患者，還可以結(jié)合病情將參松養(yǎng)心膠囊與酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普萘洛爾片等藥物聯(lián)用，能夠進(jìn)一步控制癥狀。并且參松養(yǎng)心膠囊與西藥（美托洛爾）聯(lián)合使用時(shí)，還可以減少西藥用量，降低長(zhǎng)期服用西藥的副作用。除了用藥，室性心動(dòng)過速患者在日常生活中，還應(yīng)保持良好的情緒狀態(tài)，避免過于激動(dòng)、焦慮，可通過深呼吸、冥想等方式來調(diào)節(jié)情緒。
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經(jīng)常心動(dòng)過速是什么原因
經(jīng)常心動(dòng)過速指成年人竇性心律的頻率超過100次/分，引起的原因較多，包括頻繁飲用咖啡、情緒長(zhǎng)期不穩(wěn)定、熬夜等生理性原因，以及甲亢、貧血、發(fā)熱、冠心病、心肌炎等病理性原因。心動(dòng)過速是一種常見的心律失常，會(huì)使得患者出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈、乏力、氣短等癥狀，嚴(yán)重時(shí)患者可能會(huì)暈厥，患者可以結(jié)合病情使用具有針對(duì)性改善作用的藥物，如參松養(yǎng)心膠囊。參松養(yǎng)心膠囊是一款兼具安全和療效的專利創(chuàng)新中藥，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，有著養(yǎng)心調(diào)律、快慢都治的優(yōu)勢(shì)，對(duì)心動(dòng)過速治療效果好，能有效降低心率，緩解心動(dòng)過速引起的不適癥狀。并且參松養(yǎng)心膠囊為純中藥制劑，兼顧安全和療效，可長(zhǎng)期使用。心動(dòng)過速可能是室早，也可能是房顫等快速型心律失常引起的。而一項(xiàng)由32家三甲醫(yī)院牽頭開展的多中心臨床研究表明，用參松養(yǎng)心膠囊治療8周：房顫發(fā)作頻率由平均6次／月降至2次／月，發(fā)作時(shí)間由4小時(shí)降低至0.5小時(shí)，改善心悸不安效果顯著。除單獨(dú)用藥，經(jīng)常心動(dòng)過速的患者可結(jié)合自身病情，將參松養(yǎng)心膠囊與酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片等藥物聯(lián)用，能增強(qiáng)治療效果?；謴?fù)期間，患者應(yīng)放松心情，避免熬夜、劇烈運(yùn)動(dòng)，避免攝入咖啡、酒精等刺激性飲品。
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心動(dòng)過速吃什么中成藥效果好
心動(dòng)過速的患者通?？梢越Y(jié)合病情選擇合適的中成藥進(jìn)行改善，比如參松養(yǎng)心膠囊，其效果較為理想。心動(dòng)過速是指心率超過正常范圍，可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、發(fā)熱、貧血等因素引發(fā)，患者常感到心慌、心悸，還可能伴有胸悶、氣短、頭暈等癥狀。參松養(yǎng)心膠囊屬于中成藥，由人參、麥冬、炒酸棗仁、龍骨、山茱萸、丹參、南五味子、黃連等12味中藥組成，具有益氣養(yǎng)陰、活血通絡(luò)、清心安神的功效，對(duì)心率具有“雙向調(diào)節(jié)”作用，能養(yǎng)心調(diào)心律、快慢都治，可用于快速型心律失常以及緩慢型心律失常的治療，有效緩解心慌、氣短等心動(dòng)過速的癥狀。并且該藥安全性好，無心臟不良反應(yīng)，長(zhǎng)期服用可養(yǎng)心護(hù)心。一項(xiàng)大型多中心、雙盲研究結(jié)果顯示，參松養(yǎng)心膠囊治療室早療效優(yōu)于美西律，治療陣發(fā)性房顫療效與普羅帕酮相當(dāng)。另外，有研究表明房顫射頻消融術(shù)后，參松養(yǎng)心聯(lián)合西藥長(zhǎng)期服用1年，可以降低房顫復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)40.4%，并且安全性高?；颊咴诜脜⑺绅B(yǎng)心膠囊時(shí)，也可結(jié)合病情將該藥物與鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等藥物聯(lián)用，能增強(qiáng)治療效果?；颊邞?yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累，防止因身體疲勞導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重，引發(fā)心動(dòng)過速。
跑步時(shí)心率是多少為正常范圍
正常人的心跳是在60-100次每分之間。這個(gè)定義主要是指正常人安靜狀態(tài)下的心跳次數(shù)，一般來說心跳隨著年齡不同稍微有所差別，年齡越小，心跳相對(duì)比較快。而老年人隨著衰老和各種機(jī)能的退化、衰退，心跳會(huì)比年輕人要慢一些，女性的心率比同齡的男性稍微快一些，職業(yè)運(yùn)動(dòng)員和體育愛好者心率，要比普通人也要慢一些。跑步是一種有氧運(yùn)動(dòng)，一般來說最推薦，最佳的運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率范圍，是中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。計(jì)算方法是220減年齡乘上60%到75%，如果能維持這個(gè)心率范圍的跑步，是最有利于脂肪的燃燒和心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定的。一般人跑步之后，每個(gè)人的心跳范圍是有所差異的，因?yàn)椴煌捏w質(zhì)、年齡和性別等因素和平時(shí)是否經(jīng)常進(jìn)行體育鍛煉，肺活量的大小等等，對(duì)人的心率都是有影響的，比如常參加各種適宜運(yùn)動(dòng)的人，靜息心率就比正常的心率要慢。雖然運(yùn)動(dòng)時(shí)心率會(huì)加快，但是不會(huì)超過太大的范圍，主要的原則就是在運(yùn)動(dòng)前后，自己感覺舒適，沒有過度的疲勞感就可以了，推薦的是每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間，不要超過一個(gè)小時(shí)，而且每周要堅(jiān)持三到五天的運(yùn)動(dòng)是最合適的。
女人正常心率值是多少
正常成人在安靜狀態(tài)下，標(biāo)準(zhǔn)的心跳是每分鐘六十到一百次。人的心率隨著年齡、性別和其它生理因素的影響，而有所變化，總得來說一般年齡越小心率越快。三歲以下的兒童，大多心率在一百次每分鐘以上，老年人心跳要比年輕人慢一些，女性的心率比同齡男性要快一些，一般在七十到一百次每分左右。如果成人心率超過了一百次每分，嬰幼兒的心率超過了一百五十次每分，則定義為心動(dòng)過速。如果成人的心率低于了六十次每分，則稱為心動(dòng)過緩。經(jīng)常鍛煉的人，心臟的供血能力很強(qiáng)，心率稍微偏慢，可以低到五十五次每分鐘左右，也屬于正?，F(xiàn)象。不管是心跳過快還是過慢，一般都屬于不正常的范圍，有些人會(huì)影響自己的身體健康。女性的患者，常常由于性別的特點(diǎn)，尤其更年期的女性，心跳往往都會(huì)加快。在一些心臟疾病的時(shí)候，也會(huì)引起心率的變化。因此，女性的患者心率范圍也應(yīng)該遵從正常成人的心理范圍，而一些病理的情況，則要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查和確診。
心跳快心慌是怎么回事
心臟跳動(dòng)快、心慌，可能是有生理性的原因，也可以有病理性的原因所導(dǎo)致。一般是指自己能感覺到自己的心跳，正常人對(duì)自己的呼吸和心跳是沒有感覺的。一旦感覺到心跳了，又感覺到心慌了、胸悶了，往往有一定的原因。對(duì)于生理性的來說，可能是情緒緊張、波動(dòng)，吵架、生氣了，劇烈運(yùn)動(dòng)之后，吸煙、喝酒之后，喝咖啡、喝濃茶之后，吃辛辣刺激的食物之后，這些都可以引起心臟跳動(dòng)速度加快而出現(xiàn)心慌的情況。像這些情況可以自己先觀察，一般都能夠自行恢復(fù)，不用特別的干預(yù)。而病理性的原因，也可以導(dǎo)致心臟跳動(dòng)速度加快，而伴有心慌的癥狀。如各種先天性的心臟病，像法洛氏四聯(lián)癥、房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等等。還有心肌炎、心肌梗死、心力衰竭等。另外，甲狀腺功能異常也可以引起心臟疾病的患者，大多會(huì)有心跳異常、心悸、心臟疼痛、胸悶、呼吸困難等癥狀，可以做心電圖、心臟彩超等檢查來進(jìn)行診斷。對(duì)于有心臟病的患者，可以注意幾個(gè)方面。通過以合理的飲食，保證充足睡眠，穩(wěn)定情緒來進(jìn)行干預(yù)。假如說有甲狀腺功能異常，所導(dǎo)致的心跳加速，往往是有甲狀腺腫、局部的浮腫、血壓異常等情況，可以通過甲狀腺的功能檢測(cè)來進(jìn)行確診。假如說因?yàn)閲?yán)重感染所導(dǎo)致，或者是發(fā)熱所導(dǎo)致，這些情況下可以根據(jù)發(fā)熱的病因、感染的病因進(jìn)行對(duì)癥的治療，綜合判斷。另外，患者在服用某些藥物后，也可以出現(xiàn)心跳加快，包括心慌的癥狀。如使用了異丙腎上腺藥物，山莨菪堿等，這些也可以引起心跳加速。當(dāng)然，這些藥物，一般要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行服藥，一旦出現(xiàn)不適，建議及時(shí)就醫(yī)。
跑步心率180代表心率很高嗎
正常成人標(biāo)準(zhǔn)的心跳范圍，也就是心率是在60-100次/分之間。跑步是屬于有氧運(yùn)動(dòng)的一種，跑步時(shí)的心率是隨著跑步的時(shí)間延長(zhǎng)，距離增加，心率也是逐漸增加的。最推薦的最佳的運(yùn)動(dòng)的心率是220減年齡乘以60%-75%，也就是推薦中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。這個(gè)范圍的跑步最有利于脂肪的燃燒，和心血管系統(tǒng)的穩(wěn)定。一般情況下，輕度的有氧運(yùn)動(dòng)，心跳可能會(huì)維持在120-140次/分，如果跑步速度再提升，心跳會(huì)繼續(xù)上升到150-170次/分左右，而劇烈的運(yùn)動(dòng)后，心率就會(huì)明顯提升，可能會(huì)達(dá)到180次/分左右，所以跑步的心率最好要控制在180次/分之內(nèi)。但是由于每個(gè)人個(gè)體差異不一樣，所以最好、最大的運(yùn)動(dòng)心率不要超過220減年齡，所以180次/分的運(yùn)動(dòng)，相對(duì)來說還是能夠耐受的。在運(yùn)動(dòng)的過程中，人體的各個(gè)器官都處于一種運(yùn)動(dòng)的狀態(tài)，堅(jiān)持長(zhǎng)期跑步，可以提高心臟功能，增加心輸出量，而且長(zhǎng)期跑步對(duì)于增加肺活量，改善肺功能也有很大的益處。
正常心率范圍是多少
臨床認(rèn)為，普通人正常心率范圍為為60-100次/分之間，心率速度過快或者是過慢，對(duì)于人體來說都不太好。如果患者心率過慢，就容易出現(xiàn)乏力、頭暈、惡心、嘔吐等現(xiàn)象，患者平時(shí)可以通過進(jìn)行一些適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，提高身體素質(zhì)，同時(shí)也可以服用一些增加心率的藥物，比如中藥心寶丸，比如西藥氨茶堿等，都可以提高心率，提高心動(dòng)次數(shù)。如果患者心率過慢現(xiàn)象比較嚴(yán)重，則可以進(jìn)行起搏器的治療。當(dāng)然往往指慢的時(shí)候引起頭疼、頭暈、黑蒙，甚至?xí)炟实那闆r。但如果患者平時(shí)經(jīng)常運(yùn)動(dòng)，比如專業(yè)的運(yùn)動(dòng)員，比如經(jīng)常參加重體力勞動(dòng)的人，心率跳動(dòng)過激也算正?，F(xiàn)象，往往他們的心率可以在50-60次/分之間，像這種情況是無需進(jìn)行治療的。對(duì)于心跳過快患者，其產(chǎn)生原因可以有原發(fā)性的，也可以有繼發(fā)性的。心跳過快一種見于遺傳，家族遺傳性的心跳過快。二、與精神緊張焦慮有一定的關(guān)系。三、可能有一些特別的病會(huì)引起，比如說心功能不全、冠心病、高血壓等。這些患者需要及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，以診斷清楚病因以后，再進(jìn)行原發(fā)病的治療。在藥物選擇上，患者可以口服阿司匹林、比索洛爾，甚至地高辛進(jìn)行治療。此外還有部分患者，是因?yàn)榍榫w過度緊張、運(yùn)動(dòng)量過大，引起一過性的心率過快。像這種情況可以通過休息調(diào)整，就可以恢復(fù)正常，一般不需進(jìn)行治療。無論是心跳過快還是過慢，一般都建議患者多注意休息、避免熬夜、保證充足的睡眠、保持情緒的穩(wěn)定。另外一點(diǎn)就是在飲食上要避免高鹽、高脂、高糖的飲食，口味上以清淡為宜，忌辛辣刺激性食物。
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心動(dòng)過速的危害
長(zhǎng)期的心動(dòng)過速是有一定程度的危害的。高血壓的患者如果長(zhǎng)期心動(dòng)過速，代表他的交感神經(jīng)興奮性比較高，這種交感神經(jīng)的代謝產(chǎn)物——兒茶酚胺對(duì)心血管會(huì)有長(zhǎng)期的損害，如果長(zhǎng)期心動(dòng)過速，高血壓患者會(huì)較早出現(xiàn)心腦血管的并發(fā)癥；冠心病患者會(huì)引發(fā)的心肌耗氧增加，誘發(fā)心絞痛的發(fā)生，所以冠心病患者長(zhǎng)期心動(dòng)過速，不利于冠心病心絞痛的控制；心力衰竭的患者會(huì)引發(fā)心衰的進(jìn)展，引發(fā)心功能的惡化。所以高血壓患者要有效控制心率，管理血壓的同時(shí)將心率控制到60次左右；冠心病患者同樣也要有效控制心率，減少心肌耗氧，從而減少心絞痛的發(fā)作；心力衰竭患者有效控制心率，可以延緩心衰的進(jìn)展。此外有一些心動(dòng)過速，表現(xiàn)為快速性的房性心律失常，如快速房顫、房撲的發(fā)生，那么也要有效控制房顫、房撲的心室率，以防止發(fā)生進(jìn)展性的心功能惡化。
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脈搏正常范圍多少
脈搏跟心率應(yīng)該是一致的，正常的范圍應(yīng)該在60到100次/分之間，一般來說就是脈搏如果是快于100次/分，叫心動(dòng)過速，脈搏低于60次/分叫心動(dòng)過緩。安靜狀態(tài)下的脈率是60~100次/分，如果是一些特殊的情況，就像有甲狀腺功能亢進(jìn)，有貧血，或者在激動(dòng)等等情況下就可以出現(xiàn)脈搏增快，如果是用了減慢心率的藥就像用了β受體阻滯劑，或者有甲狀腺功能減退，或者經(jīng)常愛運(yùn)動(dòng)，心功能收縮力強(qiáng)往往脈率可以偏慢。一般年輕的女性比男性心率要稍快5次/分左右，到老年過后，女性和男性之間差異不大。
交界性心動(dòng)過速嚴(yán)重嗎
交界性心動(dòng)過速是否嚴(yán)重需要根據(jù)具體的情況來分析。如果說這種現(xiàn)象只是偶然出現(xiàn)，一般來說是不嚴(yán)重的，只要適當(dāng)?shù)恼{(diào)理就能恢復(fù)正常。但如果說交界性心動(dòng)過速持續(xù)存在，通常會(huì)伴有心臟的器質(zhì)性病變，此時(shí)的病情往往比較嚴(yán)重。
室性心動(dòng)過速的臨床表現(xiàn)
室性心動(dòng)過速一旦發(fā)作的時(shí)候臨床表現(xiàn)是不同的，因?yàn)槊恳粋€(gè)患者的具體情況不同，一般情況下患者會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、胸痛、暈厥等情況，但是這種情況都是發(fā)病很突然的，一般經(jīng)治療或自限性突然消失，發(fā)作時(shí)患者還會(huì)突然感到心悸以及心率加快、精神不安等。
心動(dòng)過速的治療方法
心動(dòng)過速的治療方法主要有兩種，分別是藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療只能夠暫時(shí)緩解癥狀，所以不可以長(zhǎng)期使用。藥物治療主要需要服用心率平和異搏定。手術(shù)治療可以直接根治心動(dòng)過速，但價(jià)格昂貴。
心動(dòng)過速的發(fā)病原因
心動(dòng)過速的原因分生理性和病理性兩類，劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒波動(dòng)，喝咖啡等生理性原因會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速；出現(xiàn)甲亢，冠心病，爆發(fā)性心肌炎，急性心肌梗死等病理性原因，也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過速。
