胃炎通常需要做胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、血常規(guī)、便常規(guī)、胃功能檢查等。胃鏡檢查能直接觀察胃黏膜病變，幽門螺桿菌檢測可明確感染情況，血常規(guī)和便常規(guī)輔助判斷炎癥程度，胃功能檢查評估胃酸分泌狀態(tài)。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃炎最直接的方法，通過內(nèi)窺鏡可清晰觀察胃黏膜充血、水腫、糜爛或出血等病變。檢查前需禁食8小時，醫(yī)生可能取活組織進行病理分析以區(qū)分慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎。檢查過程中可能出現(xiàn)輕微不適，但通常無需過度擔憂。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是胃炎常見病因，檢測方法包括碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢快速尿素酶試驗。呼氣試驗無創(chuàng)且準確性高，需空腹服用標記尿素膠囊后吹氣采集樣本。陽性結(jié)果提示需根除治療，陰性結(jié)果可排除該致病因素。

3、血常規(guī)

血常規(guī)通過檢測白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例判斷是否存在細菌感染或炎癥活動。嚴重胃炎可能伴隨血紅蛋白下降提示隱性出血，但特異性較低，需結(jié)合其他檢查綜合評估。采血前無須特殊準備，但劇烈運動可能影響結(jié)果準確性。

4、便常規(guī)

便常規(guī)主要檢測隱血試驗，判斷胃黏膜出血情況。持續(xù)性隱血陽性需警惕消化性潰瘍或胃癌風險。樣本采集應避開月經(jīng)期，檢查前3天避免食用動物血制品以免假陽性。水樣便可能提示伴隨腸功能紊亂。

5、胃功能檢查

胃功能檢查包括胃酸分泌試驗或胃蛋白酶原檢測，適用于萎縮性胃炎患者。通過插管收集胃液分析基礎酸排量，或抽血測定血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值評估胃黏膜萎縮程度。檢查前需停用抑酸藥2周以保證結(jié)果可靠性。

確診胃炎后應避免辛辣刺激食物，規(guī)律進食并控制濃茶咖啡攝入。戒煙限酒有助于胃黏膜修復，保持情緒穩(wěn)定可減少胃酸異常分泌。若出現(xiàn)嘔血、黑便或體重驟降需立即復診，遵醫(yī)囑定期復查胃鏡監(jiān)測病情變化。