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什么是紅皮型銀屑病

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紅皮型銀屑病是銀屑病的一種嚴(yán)重亞型,表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、脫屑,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。該病主要由尋常型銀屑病治療不當(dāng)或感染等因素誘發(fā),需及時(shí)就醫(yī)控制病情。

紅皮型銀屑病的典型特征是皮膚廣泛性紅斑,覆蓋超過90%體表面積,表面附著大量糠秕狀鱗屑?;颊叱R蚱つw屏障功能破壞出現(xiàn)劇烈瘙癢、灼熱感,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致蛋白質(zhì)和電解質(zhì)丟失。部分患者會合并關(guān)節(jié)腫痛、指甲凹陷等銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)。病情急性期可能出現(xiàn)高熱、淋巴結(jié)腫大等全身炎癥反應(yīng),需警惕繼發(fā)感染風(fēng)險(xiǎn)。

誘發(fā)因素包括突然停用糖皮質(zhì)激素、不規(guī)范使用免疫抑制劑等藥物因素,以及鏈球菌感染、HIV感染等感染性因素。精神壓力、外傷或過度日曬也可能成為誘因。病理表現(xiàn)為角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖伴真皮血管擴(kuò)張,炎癥細(xì)胞浸潤程度較尋常型銀屑病更顯著。

診斷需結(jié)合皮膚活檢與血液檢查,排除藥物疹、蕈樣肉芽腫等類似疾病。治療需住院進(jìn)行系統(tǒng)用藥,常用阿維A酸膠囊、環(huán)孢素軟膠囊等調(diào)節(jié)免疫,配合窄譜UVB光療。皮膚護(hù)理需使用凡士林等保濕劑,避免搔抓?;颊邞?yīng)穿著純棉衣物,保持室溫恒定,補(bǔ)充高蛋白飲食。該病易復(fù)發(fā),需長期隨訪監(jiān)測肝腎功能。

日常需避免飲酒、辛辣刺激食物,注意心理疏導(dǎo)。洗澡水溫控制在37℃以下,使用無皂基清潔產(chǎn)品。家長需幫助兒童患者規(guī)律用藥,記錄皮損變化。外出時(shí)做好防曬,預(yù)防上呼吸道感染。建議每3個(gè)月復(fù)查血常規(guī)及肝功,出現(xiàn)新發(fā)皮損或發(fā)熱癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

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