乙肝病人能生孩子嗎
乙肝病人一般是可以生孩子的,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行母嬰阻斷干預(yù)。乙肝病毒可通過母嬰垂直傳播,但通過規(guī)范管理可大幅降低新生兒感染概率。
乙肝病毒表面抗原陽性的孕婦,若病毒載量較低且肝功能穩(wěn)定,孕期無須特殊治療,僅需定期監(jiān)測肝功能及病毒載量。分娩時選擇剖宮產(chǎn)不能降低傳播風(fēng)險,新生兒出生后12小時內(nèi)需同時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,并按0-1-6個月程序完成全程接種。此方案可使母嬰傳播概率降至5%以下。哺乳期母親若未服用抗病毒藥物,乳頭無破損出血時可母乳喂養(yǎng)。
若孕婦病毒載量超過一定數(shù)值,妊娠晚期需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用替諾福韋酯等妊娠B類抗病毒藥物。這類藥物能有效抑制病毒復(fù)制,進一步降低宮內(nèi)感染風(fēng)險。用藥期間需每1-2個月監(jiān)測肝功能、腎功能及病毒學(xué)指標(biāo)。產(chǎn)后可根據(jù)情況決定是否繼續(xù)抗病毒治療,停藥后仍需定期隨訪。
備孕前建議進行乙肝五項、HBV-DNA、肝功能等全面評估。慢性乙肝患者應(yīng)確保病情穩(wěn)定6個月以上再計劃妊娠。家庭成員需接種乙肝疫苗,日常生活接觸不會傳播病毒。新生兒完成疫苗接種后7-8個月需檢測乙肝表面抗原和抗體,確認(rèn)免疫是否成功。保持規(guī)律作息、避免飲酒、均衡飲食有助于病情控制。
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