胰腺癌晚期癥狀主要有腹痛、黃疸、消瘦、消化道癥狀、腹水等。胰腺癌是惡性程度較高的腫瘤，晚期癥狀多與腫瘤侵犯周圍組織或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有關(guān)。

1、腹痛

胰腺癌晚期腹痛多位于中上腹或左上腹，呈持續(xù)性鈍痛或絞痛，可向腰背部放射。疼痛與腫瘤侵犯腹腔神經(jīng)叢或壓迫周圍臟器有關(guān)，夜間平臥時(shí)可能加重，前傾坐位可稍緩解。腹痛程度常隨病情進(jìn)展逐漸加劇，普通止痛藥物效果有限。

2、黃疸

進(jìn)行性加重的黃疸是胰頭癌晚期典型表現(xiàn)，由于腫瘤壓迫膽總管導(dǎo)致膽汁排出受阻?；颊咂つw黏膜明顯黃染，伴皮膚瘙癢，尿色深如濃茶，糞便呈陶土色。黃疸出現(xiàn)后通常提示腫瘤已無法手術(shù)切除。

3、消瘦

胰腺癌晚期患者體重可在數(shù)月內(nèi)下降超過10%，呈現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)。這與腫瘤消耗、胰酶分泌不足導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)吸收障礙、進(jìn)食減少等因素相關(guān)。消瘦程度往往與腫瘤進(jìn)展速度成正比。

4、消化道癥狀

常見食欲不振、惡心嘔吐、腹瀉或脂肪瀉。腫瘤壓迫十二指腸可引起進(jìn)食后飽脹感，胰酶缺乏導(dǎo)致脂肪消化吸收不良，糞便可見油滴。部分患者會(huì)出現(xiàn)嘔血或黑便，提示腫瘤侵犯消化道血管。

5、腹水

晚期胰腺癌可能出現(xiàn)癌性腹水，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性。腹水產(chǎn)生與腫瘤腹膜轉(zhuǎn)移、門靜脈受壓導(dǎo)致門脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)。腹水多為血性，增長(zhǎng)迅速，穿刺引流后易復(fù)發(fā)。

胰腺癌晚期患者需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持，選擇易消化高蛋白食物，少量多餐。保持皮膚清潔以緩解黃疸瘙癢，避免抓撓導(dǎo)致感染。疼痛管理需遵醫(yī)囑使用階梯鎮(zhèn)痛方案，必要時(shí)可采用神經(jīng)阻滯等介入治療。建議定期復(fù)查評(píng)估病情變化，及時(shí)處理并發(fā)癥，必要時(shí)可考慮姑息性手術(shù)或介入治療改善生活質(zhì)量。