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新生兒肺炎都有什么癥狀

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新生兒肺炎的癥狀主要有呼吸急促、口唇青紫、發(fā)熱或體溫不升、拒奶或嗆奶、精神萎靡等。新生兒肺炎可能是由細(xì)菌感染、病毒感染、吸入羊水或胎糞等因素引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶患兒就醫(yī)。

1、呼吸急促

新生兒肺炎早期常表現(xiàn)為呼吸頻率增快,每分鐘超過(guò)60次,伴有鼻翼扇動(dòng)或三凹征。這與肺部炎癥導(dǎo)致氣體交換障礙有關(guān),需通過(guò)血氧監(jiān)測(cè)和胸片檢查確診。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,并配合氧療。

2、口唇青紫

患兒可能出現(xiàn)口周及甲床發(fā)紺,尤其在哭鬧或喂奶時(shí)加重。這是低氧血癥的典型表現(xiàn),提示病情進(jìn)展。家長(zhǎng)需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用布地奈德混懸液霧化吸入,嚴(yán)重時(shí)需氣管插管機(jī)械通氣。

3、發(fā)熱或體溫不升

細(xì)菌性肺炎多伴隨體溫波動(dòng),早產(chǎn)兒更易出現(xiàn)體溫低于36℃的異常表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫,發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)告知醫(yī)生。治療包括物理降溫或保暖措施,必要時(shí)使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑。

4、拒奶或嗆奶

肺部炎癥會(huì)影響吞咽協(xié)調(diào)功能,表現(xiàn)為吃奶量減少、頻繁嗆咳或吐奶。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式,抬高床頭30度。醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液幫助排痰,并靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)液。

5、精神萎靡

患兒出現(xiàn)嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁,提示可能存在重癥肺炎或膿毒癥。這種情況需緊急住院治療,醫(yī)生會(huì)聯(lián)合使用注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、利巴韋林注射液等藥物,并進(jìn)行生命體征監(jiān)護(hù)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免接觸呼吸道感染患者。喂養(yǎng)時(shí)注意體位,每次喂奶后輕拍背部幫助排氣。密切觀察呼吸、體溫及精神狀態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。出院后需定期復(fù)查胸片,按醫(yī)囑完成抗生素療程,避免病情反復(fù)。

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新生兒肺炎吃奶正常嗎
新生兒得了肺炎,吃奶會(huì)受到影響。新生兒得肺炎之后會(huì)出現(xiàn)一系列癥狀,呼吸急促、鼻塞、口吐泡沫、嚴(yán)重會(huì)有張口抬肩、不吃奶、精神反應(yīng)差等。詢問(wèn)孩子是否有缺氧癥狀,在醫(yī)院測(cè)量孩子的指脈氧。如果是在家,家長(zhǎng)觀察孩子的口唇有沒(méi)有青紫;摸孩子手腳有沒(méi)有體溫過(guò)低;看皮膚有沒(méi)有變花。如果表現(xiàn)較重,要去專科及時(shí)進(jìn)行診治。
新生兒肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該怎么辦
新生兒肺動(dòng)脈高壓治療措施包括人工呼吸、人工的輔助呼吸、機(jī)械通氣,糾正酸中毒去堿化血液,改善外周的循環(huán),血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用,還有目前用的最多的是一氧化氮的吸入,重者可以用體外膜肺。新生兒肺動(dòng)脈高壓治療目的主要是要降低肺動(dòng)脈的壓力,維持正常體循環(huán)的血壓,要糾正右向左分流,改善氧合。人工呼吸機(jī)的使用,可以采用常頻或者是高頻通氣,目的是維持血氧在80mmHg以上,二氧化碳分壓在30至35mmHg。當(dāng)氧飽和度維持在90%以上,要盡量的維持時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)。另外,機(jī)械通氣的同時(shí),要盡量的減少肺的氣壓傷。呼吸機(jī)參數(shù)進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)。糾正酸中毒,堿化血液。這樣可以通過(guò)高通氣改善外周血液循環(huán),及應(yīng)用堿性藥物碳酸氫鈉的方法,可以維持pH值在7。4至7。55。目前碳酸氫鈉的輸入也不是很主張使用。再一個(gè)是維持體循環(huán)的壓力,當(dāng)血容量丟失或者是應(yīng)用血管擴(kuò)張劑,血壓下降的時(shí)候,可以輸入的白蛋白或者血漿,提高膠體滲透壓。另外還是要保持患兒的安靜。使用降低肺動(dòng)脈壓力的藥物,可以考慮使用硫酸鎂。用硫酸鎂的時(shí)候要注意血壓,因?yàn)榱蛩徭V能拮抗鈣離子進(jìn)入平滑肌細(xì)胞,影響前列腺素的代謝,抑制兒茶酚胺的釋放,有治療肺動(dòng)脈高壓的作用,但是要注意監(jiān)測(cè)血壓和血鈣。另外可以使用前列腺素或者前列環(huán)素,以及磷酸二酯酶抑制劑,也可以用一氧化碳吸入治療。肺動(dòng)脈高壓治療,是一個(gè)綜合性的措施,目的是要把肺動(dòng)脈壓力降下來(lái),要維持正常的氧合,改善患兒的缺氧狀態(tài)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:55

2020-03-12

60945次收聽(tīng)

嬰兒反復(fù)發(fā)生肺炎該怎么辦
嬰兒反復(fù)發(fā)生肺炎的原因,這樣才可以有對(duì)癥治療,控制病情。另外治療要徹底,護(hù)理工作要做好,空氣要保持流通,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)。這樣全面的進(jìn)行護(hù)理,才可以控制好病情,避免反復(fù)發(fā)生。
新生兒crp正常值
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早期新生兒肺炎有什么原因
早期新生兒肺炎的原因?yàn)榉治胄院透腥拘?。吸入性肺炎多?shù)孩子吸入的是羊水或者是喂奶的過(guò)程中嗆進(jìn)了奶,或者在喂水的過(guò)程中嗆進(jìn)了水,叫吸入性的,另外還有感染性的肺炎,明確的感染性肺炎,又分產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)前和產(chǎn)后的感染。產(chǎn)前的感染,在胎兒在宮內(nèi)感染的時(shí)候,多為母親有感染,那么通過(guò)血行傳播所致。產(chǎn)時(shí)的感染性肺炎,對(duì)于產(chǎn)科的因素有關(guān),比如產(chǎn)前感染、母孕期受病毒,如巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒等細(xì)菌、原蟲、衣原體、支原體的感染,然后病原體經(jīng)血行通過(guò)胎盤和羊膜侵襲胎兒,這是產(chǎn)前感染;產(chǎn)時(shí)的感染,在胎膜早破超過(guò)六個(gè)小時(shí),也就是說(shuō)已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程了,胎膜早破超過(guò)了六小時(shí),羊水可能被污染。若胎膜早破超過(guò)二十四小時(shí)以上,發(fā)生感染的可能性可以達(dá)到百分之三十,就是母親有羊膜絨毛膜炎時(shí)產(chǎn)道內(nèi)的細(xì)菌,如大腸埃希菌、克雷白、李斯特菌、B族鏈球菌等上行導(dǎo)致的一個(gè)感染,或胎兒在宮內(nèi)吸入污染的羊水而治病。另外急產(chǎn)、滯產(chǎn)或者產(chǎn)道位徹底消毒等情況,那么胎兒在分娩的過(guò)程中也可以吸入產(chǎn)道內(nèi)的污染的分泌物而發(fā)生的感染。產(chǎn)后的感染性肺炎就多種多樣了,一般呼吸道的傳播途徑是最主要的,病原學(xué)可以通過(guò)飛沫傳播。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:49

2020-02-25

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新生兒肺炎多久能治愈
由于新生兒從小體質(zhì)就比較差,所以很容易發(fā)生一些疾病,其中新生兒肺炎是最常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)疾病,當(dāng)這個(gè)疾病發(fā)生之后,家長(zhǎng)們要及時(shí)的給孩子進(jìn)行治療,避免多種并發(fā)癥同時(shí)發(fā)生。一般輕度患兒通過(guò)治療10天后便可治愈,較為嚴(yán)重的患者需要治療兩周以上便可治愈。
新生兒肺炎有什么癥狀
新生兒肺炎一般會(huì)引起上呼吸道感染癥狀,還可能引起哮喘、煩躁不安。
02:09
新生兒肺炎多久能治好
多數(shù)新生兒肺炎都需要住院治療,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的病源采取不同的治療方法,新生兒肺炎多久能治療好也同新生兒肺炎感染的致病菌的種類以及新生兒本身的狀況有關(guān)系。一般住院治療需要1~2周,嚴(yán)重的考慮有敗血癥,要等血培養(yǎng)結(jié)果或者是腦積液檢查的結(jié)果,移除敗血癥或者是化膿性腦膜炎,待肺炎的癥狀消失。新生兒能夠正常的吃奶,其他的化驗(yàn)檢查結(jié)果都正常的話,就可以出院了。一般的胸片恢復(fù)比較晚,根據(jù)情況酌情考慮復(fù)查胸片。不同的病原菌感染的新生兒肺炎可能有不同的表現(xiàn),總的來(lái)說(shuō)有以下情況的話需要立即進(jìn)行住院治療:呼吸急促有喘息聲,吸氣有三凹征,鼻翼煽動(dòng),有嗆咳皮膚有青紫,嚴(yán)重的話還有呼吸困難,這些表現(xiàn)的話需要及時(shí)的治療。
02:29
新生兒肺部感染的癥狀
新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性,由于咳嗽反射尚未完全形成,胸部的肌肉發(fā)育較薄弱,呼吸肌力量也較弱。因此,很少出現(xiàn)咳嗽、咳痰等。新生兒肺部感染的初期癥狀不是特別明顯,主要表現(xiàn)為精神反應(yīng)不好,哭聲低或者哭聲弱、不哭,呼吸次數(shù)可以增快,呼吸困難僅表現(xiàn)為呼吸暫停、呼吸不規(guī)則或者是呼吸氣促。另外,嚴(yán)重的患兒會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)頭呼吸,有鼻翼的扇動(dòng),由于缺氧會(huì)出現(xiàn)口唇及皮膚的紫紺?;純撼阅虝?huì)比較差,不吃奶,或者有的患兒會(huì)有吐奶,還有嗆奶或口吐泡沫??傊?,新生兒肺部感染的癥狀缺乏特異性,有時(shí)候聽(tīng)診也不一定能聽(tīng)到肺部啰音。
02:19
新生兒肺炎能治愈嗎
新生兒肺炎感染性的和非感染性的都可以治愈。非感染性肺炎、吸入性肺炎可以用許多方式維護(hù)孩子肺部,如繼發(fā)了感染可以抗感染治療,如果直接由于感染,包括呼吸道的有接觸感冒病人引起的肺炎,或經(jīng)過(guò)皮膚的感染引起肺炎,都可以治療,包括應(yīng)用抗菌素、抗病毒的藥物都可以治好。但要注意,新生兒肺炎往往比較重,因?yàn)樾律鷥悍尾抗δ馨庖吖δ?、排痰功能、排除異常感染的功能都比較差,所以感染后,肺炎會(huì)很重,所以新生兒肺炎要積極治療,一旦出現(xiàn)盡早去醫(yī)院就診。讓醫(yī)生判斷是什么感染,使用合理的抗感染藥物,使新生兒肺炎盡快治愈。新生兒肺炎一般不會(huì)出現(xiàn)后遺,但有一些重癥感染性肺炎,容易遺留后遺癥的問(wèn)題。
02:24
新生兒肺炎會(huì)吐奶嗎
新生兒得肺炎的表現(xiàn)跟大孩子不一致,因?yàn)橛幸恍┓瓷錂C(jī)能相對(duì)差,如咳嗽反射,會(huì)比大孩子差,所以新生兒肺部有炎癥的時(shí)候不一定咳嗽很重,表現(xiàn)是吐沫、嗆奶、吐奶,患兒由于呼吸快,在吃奶時(shí)咽部的調(diào)節(jié)會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,既要呼吸又要往下咽,這時(shí)會(huì)調(diào)整不好出現(xiàn)嗆奶的情況。吐奶,患兒由于呼吸快,腹部的呼吸幅度會(huì)增加,腹部壓力會(huì)增加,把吃進(jìn)去的奶吐出去,加上患兒咳嗽的時(shí)候會(huì)增加腹壓,會(huì)把胃里的奶擠出去出現(xiàn)吐奶,吐奶時(shí)候如果不注意又會(huì)造成誤吸,孩子由于呼吸快,再吸進(jìn)肺里就會(huì)加重肺炎,所以在吐奶時(shí)一定要將孩子口腔里的奶汁清理干凈。新生兒得肺炎的時(shí)候可以少食多餐,避免反復(fù)吐奶情況。
新生兒肺炎的癥狀
新生兒肺炎典型的癥狀是患兒會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的發(fā)熱,隨之開始出現(xiàn)頻繁性的咳嗽,咳嗽嚴(yán)重時(shí)還伴有嘔吐的現(xiàn)象,除了這些明顯的呼吸道癥狀之外,患兒有可能會(huì)出現(xiàn)精神萎靡、腹瀉的全身性癥狀表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀表現(xiàn)時(shí),準(zhǔn)媽媽一定要注意,及時(shí)的給予寶寶正確的治療。
新生兒肺炎危害大嗎
新生兒肺炎應(yīng)該說(shuō)嚴(yán)重,因?yàn)樗浅P。瑳](méi)有抵抗能力,比如說(shuō)在回頭這一霎那,也可能一口奶沒(méi)上來(lái)就完全窒息,可能搶救不及時(shí)他生命就沒(méi)有了,因?yàn)樗麤](méi)有抵抗能力,無(wú)法預(yù)測(cè)他下一秒鐘會(huì)發(fā)生什么。所以即使極輕的肺炎,也不敢有一點(diǎn)點(diǎn)的怠慢,因?yàn)樾律鷥旱挚沽μ盍?,他沒(méi)有保護(hù)自己這個(gè)能力,所以新生兒只要是有病都是重的,說(shuō)不重是相對(duì)的,重是絕對(duì)的,他沒(méi)有抵抗能力,必須時(shí)時(shí)刻刻盯他,一分鐘都不能離開他,不經(jīng)意哪怕一秒鐘,可能就發(fā)生慘痛的悲劇,因?yàn)樗趿颂×耍瑳](méi)有保護(hù)自己和防御的能力。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2018-09-29

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新生兒肺炎該如何處理
新生兒肺炎需要及時(shí)到??漆t(yī)院就診治療。新生兒肺炎,作為一個(gè)家長(zhǎng),不是專業(yè)新生兒醫(yī)生,建議一定要到醫(yī)院到專科醫(yī)院去,這是最安全的,也是唯一的選擇??赡茌p的肺炎在家會(huì)慢慢恢復(fù),但自己要擔(dān)負(fù)著一個(gè)風(fēng)險(xiǎn),可能窒息,痰排不出來(lái),病情急劇惡化或是急劇加劇。建議更多家長(zhǎng),如果孩子真有肺炎,要把這件事情就到??漆t(yī)院由醫(yī)生來(lái)看,醫(yī)生說(shuō)住院,還是要聽(tīng)醫(yī)生的。就診過(guò)程中有些家長(zhǎng)不明白為什么要住院,而且新生兒病房往往都是一個(gè)獨(dú)立的、不讓陪護(hù)的,家長(zhǎng)肯定舍不得,但就疾病嚴(yán)重,對(duì)孩子危險(xiǎn)度來(lái)看,這種小小的分離還得去忍受,因?yàn)榭赡軙?huì)發(fā)生一些其他問(wèn)題,在醫(yī)院還是較安全的,建議住院治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2018-09-29

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新生兒重癥肺炎難治嗎
寶寶患了重癥肺炎要采取綜合性的治療措施,要加強(qiáng)護(hù)理、保持呼吸道的通暢,除保暖供氧之外應(yīng)積極的控制感染,針對(duì)不同的病原體給予抗生素治療,適當(dāng)?shù)南拗埔毫?、糾正酸中毒,對(duì)癥處理,防治并發(fā)癥。一般的治療要保持呼吸道通暢,盡量清除吸入物,要將口咽部、咽部分泌物清除掉,定期翻身拍背有利于痰液的排除。要加強(qiáng)護(hù)理和監(jiān)護(hù),注意保暖,保持室內(nèi)的空氣新鮮,有適宜的、穩(wěn)定的溫度和濕度。要供氧,重癥肺炎容易并發(fā)呼吸衰竭,可以持續(xù)正壓呼吸,也就是說(shuō)可以用CPAP或者是氣管插管后機(jī)械通氣呼吸機(jī)治療,維持正常的氧分壓以及二氧化碳分壓,維持體內(nèi)正常的內(nèi)環(huán)境。如果有心力衰竭也需要用強(qiáng)心利尿劑,強(qiáng)心利尿藥物可以減輕心臟的前后負(fù)荷,要應(yīng)用減輕心臟前后負(fù)荷的藥物以及血管活性藥物。要抗感染,細(xì)菌性肺炎早期要給予抗生素,原則上是根據(jù)病原菌選擇抗生素,如果是金黃色葡萄球菌感染,可以用第一代頭孢菌素、耐酶青霉素或者是氨芐西林;如果是B族溶血性鏈球菌,可以用氨芐西林和青霉素治療對(duì)于革蘭氏的陰性桿菌像銅綠假單胞菌、重癥的;對(duì)一般抗生素耐藥可以選用三代頭孢菌素。如果是腸桿菌屬感染引起的肺炎,可用氨芐西林;李斯特菌感染可以選用氨芐西林;衣原體肺炎可以選擇紅霉素;厭氧菌的感染可以選用甲硝唑靜脈滴注;對(duì)于病毒性感染可以選擇利巴韋林或者干擾素;呼吸道合胞病毒感染可以用利巴韋林霧化吸入;單純皰疹病毒感染可以用阿糖腺苷或者是阿昔洛韋靜脈滴注。要對(duì)癥治療,要根據(jù)病情進(jìn)行對(duì)癥處理,如果煩躁、驚厥,及時(shí)要進(jìn)行鎮(zhèn)靜止驚,體溫不升要進(jìn)行保暖、支持治療。新生肺炎重癥肺炎要增強(qiáng)患兒的抗病能力、患兒的情況酌情可以應(yīng)用新鮮的血漿,每次每公斤可以用10毫升,或者是靜脈丙球增加免疫功能;另外,保證營(yíng)養(yǎng)以及保證全天的液量,保證營(yíng)養(yǎng)液的供給來(lái)維持水電解質(zhì)的平衡。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 03:11

2018-09-14

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