腰椎間盤突出的發(fā)病原因有哪些
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腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、長期不良姿勢、外傷、遺傳因素及職業(yè)因素等原因引起。腰椎間盤突出可能與椎間盤含水量減少、纖維環(huán)破裂、髓核突出等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、麻木無力等癥狀。
1、椎間盤退變
椎間盤退變是腰椎間盤突出的主要發(fā)病原因之一。隨著年齡增長，椎間盤含水量逐漸減少，彈性降低，纖維環(huán)韌性下降，導(dǎo)致椎間盤更容易受到損傷。椎間盤退變可能與長期慢性勞損、營養(yǎng)不良等因素有關(guān)。患者可能出現(xiàn)腰部酸痛、活動受限等癥狀。治療措施包括臥床休息、物理治療及遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等。
2、長期不良姿勢
長期保持不良姿勢如久坐、彎腰駝背等會增加腰椎間盤的壓力，加速椎間盤退變。不良姿勢可能導(dǎo)致腰椎受力不均，纖維環(huán)局部承受過大壓力而破裂?；颊叱１憩F(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛，久坐后加重。改善措施包括糾正坐姿、使用符合人體工學(xué)的座椅、定時(shí)起身活動及加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
3、外傷
急性外傷如跌倒、撞擊或突然負(fù)重可能導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)根。外傷性腰椎間盤突出常表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腰痛伴下肢放射痛。治療需根據(jù)損傷程度選擇臥床制動、佩戴腰圍或手術(shù)治療。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
4、遺傳因素
部分患者存在膠原蛋白代謝異常等遺傳傾向，導(dǎo)致椎間盤纖維環(huán)強(qiáng)度不足，更容易發(fā)生破裂。遺傳因素引起的腰椎間盤突出可能發(fā)病年齡較早，且易復(fù)發(fā)。這類患者需特別注意避免劇烈運(yùn)動及重體力勞動，加強(qiáng)核心肌群鍛煉以穩(wěn)定腰椎。
5、職業(yè)因素
從事重體力勞動、長期駕駛或需要頻繁彎腰的職業(yè)人群腰椎間盤突出發(fā)病率較高。職業(yè)因素導(dǎo)致的慢性勞損會加速椎間盤退變?；颊呖赡艹霈F(xiàn)進(jìn)行性加重的腰痛伴下肢癥狀。預(yù)防措施包括使用護(hù)腰裝備、調(diào)整工作姿勢、合理安排工作休息時(shí)間及定期進(jìn)行腰椎檢查。
腰椎間盤突出患者日常生活中應(yīng)避免久坐久站，保持正確坐姿和站姿，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊。適當(dāng)進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動有助于增強(qiáng)腰背肌力量。飲食上注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)及維生素D，控制體重以減輕腰椎負(fù)擔(dān)。如出現(xiàn)持續(xù)腰痛或下肢癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評估和治療。
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椎間孔鏡術(shù)后多久可以恢復(fù)
椎間孔鏡手術(shù)是治療椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)，一般是采用局部麻醉，在孔鏡監(jiān)視下摘除突出的椎間盤，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，椎間孔鏡術(shù)后恢復(fù)的周期一般在6周左右，術(shù)后康復(fù)需要遵循個(gè)體化原則，要循序漸進(jìn)的進(jìn)行。在手術(shù)后當(dāng)天，要盡量讓患者臥床休息，避免下地。24小時(shí)以后可以下地活動，但是必須佩戴帶鐵片的腰圍。在術(shù)后兩到3周左右之后，開始進(jìn)行腰背肌肌力訓(xùn)練。術(shù)后6周以內(nèi)，盡量以臥床休息為主。6周以后，手術(shù)入路的肌肉、軟組織損傷基本愈合，就可以進(jìn)行正常的日?；顒樱侨匀灰M(jìn)行腰背肌力的強(qiáng)化訓(xùn)練，避免肌肉萎縮。
腰椎間盤突出病人該怎什么鍛煉
腰椎間盤突出的病人可以適當(dāng)打一打太極拳，這對于病情的改善會有幫助。再就是堅(jiān)持進(jìn)行拱動腰部的鍛煉，也可以多捶擊腰部。除此以外，患者平時(shí)要多做空中蹬自行車的動作，加強(qiáng)腰腹部的力量。
患腰椎間盤突出能不能根除
患腰椎間盤突出可以根除嗎?如何科學(xué)的治療腰椎間盤突出疾病呢?腰椎間盤突出疾病如果得到了科學(xué)的治療，是可以解決疾病患者的后顧之憂的。今天我們就一起來了解一下腰椎間盤突出疾病的治療方法。
治療患上腰椎間盤突出的方法
在我們生活的周圍很多人平時(shí)不注意自己的坐行站等一些姿勢，殊不知長時(shí)間的保持不良姿勢的話很有可能會引發(fā)一些嚴(yán)重的疾病發(fā)生的，平時(shí)大家需要注意腰椎間盤突出的出現(xiàn)，現(xiàn)在社會發(fā)生這種疾病的人群越來越多，很嚴(yán)重的影響到了人們的生活健康
腰椎疼痛如何治療
第一點(diǎn)應(yīng)該分析腰背疼痛的原因是什么。比方說我扭了下腰，搬東西給腰扭了，這時(shí)候怎么治療。第一臥床休息，第二你應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院排除有沒有其他問題。你比方說老年人，八九十歲老年人，他可能搬一下東西，就可能把腰椎壓骨折了，咱們常說的老百姓說骨頭糠了導(dǎo)致了腰椎壓縮性骨折引起的疼痛。第二點(diǎn)不管什么原因疼痛，第一點(diǎn)一定要臥床休息，而且應(yīng)該臥硬板床，不能睡席夢思，席夢思一睡下去就沉下去了，身體那是不行的。一定要用硬板床，臥硬板床。第三個(gè)疼痛話可以臨時(shí)用一些止疼藥，比方說非甾體類抗炎藥，咱們老百姓經(jīng)常用的布洛芬，樂松，這些都可以臨時(shí)使用。第四點(diǎn)我建議大家如果通過休息，通過臨時(shí)的用藥還不能緩解，一定要去正規(guī)的醫(yī)院，正規(guī)的科室去治療。
左后腰酸痛如何治療
左后腰酸痛是臨床的一個(gè)癥狀，有的病人右邊他也酸痛，所以說怎么辦呢？第一個(gè)我推薦大家是臥床休息，而且是臥硬板床休息，你可以木板床可以放三到五公分那種褥子，老百姓說褥子，躺上休息，不要睡席夢思床，這樣的話就利于減輕椎間盤的壓力，從而減輕神經(jīng)根的水腫，從而緩解腰痛的這種癥狀，這是第一個(gè)。第二個(gè)就用一些藥物，藥物你可以口服一些，比方說口服一些這種甲鈷胺營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者說口服一些活血化瘀的中成藥都可以，還可以外用一些藥物，你比方說活血止痛膏，千山活血膏達(dá)到這種舒筋活絡(luò)活血止痛的這種效果。第三個(gè)如果說疼的比較厲害，可以口服一些非甾體的抗炎藥，比方說老百姓常用的扶他林、樂松、雙氯芬酸鈉這些藥都可以用。第四個(gè)可以利用中醫(yī)的這種針灸按摩推拿，這些方法都可以緩解腰痛。如果說用這個(gè)上述辦法都沒有緩解，我建議病人去正規(guī)醫(yī)院，找正規(guī)科室進(jìn)行就診。
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半夜腰痛是什么原因
患者半夜腰痛的原因表現(xiàn)為腎絞痛，慢性勞損，化膿性脊柱炎。具體如下：1、半夜腰痛常為突發(fā)性，臨床常見的是泌尿系統(tǒng)的結(jié)石，包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，腰痛往往表現(xiàn)為腎絞痛，疼痛劇烈，并且伴大汗淋漓，所以半夜腰痛首先要除外泌尿系統(tǒng)結(jié)石。2、慢性勞損所引起椎間盤的問題，如腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰椎滑脫刺激竇椎神經(jīng)、尺神經(jīng)根從而引起腰痛。3、化膿性脊柱炎，或結(jié)核性脊柱炎，由于椎間盤內(nèi)的壓力過高，膿液引流不暢，它也會引起半夜腰痛，疼痛非常激烈，但是這種情況比較少見。
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腰疼怎么緩解
患者如果腰痛，首先要明確病因，給予對癥治療。第一，常見的肌肉勞損型腰疼，應(yīng)囑患者注意休息，避免勞累及受涼，加以藥物對癥治療。適度的腰背肌功能鍛煉，輔以理療、推拿按摩、針灸等進(jìn)行保守治療。第二，腰源性疼痛，比如腰椎不穩(wěn)、腰椎滑脫，程度嚴(yán)重的患者，需要通過手術(shù)治療，恢復(fù)腰椎的穩(wěn)定性。第三，腰椎間盤突出癥引起的腰痛，首選也是保守治療。保守治療無效或者程度比較嚴(yán)重，也需要通過手術(shù)治療，解除神經(jīng)壓迫，緩解腰疼。所以出現(xiàn)腰疼后，病人要及時(shí)就診，采取正確的治療手段，才能盡快緩解腰疼的癥狀。
腰間盤膨出的癥狀
腰椎間盤膨出是臨床當(dāng)中的一種常見病、多發(fā)病，它是在臨床當(dāng)中引起腰痛的常見原因。指腰椎間盤退行性變、腰骶先天異常突然負(fù)重導(dǎo)致腰椎間盤向后突出，外層的纖維環(huán)發(fā)生破壞，但未出現(xiàn)壓迫神經(jīng)根，從而在臨床上產(chǎn)生一系列癥狀。臨床當(dāng)中常見癥狀包括：腰部脹痛、坐骨神經(jīng)放射痛、臀部、大腿、小腿后側(cè)至足跟、足背放射刺痛；下肢麻木、脹痛、感覺退變。當(dāng)椎間盤的纖維環(huán)完全破裂，髓核突出時(shí)，嚴(yán)重壓迫刺激神經(jīng)根出現(xiàn)間歇性跛行、或疼痛過敏、肌肉萎縮、患腿變細(xì)、行走困難、下肢癱瘓等一系列癥狀，出現(xiàn)馬尾神經(jīng)癥狀時(shí)常見會陰部麻木、大小便功能障礙等。該病根治的原理就是減輕、解除突出的椎間盤對神經(jīng)根的壓迫，松解神經(jīng)根的粘連，消除神經(jīng)根的炎癥?？筛鶕?jù)患者病情選擇保守治療或手術(shù)治療。
吸煙會導(dǎo)致腰椎間盤突出嗎
生活中各方面的壓力也給現(xiàn)在人們的身體健康帶來了一定的影響，越來越多的人都會患有腰椎間盤突出這種疾病，腰椎間盤突出這種疾病不僅嚴(yán)重危害到患者的身體健康，同時(shí)給患者的工作和生活也會帶來非常大的影響，對于腰椎間盤突出這種疾病要及時(shí)的進(jìn)行治療。
治療腰椎間盤突出藥
腰椎間盤突出癥常用藥物有扶他林、芬必得類非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥；活血止痛、疏風(fēng)散寒、通絡(luò)類中藥，如大活絡(luò)丹；活血止痛外用藥，如狗皮膏、活血止痛膏；液體藥物，如甘露醇、甘油果糖；小劑量激素，如地塞米松或甲強(qiáng)龍；營養(yǎng)神經(jīng)類藥物，如針劑腺苷鈷胺或口服藥的甲鈷胺片等。腰椎間盤突出癥是臨床最常見的腰痛原因，是臨床好發(fā)病。百分之九十病人通過保守治療，癥狀能逐漸改善。保守治療，首先考慮藥物治療。一、非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，如扶他林、芬必得，作用是消除神經(jīng)根炎癥反應(yīng)，改善癥狀。二、中藥治療，主要為活血止痛、疏風(fēng)散寒、通絡(luò)中藥，如大活絡(luò)丹，對癥狀改善很有幫助。同時(shí)，可配合用活血止痛外用藥物，如狗皮膏、活血止痛膏，對癥狀比較重病人，用液體治療，如甘露醇、甘油果糖。同時(shí)配合用小劑量激素，如地塞米松或甲強(qiáng)龍，目的是減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)，對癥狀改善會很有幫助。三、神經(jīng)營養(yǎng)藥物，如針劑腺苷鈷胺或口服藥的甲鈷胺片，建議病人2到4周，對癥狀改善也很有幫助。
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腰椎間盤術(shù)后多久可以參加體育鍛煉
腰椎間盤術(shù)后多久可以參加體育鍛煉，要根據(jù)體育活動的類型決定。如果是游泳，做完手術(shù)三個(gè)月就可以去參加游泳的活動，但是對于一些劇烈的體育活動，比如拳擊、搏擊這種運(yùn)動，通常建議是做完手術(shù)一年之后再去參加。所以病人自己要做掌握。經(jīng)常建議臨床病人，比如說打籃球，如果是自己玩或者是幾個(gè)人來玩籃球，做完手術(shù)六個(gè)星期三個(gè)月就可以，但是要去參加職業(yè)的籃球比賽，這種情況需要做完手術(shù)一年再去參加職業(yè)的籃球比賽。另外，腰椎間盤突出手術(shù)之后，對于飲食沒有特別的要求，但是要注意的是，不能吃對自己過敏的食物，比如有的病人對海鮮過敏，手術(shù)之后就不要吃海鮮。通常建議病人多吃豆制品、蔬菜等這些容易消化而且補(bǔ)鈣的食物。
腰間盤突出治療方法
在臨床上，腰間盤突出治療方法主要包括保守治療和手術(shù)治療。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)病情選擇適合的治療方法。腰椎間盤突出癥在發(fā)作早期，或者癥狀比較輕，可以保守治療，比如適當(dāng)臥床休息、物理治療、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，或者止疼藥物進(jìn)行治療，如果保守治療很快緩解，不影響生活質(zhì)量，就不需要手術(shù)治療。而如果沒有效果，明顯影響了患者的工作生活，或者保守治療有效，但稍微恢復(fù)到正常的工作生活，癥狀會反復(fù)發(fā)作，如不能正常地投入工作生活，就需要手術(shù)治療。另外還有兩大類情況必須手術(shù)，甚至急需急診手術(shù)。第一類是肌肉力量進(jìn)行性下降，比如下腰椎間盤突出，造成坐骨神經(jīng)受累，出現(xiàn)腳的力量下降，比如拇指和腳背不能上翹，力量明顯下降，甚至完全消失，這種叫做足下垂，需要急診手術(shù)去挽救神經(jīng)，有時(shí)即便急診手術(shù)以后，有一部分神經(jīng)功能不能恢復(fù)，即這個(gè)足下垂不能改善。出現(xiàn)神經(jīng)癱的不能改善，或者即便要改善，也需要幾個(gè)月的時(shí)間來恢復(fù)。另外一類是馬尾神經(jīng)損傷，比如間盤突出非常大，壓迫馬尾神經(jīng)時(shí)，會陰區(qū)的感覺障礙，如麻木、下墜感。另外大小便功能障礙或者性功能障礙，這種也是非常嚴(yán)重的神經(jīng)損害，也需要急診手術(shù)，而且即便急診手術(shù)，有一部分患者這些功能不能恢復(fù)，或者不能完全恢復(fù)。
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腰椎間盤突出和膨出的區(qū)別
腰椎間盤突出和膨出不一樣。腰椎間盤膨出是自然的生理現(xiàn)象，因?yàn)橥俗兪亲匀簧憩F(xiàn)象，年輕的時(shí)候髓核含水量在80％左右，隨著年齡的增長，含水量逐漸降低，降低之后，椎間盤中板、纖維核里邊的髓核的含水量變少，支撐能力會變小，導(dǎo)致椎間隙變小，變小的狀態(tài)下椎間盤會往四周膨。一般椎間盤膨不算疾病，但是突出是一種病，突出指纖維核破了或者髓核突出去之后，壓著硬膜或者壓著神經(jīng)。椎間盤膨出像骨質(zhì)增生一樣，都是自然的行為現(xiàn)象，不用去治療。
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