腫瘤三項(xiàng)不一定能夠查出癌癥，只能作為參考，還要結(jié)合影像學(xué)、內(nèi)鏡和病理檢查來進(jìn)行診斷。腫瘤三項(xiàng)在臨床上指三項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物，因?yàn)榕R床上腫瘤標(biāo)志物包括很多類型，反映了不同系統(tǒng)腫瘤，所以很多醫(yī)院只能選擇三種代表性比較廣泛的腫瘤標(biāo)志物，比如甲胎蛋白簡稱AFP、癌胚抗原簡稱CEA、糖類抗原簡稱CA125，這些指標(biāo)即為腫瘤三項(xiàng)。目前臨床上所有腫瘤標(biāo)志物都不是特異性的，準(zhǔn)確率還沒有達(dá)到100%，有時(shí)癌癥病人從確診到去世整個(gè)病程過程中，這種腫瘤標(biāo)志物都沒有一個(gè)明顯增高，所以腫瘤三項(xiàng)不一定能夠查出來是不是有癌癥。腫瘤標(biāo)志物在臨床上只能做一個(gè)參考，但腫瘤三項(xiàng)可以提高癌癥檢出率，要結(jié)合影像學(xué)和內(nèi)鏡這些檢查來診斷是不是有癌癥，當(dāng)然如果能夠取到一些組織來進(jìn)行病理的診斷，能更好的明確有沒有患癌癥。

在臨床上經(jīng)常會(huì)聽見醫(yī)生說，某某患者是多發(fā)性腫瘤，但是在這句話的前面往往是有定語的成分在的，也就說它的部位、病變器官，比如說肺的多發(fā)性腫瘤，或者肝臟的多發(fā)性腫瘤。臨床要表達(dá)的意思是在一個(gè)器官里邊同時(shí)見到好幾個(gè)，三個(gè)以上的腫瘤的病灶，像這種情況就說是多發(fā)性的腫瘤。這種情況是臨床上也是比較多見的，往往腫瘤發(fā)生以后，沒有及時(shí)地發(fā)現(xiàn)，隨著時(shí)間的延長，身體的免疫機(jī)制出現(xiàn)了問題，免疫力下降，也就是免疫系統(tǒng)對(duì)腫瘤的監(jiān)視功能出現(xiàn)了問題，不能夠監(jiān)視腫瘤細(xì)胞的增殖了，這時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)腫瘤的在一個(gè)器官內(nèi)部的轉(zhuǎn)移。也可能一開始就不是一個(gè)病灶，一開始就是多個(gè)病灶同時(shí)出現(xiàn)的，這種情況在肝臟當(dāng)中比較多見，這也是多發(fā)性腫瘤的另外一個(gè)意思。

腹部的彩超主要是檢查臟器，主要是實(shí)心的臟器，查這種實(shí)心臟器的占位性病變的。實(shí)心臟器就指的像肝臟、像胰腺、像脾臟、像腎臟這種比較實(shí)體的臟器。如果這種臟器上有占位性的病變，也就是說這上面有一個(gè)長了個(gè)東西，彩超有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)。但是超聲也發(fā)現(xiàn)這種占位性病變也是有條件的，一定是這種占位性病變的直徑，一定要超出B超的分辨率，在這種情況下，B超就會(huì)發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)的實(shí)體的器官的一些癌癥和腫瘤。如果說腫瘤比較早期，比較小，彩超可能就發(fā)現(xiàn)不了，要看腹腔里邊的實(shí)體臟器的這種腫瘤的大小來判斷。另外腹腔內(nèi)除了實(shí)心的這種器官以外，還有一些空腔的器官，像胃、十二指腸、像結(jié)腸、小腸這種空心的，這種空腔臟器的腫瘤，B超是發(fā)現(xiàn)不了的，或者很難發(fā)現(xiàn)的。

放療的發(fā)展從二維平面對(duì)穿照到三維適形調(diào)強(qiáng)放療。有的腫瘤很小，長的部位需要能量很強(qiáng)，就有了立體定向放療。立體定向放療主要能量強(qiáng)度無限增高，把所有的癌細(xì)胞都能徹底摧毀，那么為什么叫“刀”呢？因?yàn)槲覀兊恼麄€(gè)社會(huì)群體對(duì)外科手術(shù)刀切除腫瘤非常崇拜。放療發(fā)展到這個(gè)階段，它的療效跟手術(shù)刀一樣，可以把腫瘤徹底摧毀，它劑量的邊緣也像手術(shù)刀切割腫瘤一樣下降衰減、鋒利。第一，它的物理劑量像刀一樣，邊界下降非常銳利。第二，它的療效完全可以勝過手術(shù)刀。第三，廣大民眾對(duì)刀很崇拜。所以我們形象把它叫放射刀、伽馬刀、X刀、質(zhì)子刀、托姆刀等等。讓老百姓廣而知之，而且知道它有刀的效用也有刀的功能，但是沒有刀的創(chuàng)傷的這樣一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，它應(yīng)該更有優(yōu)勢(shì)。

放療的優(yōu)勢(shì)首先得從它手段的治療原理上去尋求答案。放射線是射線聚焦把癌細(xì)胞消滅掉，由于這個(gè)射線無孔不入，它從頭到腳，從里到外都能達(dá)到。所以射線本身全身任何部位都能治療。第二，射線進(jìn)到體內(nèi)，它又不需要開刀，是無創(chuàng)的，所以它的優(yōu)勢(shì)就很明顯。第一，它適應(yīng)癥非常廣泛，只要影像或者眼睛看得見，射線就打得著，這是它第一個(gè)優(yōu)勢(shì)，它適應(yīng)癥非常廣泛。第二，由于是無創(chuàng)治療，它和外科相比，它就優(yōu)勢(shì)就更多了。外科要開刀，第一個(gè)身體得足夠的好，得耐受麻醉。所以身體弱的人化療他也能耐受。內(nèi)科疾病，糖尿病、心臟病，不能接受麻醉，所以手術(shù)開刀。像糖尿病手術(shù)切口長不好，那化療也能治療。第三，腫瘤長的位置比較特殊，刀子夠不著或者血管侵犯不敢切，放療也能夠很好的射線聚焦，它可以把這個(gè)腫瘤摧毀掉。第四，腫瘤切不干凈或者根本不能切，放療能進(jìn)行。第五，老年人根本就不能耐受手術(shù)，而且對(duì)手術(shù)又恐懼的人，那么放療都能夠解決問題。所以它不光是涉及人廣，它能替代手術(shù)不能做的很多部位。其次，它對(duì)腫瘤的根治能力很強(qiáng)，創(chuàng)傷很低，功能保存很好。所以它優(yōu)勢(shì)多多，對(duì)很多病人都適用。