新生兒淚囊炎可通過淚囊按摩、抗生素滴眼液、淚道沖洗、淚道探通術(shù)、淚囊鼻腔吻合術(shù)等方式治療。新生兒淚囊炎通常由鼻淚管發(fā)育不全、繼發(fā)細菌感染等因素引起，表現(xiàn)為眼部分泌物增多、結(jié)膜充血等癥狀。

1、淚囊按摩

淚囊按摩適用于鼻淚管未完全通暢的患兒。家長需洗凈雙手，用食指指腹從內(nèi)眼角沿鼻梁向下輕輕按壓5-10次，每日重復(fù)進行3-4次。按摩可幫助鼻淚管膜性阻塞破裂，促進淚液引流。操作時注意力度輕柔，避免損傷嬰兒眼部皮膚。若按摩2周無效需就醫(yī)。

2、抗生素滴眼液

妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等可用于控制細菌感染。細菌性結(jié)膜炎常伴隨黃色黏稠分泌物，使用前需清潔眼瞼。家長需將下眼瞼輕輕下拉，滴入1滴藥液后閉合眼瞼1分鐘。療程一般5-7天，使用期間觀察是否出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

3、淚道沖洗

適用于3月齡以上按摩無效的患兒。醫(yī)生會用生理鹽水通過淚點沖洗淚道，檢查阻塞部位。沖洗可清除膿性分泌物，部分患兒經(jīng)1-2次沖洗即可痊愈。操作可能引起短暫不適，需固定患兒頭部防止誤傷。

4、淚道探通術(shù)

對頑固性阻塞可在局部麻醉下用探針擴張鼻淚管。最佳干預(yù)時間為4-6月齡，成功率超過90%。術(shù)后需繼續(xù)使用抗生素滴眼液預(yù)防感染。少數(shù)患兒可能出現(xiàn)假道形成或淚點撕裂，需由經(jīng)驗豐富的眼科醫(yī)生操作。

5、淚囊鼻腔吻合術(shù)

針對探通術(shù)失敗或骨性阻塞的患兒，需在全麻下建立淚囊與鼻腔的新通道。手術(shù)創(chuàng)傷較大但療效確切，術(shù)后需留置硅膠管3-6個月維持通道通暢。家長需注意避免患兒揉眼，定期復(fù)查拔管時間。

日常護理中家長需保持嬰兒眼部清潔，用無菌棉簽蘸溫水從內(nèi)向外擦拭分泌物。哺乳期母親應(yīng)避免辛辣飲食，減少嬰兒上火概率。治療期間避免強光刺激，外出可佩戴嬰兒遮陽帽。若發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫加重或發(fā)熱，應(yīng)立即復(fù)診排除眶周蜂窩織炎等并發(fā)癥。多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范治療可在1歲前痊愈，預(yù)后良好。