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支氣管擴張合并感染如何用藥

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支氣管擴張合并感染需遵醫(yī)囑使用抗生素、祛痰藥、支氣管擴張劑等藥物,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、硫酸特布他林霧化吸入溶液、桉檸蒎腸溶軟膠囊、乙酰半胱氨酸顆粒等。建議及時就醫(yī),根據(jù)病原學(xué)檢查和藥敏試驗結(jié)果調(diào)整用藥方案。

1、阿莫西林克拉維酸鉀片

阿莫西林克拉維酸鉀片適用于細菌感染引起的支氣管擴張急性加重,可抑制肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見病原體。用藥期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng),肝功能異常者需慎用。該藥物需完整吞服,避免與含鋁鎂的抗酸劑同服。

2、鹽酸氨溴索口服溶液

鹽酸氨溴索口服溶液能溶解黏稠痰液,改善支氣管擴張患者的排痰困難。適用于痰液黏稠不易咳出時,可能出現(xiàn)胃腸道不適或過敏反應(yīng)。建議飯后服用,用藥期間需配合拍背排痰等物理療法,兒童用藥需根據(jù)體重調(diào)整劑量。

3、硫酸特布他林霧化吸入溶液

硫酸特布他林霧化吸入溶液可緩解支氣管痙攣,改善合并感染時的喘息癥狀。通過霧化吸入直接作用于氣道,起效較快但可能引起心悸或震顫。使用時需嚴格掌握霧化劑量,避免與其他β2受體激動劑聯(lián)用,心臟病患者需謹慎使用。

4、桉檸蒎腸溶軟膠囊

桉檸蒎腸溶軟膠囊為黏液溶解性祛痰藥,能促進支氣管分泌物排出,適用于慢性支氣管擴張伴黏液栓塞。需整粒吞服且不可嚼碎,飯前半小時服用效果更佳??赡艹霈F(xiàn)輕微的胃腸道反應(yīng),孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

5、乙酰半胱氨酸顆粒

乙酰半胱氨酸顆粒通過分解痰液中的黏蛋白二硫鍵降低痰液黏度,適用于濃痰阻塞氣道的情況。該藥物可能引發(fā)支氣管痙攣,哮喘患者需慎用。建議用溫水沖服,避免與活性炭等吸附劑同時服用,開封后需密封防潮保存。

支氣管擴張合并感染患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)每日保證1500-2000毫升飲水量以稀釋痰液,進行體位引流時保持患側(cè)肺處于高位。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、魚肉及西藍花等。避免接觸冷空氣及煙霧刺激,監(jiān)測痰液顏色和量的變化,若出現(xiàn)咯血或發(fā)熱加重需立即復(fù)診。長期反復(fù)感染者可考慮接種肺炎疫苗和流感疫苗。

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支氣管擴張會影響肺功能嗎
支氣管擴張一般會影響肺功能,需要積極進行治療。支氣管擴張一般是氣道出現(xiàn)感染、炎癥引起的支氣管、細支氣管的擴張,患者的氣道結(jié)構(gòu)一般會發(fā)生改變,使呼吸功能受到影響,進而影響肺功能。如果長期出現(xiàn)支氣管擴張的情況,可能會導(dǎo)致肺組織纖維化、肺泡改變,導(dǎo)致肺功能嚴重受損。支氣管擴張的患者可能會出現(xiàn)慢性咳嗽、咳痰、咯血等不適癥狀,一般可以遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、氨芐西林膠囊、阿奇霉素膠囊等藥物進行改善。如果患者的肺功能受到影響,一般可以通過腹式呼吸,鍛煉呼吸功能,進而提高肺功能,可以在吸氣時腹部緩慢鼓起,呼氣時腹部緩慢回縮。如果出現(xiàn)支氣管擴張的情況,建議及時前往醫(yī)院進行檢查。
支氣管鏡檢查多久出結(jié)果
支氣管鏡的檢查結(jié)果多長時間出來,是根據(jù)檢查項目確定的,不同類型的檢查,需要的時間也不一樣,每家醫(yī)院出結(jié)果的時間也不一樣,所以具體需要咨詢當?shù)氐尼t(yī)院。一般來說,如果支氣管鏡檢查結(jié)果沒有問題,檢查結(jié)果會隨時出來的,一般最快24小時出結(jié)果。如果檢查結(jié)果不明確,需要進一步做免疫組化,這種情況一般需要7個工作日左右出檢查報告,有其他特殊情況,出結(jié)果時間可能更長。支氣管鏡檢查屬于臨床上常規(guī)的檢查項目,一般主要用作肺部彌漫性的、間質(zhì)性的疾病,或者是肺內(nèi)的局灶性的病變、氣管腔外、腔內(nèi)病變的檢查?;颊咴谧鲋夤茜R前,還需要有完善支氣管鏡后注意事項也非常重要,比如做檢查前需要嚴格禁食、禁水、進藥6個小時,前一天的晚上還需要注意休息、不要熬夜、要放松心情、保持好心態(tài)這樣才可以配合醫(yī)生順利做完檢查。支氣管鏡檢查一般都是采用的局部麻醉的方式來操作的。一般的支氣管鏡檢查如果順利,完成時間大概是5分鐘左右?;颊咦鐾曛夤茜R檢查后,一定要遵從醫(yī)囑,不要劇烈運動,要臥床休息,在2個小時內(nèi)不要吃東西、喝水,以免由于麻醉導(dǎo)致誤吸。
語音時長 02:43

2021-11-05

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老年支氣管擴張預(yù)防
支氣管擴張是一種常見的呼吸道疾病,當患者出現(xiàn)疾病時非常痛苦,這個時候才后悔平時沒有做好預(yù)防工作,可見了解預(yù)防知道是非常有必要的,大家了解一下老年支氣管擴張預(yù)防。
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有支氣管擴張能生孩子嗎
有支氣管擴張能生孩子嗎?專家介紹,支氣管擴張是一種呼吸系統(tǒng)疾病,不影響生育,但是孕婦一旦出現(xiàn)支氣管擴張需要全面的治療和護理,尤其在日常生活以及飲食等方面進行護理,只有護理得當才能讓寶寶安全的降生,才能避免出現(xiàn)其他的并發(fā)癥。
支氣管擴張劑的作用有哪些
支氣管擴張劑主要分為三大類,包括β2受體激動劑、抗膽堿能藥、茶堿類。不同類型作用各異,但最主要的作用有降低微血管通透性、舒張支氣管、強心、利尿。1、β2受體激動劑主要是通過對氣道平滑肌和肥大細胞等細胞膜表面β2受體的作用,舒張氣道平滑肌,減少肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒和介質(zhì)的釋放,降低微血管通透性,增加氣道上皮纖毛的擺動,以緩解哮喘癥狀。2、抗膽堿藥物可以阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出支,通過降低迷走神經(jīng)張力而舒張支氣管,其舒張支氣管的作用比β2受體激動劑弱起效也緩慢,但長期運用不易產(chǎn)生耐藥,對老年人的療效不低于年輕人。3、茶堿類具有舒張支氣管平滑肌作用,并具有強心、利尿、擴張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。
語音時長 01:27

2020-02-17

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支氣管擴張的調(diào)理方法
支氣管擴張患者要口服些化痰藥,同時可以做體位引流。平時要少食用含糖、過酸的食物。優(yōu)質(zhì)蛋白飲食可以多喝牛奶,多進食雞蛋、魚肉、精瘦肉。支氣管擴張是有多種病因引起。首先,要針對病因治療。其次,因為支氣管擴張的病人由于引流不暢,常常反復(fù)的肺部感染,所以患者抵抗力、免疫力是比較差的,往往合并低蛋白血癥。支氣管擴張患者平時有慢性、反復(fù)咳嗽、咳痰,稀釋痰液以刺激支氣管管內(nèi)痰液的引流排出。對于大多數(shù)支氣管擴張患者來講,體位引流不存在禁忌。但是年老體弱、心功能不全的患者應(yīng)慎重考慮。少進含糖、過酸的食物,因為這些可以刺激支氣管分泌粘液,增加痰液的主流,導(dǎo)致肺部發(fā)生反復(fù)感染。
語音時長 01:23

2020-02-17

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如何預(yù)防支氣管擴張
對于支氣管擴張的重點是預(yù)防感染。針對麻疹和百日咳的兒童免疫,有助于減少支氣管擴張的發(fā)生。易發(fā)呼吸道感染人群,流感疫苗接種,可有效減少繼發(fā)性感染。肺炎疫苗可預(yù)防特定類型肺炎及嚴重并發(fā)癥。免疫球蛋白缺乏者應(yīng)用免疫球蛋白,可預(yù)防復(fù)雜的反復(fù)感染。已經(jīng)發(fā)生支氣管擴張癥者,預(yù)防感染可得到事半功倍的作用,必須將預(yù)防感染納入治療計劃。通過康復(fù)鍛煉來增強體質(zhì)和增強活動耐力,對支氣管擴張癥也有益,有吸煙習(xí)慣的患者必須戒煙。建議注射流感疫苗和肺炎球菌菌苗,含多種常見呼吸道感染菌的口服疫苗,可能對支氣管擴張癥的預(yù)防也有效。急性期有效的抗感染治療和緩解期的抗炎癥治療,可能同樣重要。
語音時長 01:32

2020-02-17

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患者做支氣管鏡檢查前需要準備什么
做支氣管鏡檢查前應(yīng)向患者講明檢查的目的和意義、安全性,詳細了解患者的病史、進行詳細的體格檢查,了解患者有無精神異常?;颊咭崭?,不要吃飯喝水,還需要檢查心電圖、胸片或肺CT,血常規(guī)、凝血功能、肝功能、乙肝表面抗原、HIV抗體、丙肝抗體、梅毒快速檢測、血氣分析等。支氣管鏡主要用于呼吸系統(tǒng)疾病的檢查,是微創(chuàng)檢查手段,可用于如下情況:氣道狹窄,氣道變形,肺不張,胸部CT發(fā)現(xiàn)的支氣管、肺部腫瘤良惡性的鑒別,明確原因不明肺部陰影的病因,采集呼吸道深部的痰液、分泌物、活體組織。在操作前準備好搶救物品,操作中嚴密觀察患者的生命體征,有發(fā)生并發(fā)癥的應(yīng)急搶救措施。防止出現(xiàn)出血、喉頭痙攣、低氧血癥、喘息、窒息、心律失常、氣胸等。
語音時長 01:42

2020-02-10

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03:33
支氣管擴張癥狀
支氣管擴張最突出的癥狀集中在咳嗽、咳痰上。痰量比較大,咳血,出現(xiàn)全身表現(xiàn)。一、痰量比較大,一天咳到幾百毫升;并且痰液靜置后,可以看到分層的現(xiàn)象,上面是泡沫,中間是濃痰,底層是壞死的組織,這是支氣管擴張最典型的一種表現(xiàn)。二、咳血,因為支氣管管壁的擴張,導(dǎo)致周圍的支氣管動脈迂曲增粗,咳血沒有規(guī)律,當累及小動脈時,會咳出整口的鮮血痰;累及大動脈,出現(xiàn)大咳血,甚至造成患者的死亡;當患者出現(xiàn)咳血,特別是反復(fù)咯血,建議做支氣管動脈的栓塞,防止出現(xiàn)大咳血、窒息死亡。三、支氣管擴張的表現(xiàn)是全身表現(xiàn),乏力,機體營養(yǎng)狀態(tài)差,消瘦,還會出現(xiàn)胸悶氣短,呼吸困難,發(fā)展到后期,可能會累積心臟,導(dǎo)致肺心病,呼衰。
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支氣管擴張吃什么食物
支氣管擴張的患者,抗炎消耗是比較大的,需要提高免疫力,建議患者多吃維生素類,大蒜和蛋白含量高的食物。一、建議患者多吃維生素類的食物。補充維生素可以從水果中攝取,多吃獼猴桃、橙子、橘子等富含VC的水果。二、在飲食里面,多補充蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)類可以提高免疫力,增強免疫球蛋白。建議患者多補充雞蛋、牛奶和一些瘦肉,都是動物蛋白,氨基酸的比例吸收利用起來比較高。三、可以在食物里提高大蒜的配比,起到抗炎作用。支擴的患者,可能胃腸的吸收也會受到影響,建議少食多餐。
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什么是支氣管擴張
支氣管擴張這種疾病,實際上是屬于呼吸道的一個常見的慢性感染性疾病。支氣管擴張是指支氣管壁,由于受到各種原因?qū)е聯(lián)p傷之后,發(fā)生的支氣管形態(tài)上的擴張,這種支氣管形態(tài)上的擴張,是不可逆的。通常情況下,擴張的支氣管,會在感染等因素的作用下,粘液分泌會出現(xiàn)增多的情況,粘稠的痰液,不容易隨患者的咳嗽而排出,進而會堵塞患者的支氣管,又會進一步加重了支氣管的拉伸以及腫脹等改變。另外,造成患者出現(xiàn)支氣管擴張最主要的因素是,支氣管出現(xiàn)炎癥或者是感染的情況,比如患者出現(xiàn)結(jié)核或者是在肺炎早期,沒有徹底治愈疾病,而導(dǎo)致。除此之外,還有一些先天性的因素,或者是遺傳因素所導(dǎo)致,比如一些酶的缺乏,還有可能是一些遺傳性的疾病所導(dǎo)致。
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支氣管擴張引起肺炎嚴重嗎
支氣管擴張引起肺炎是否嚴重,要根據(jù)具體情況來判斷。支氣管擴屬于氣道的慢性感染性疾病。如果患有支氣管擴張的病人再伴發(fā)肺炎,就是比較嚴重的呼吸道感染性疾病。通常肺炎繼發(fā)在新的沒有產(chǎn)生氣道病變的地方,就會加重支氣管擴張病情的進展。所以,針對這種情況,患者需要及時就醫(yī),及時進行治療?;颊呖赡苄枰股剡M行治療,再配合一些中藥進行疾病的治療。患者也可以服用阿奇霉素分散片,或者雙黃連口服液進行醫(yī)治。另外,患者一定要注意,不要食用辛辣的食品以及刺激性的食品,要注意積極鍛煉身體,增強機體的免疫力,還要注意多休息,減少體力消耗?;颊咂綍r要多喝開水,避免受涼,多吃一些水果蔬菜,注意保持愉快的心情等。