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眼底病的癥狀有哪些

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眼底病的癥狀主要有視物模糊、視野缺損、眼前黑影飄動(dòng)、視物變形、閃光感等。眼底病通常由視網(wǎng)膜病變、黃斑病變、視神經(jīng)病變、血管性病變、遺傳性病變等因素引起,建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、視物模糊

視物模糊是眼底病的常見癥狀,可能與視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變等有關(guān)。視網(wǎng)膜脫離時(shí)可能出現(xiàn)突然的視力下降,黃斑變性多表現(xiàn)為漸進(jìn)性中心視力減退。糖尿病視網(wǎng)膜病變早期可能無癥狀,隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)不同程度的視物模糊?;颊咝柰ㄟ^眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等明確診斷,遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、康柏西普眼用注射液等藥物,或接受激光治療、玻璃體切割手術(shù)。

2、視野缺損

視野缺損表現(xiàn)為視野中出現(xiàn)暗點(diǎn)或部分區(qū)域看不見,常見于青光眼、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞、視神經(jīng)炎等疾病。青光眼導(dǎo)致的視野缺損多從周邊開始,逐漸向中心發(fā)展。視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞可引起突發(fā)性無痛性視野喪失。患者需進(jìn)行視野檢查、眼壓測量等,根據(jù)病因使用布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液等降眼壓藥物,或接受小梁切除術(shù)等手術(shù)治療。

3、眼前黑影飄動(dòng)

眼前黑影飄動(dòng)多由玻璃體混濁引起,常見于玻璃體后脫離、玻璃體積血、葡萄膜炎等。生理性飛蚊癥表現(xiàn)為少量半透明漂浮物,病理性可能伴隨閃光感。玻璃體積血時(shí)黑影可能突然增多,葡萄膜炎可能伴有眼紅眼痛?;颊咝枭⑼珯z查眼底,輕度可觀察,嚴(yán)重者需玻璃體腔注射雷珠單抗或行玻璃體切割術(shù),葡萄膜炎患者需使用醋酸潑尼松龍滴眼液等抗炎治療。

4、視物變形

視物變形表現(xiàn)為直線看起來彎曲或物體形狀改變,主要見于黃斑部疾病如年齡相關(guān)性黃斑變性、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變等?;颊呖捶礁癖頃r(shí)可能出現(xiàn)線條扭曲。需通過眼底檢查、熒光素眼底血管造影等確診,可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等抗血管內(nèi)皮生長因子藥物,或接受光動(dòng)力療法。

5、閃光感

閃光感是視網(wǎng)膜受到牽拉刺激產(chǎn)生的光幻覺,常見于視網(wǎng)膜脫離前兆、玻璃體后脫離、偏頭痛等。視網(wǎng)膜脫離前的閃光感可能伴隨視野缺損,偏頭痛相關(guān)閃光多為鋸齒狀光線?;颊咝枇⒓瓷⑼珯z查眼底,視網(wǎng)膜裂孔需激光封堵,已發(fā)生脫離需盡快手術(shù)。偏頭痛相關(guān)閃光可服用佐米曲普坦片等藥物緩解。

眼底病患者應(yīng)注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高強(qiáng)度用眼,控制血壓血糖在正常范圍,戒煙限酒,適量補(bǔ)充葉黃素、玉米黃質(zhì)等護(hù)眼營養(yǎng)素。定期進(jìn)行眼科檢查,出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診。避免揉眼等可能增加眼壓的動(dòng)作,閱讀時(shí)保證充足光照,外出佩戴防紫外線眼鏡保護(hù)眼睛。

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中醫(yī)的眼睛保健法
中醫(yī)的眼睛保健法主要有按摩穴位、中藥熏蒸、飲食調(diào)理、運(yùn)動(dòng)鍛煉、調(diào)整作息等方式。中醫(yī)認(rèn)為眼睛與肝臟關(guān)系密切,通過內(nèi)外結(jié)合的方法可以緩解視疲勞、改善視力。
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做眼底檢查主要查什么
眼底也就是視網(wǎng)膜,眼底檢查主要包括以下內(nèi)容:一、應(yīng)該去查視力,視力是反映眼底情況的重要指標(biāo)之一,當(dāng)懷疑有眼底病變的患者,去醫(yī)院后第一步就是要檢查目前的裸眼視力、矯正視力的情況,為接下來的檢查和診斷提供必要的參考。二、眼底檢查,一般是散瞳后借助儀器來檢查眼底的重要解剖結(jié)構(gòu)是否正常,包括視神經(jīng)、視乳頭、視網(wǎng)膜中央動(dòng)靜脈、黃斑、周邊部的視網(wǎng)膜等。使用的儀器包括裂隙燈、眼底鏡、歐堡照相、B超等,另外也有一些患者可能會采用眼底血管造影來進(jìn)一步明確。在檢查時(shí)首先應(yīng)觀察,視乳頭有無水腫,有無缺血性改變,眼底有沒有出血;通過檢查視乳頭杯盤比看看它是否正常,有助于篩查早期青光眼。通過裂隙燈、眼底鏡來檢查有沒有黃斑區(qū)的異常,還可以通過眼底歐堡照相來檢查有沒有視網(wǎng)膜出血、水腫、滲出、視網(wǎng)膜的裂孔以及脫離等等。當(dāng)懷疑眼底血管存在病變情況下,可能需要借助眼底血管造影來明確病變的位置和嚴(yán)重程度。這些檢查為接下來的診斷和治療提供非常重要的依據(jù)。眼底檢查對于診斷各種眼底病的病變具有非常重要的意義,很多眼底病變,如黃斑變性、視網(wǎng)膜脫離等都可能造成失明,通過早期的眼底檢查及早發(fā)現(xiàn),很多疾病可以采取相應(yīng)的醫(yī)療手段進(jìn)行干預(yù),從而預(yù)防嚴(yán)重疾病的發(fā)生,最大限度的保存視力。
眼底黃斑裂孔的治療
黃斑裂孔是指黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的全程缺失,多發(fā)生于老年女性,稱為特發(fā)性黃斑裂孔,也可以發(fā)生于外傷或手術(shù)后,以及長期的黃斑囊樣水腫導(dǎo)致的繼發(fā)性黃斑裂孔。黃斑裂孔在臨床上患者可以出現(xiàn)明顯的視力下降,視物變形,還有中心暗點(diǎn)等癥狀,患者如果出現(xiàn)了這些癥狀要及時(shí)就醫(yī)。我們在檢查中在間接眼底鏡下可以發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔約1/4~1/2個(gè)視盤直徑,裂孔中央可以見到顆粒樣的物質(zhì)。對黃斑裂孔的治療,目前手術(shù)治療已經(jīng)獲得了比較滿意的效果。手術(shù)治療的成敗與黃斑裂孔的范圍、它的大小、基底部的范圍等有關(guān)系。目前主要是采用微創(chuàng)的玻璃體切除術(shù),近年采取了內(nèi)界膜切除術(shù),內(nèi)界膜撕除對黃斑裂孔的治療取得了較好的效果。
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2020-04-03

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眼底動(dòng)脈硬化是怎么回事
眼底動(dòng)脈粥樣硬化主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜內(nèi)膜的脂質(zhì)斑塊的堆積,在眼部主要累積視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈及視盤附近的動(dòng)靜脈主干,可以發(fā)生視網(wǎng)膜靜脈阻塞和視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞。正常視網(wǎng)膜小動(dòng)脈沒有基層,視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化表現(xiàn)為血管變直、血管變細(xì)、動(dòng)靜脈交叉壓迫癥以及駝背癥。正常的視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈血管的比例是2:3,在發(fā)生動(dòng)脈硬化的時(shí)候,動(dòng)靜脈的比例為1:2或1:3,可以出現(xiàn)銅絲樣動(dòng)脈和銀絲樣動(dòng)脈。視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化嚴(yán)重的也可以發(fā)生視網(wǎng)膜的出血以及硬性滲出。對于視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化要加強(qiáng)重視,要積極地治療原發(fā)病,如高血壓、高血脂等病變。
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眼底黃斑裂孔的治療方法
黃斑裂孔目前手術(shù)治療已經(jīng)獲得了比較滿意的效果。手術(shù)治療的成敗與黃斑裂孔的范圍、大小、基底部的范圍等有關(guān)系。目前主要采用微創(chuàng)的玻璃體切除術(shù),近年采取了內(nèi)界膜切除術(shù),內(nèi)界膜撕除對黃斑裂孔的治療取得了較好的效果。黃斑裂孔是指黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的全程缺失,多發(fā)生于老年女性,也可以發(fā)生于外傷或手術(shù)后,以及長期的黃斑囊樣水腫導(dǎo)致的繼發(fā)性黃斑裂孔。黃斑裂孔可以出現(xiàn)明顯的視力下降,視物變形,還有中心暗點(diǎn)等癥狀。在間接眼底鏡下可以發(fā)現(xiàn)黃斑裂孔約1/4~1/2個(gè)視盤直徑,裂孔中央可以見到顆粒樣物質(zhì)。
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眼底黃斑是怎么回事
黃斑是位于眼底上下血管弓之間,因富含葉黃素而顏色較深,這個(gè)區(qū)域稱為黃斑。黃斑是人體的正常結(jié)構(gòu),也是視覺最敏感的部位,黃斑反映了視錐細(xì)胞的功能。我們通常所測的視力表,查的是中心視力,就是反映的黃斑的視功能。正常情況下黃斑是一個(gè)凹陷,在眼底可以看到光反射,在黃斑出現(xiàn)病變的情況下,黃斑的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變可以隆起,表現(xiàn)為水腫以及出血、滲出。黃斑發(fā)生病變,患者多出現(xiàn)視物變形、視力下降、視物的變大變小。如果臨床上出現(xiàn)了這些癥狀,患者要及時(shí)就診通過檢查及時(shí)發(fā)現(xiàn)黃斑疾病。
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眼底血管硬化是怎么回事
眼底血管硬化既有老年性的因素,也有全身的病理化因素,如高血壓、高血脂或者是其他的一些全身疾病。眼底血管是全身唯一可以通過肉眼或者儀器直接看到的血管,眼底血管能夠真正看到血管的形態(tài)和血管的顏色。皮膚上、手上可以看到的血管,只是一種隱隱約約的血管。眼底血管又是全身血管的一部分,所以針對眼底血管的檢查很重要。全身血管有一種很常見的疾病叫做血管硬化,血管硬化最直接、最有效、最好的檢查措施就是看眼底,看眼底有沒有動(dòng)脈硬化。
糖尿病眼底病變的發(fā)病原因
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是指糖尿病導(dǎo)致的視網(wǎng)膜微血管損害所引起的一系列典型病變,是常見的糖尿病慢性并發(fā)癥之一,并曾發(fā)展到晚期對視力影響巨大,甚至可致盲。糖尿病像視網(wǎng)膜病變的確切發(fā)病機(jī)制不明確,一般認(rèn)為與視網(wǎng)膜微血管損傷有關(guān)。糖尿病患者機(jī)體長期處于高血糖狀態(tài)會造成微血管病變,首先損害毛細(xì)血管基底膜,使肌底膜增厚,導(dǎo)致周細(xì)胞損害,逐步損害內(nèi)皮細(xì)胞,內(nèi)皮細(xì)胞損害后,可導(dǎo)致微血管瘤的形成,進(jìn)一步使毛細(xì)血管閉塞,組織缺氧,缺氧逐漸加重可使血管內(nèi)皮生長因子濃度升高,促進(jìn)新生血管形成。新生血管逐漸生長進(jìn)一步消耗眼部供氧,視網(wǎng)膜缺血缺氧進(jìn)一步加重,以此惡性循環(huán)。糖尿病性視網(wǎng)膜病變按照嚴(yán)重程度可分為兩大類:非增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變和增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變。
語音時(shí)長 01:49

2020-02-10

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眼睛散光是怎么回事
散光是一種常見的屈光不正,與角膜的屈光力有關(guān)。散光是指平行光線進(jìn)入眼內(nèi)后,由于眼球在不同子午線上屈光力不等,不能聚集于一點(diǎn)也就不能形成清晰的像。散光只能佩戴合適的柱鏡矯正,而通過調(diào)節(jié)作用或移動(dòng)目標(biāo)到眼之間的距離都不能在視網(wǎng)膜上形成清晰的物像。散光大多數(shù)為先天性的,后天原因常見于角膜疾病。根據(jù)病因可分為彎曲性散光和指數(shù)性散光。彎曲性散光主要是因?yàn)榻悄蓚€(gè)主要鏡線的彎曲度不一致而造成規(guī)則散光;角膜疾病如圓錐角膜、角膜周邊退行性病變或角膜炎癥遺留的瘢痕則會引起不規(guī)則散光;另外眼瞼壓迫眼球也可產(chǎn)生不規(guī)則散光。指數(shù)性散光,多見于晶體各部分屈光指數(shù)不等時(shí)出現(xiàn)的散光。散光的典型癥狀為視力下降、弱視、視疲勞,眼痛流淚,頭痛等。
語音時(shí)長 01:40

2020-02-10

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眼底病能治好嗎
眼底病種類很多,能否治好需要看具體的病情。如果是視網(wǎng)膜脫落、黃斑水腫、黃斑裂孔、眼底出血等眼底病變,根據(jù)病情輕重對應(yīng)的選擇藥物治療、激光治療、手術(shù)治療,就可達(dá)到治愈的目的。如是視網(wǎng)膜萎縮、黃斑萎縮等眼底病變,很難根治。
什么是眼底黃斑
所謂的眼底黃斑,屬于一種發(fā)生在眼部的疾病,會導(dǎo)致出現(xiàn)一些諸如視力下降以及眼前黑影,又或者是視物變形等等情況,給生活以及工作帶來了很大的困擾,需要及早治療。往往需要借助手術(shù)治療才有效果,藥物治療難以見效。
哪些眼底病可以用激光治療
眼底疾病較多比較常見的有視網(wǎng)膜血管性疾病,視網(wǎng)膜脫離和玻璃體積血,還有黃斑區(qū)的疾病,而對于能夠行激光治療手術(shù)的眼部,眼底疾病種類也較多,比較常見的有糖尿病性視網(wǎng)膜病變,視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞,以及中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變,其滲漏點(diǎn)距離黃斑區(qū)超過200um也可行激光治療,而對于部分玻璃體積血情況,查找明確病因探索玻璃體積血的原因。若玻璃體積血為血管阻塞或者是糖尿病性視網(wǎng)膜病造成,可待積血吸收后給予激光治療,而對于視網(wǎng)膜脫離的情況,若早期只有裂孔未形成網(wǎng)膜脫起時(shí),也可行激光封閉裂孔的手術(shù),所以對于眼底行激光治療的疾病,因種類較多不能一概而論,要具體問題具體分析。
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2020-01-07

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如何預(yù)防糖尿病眼底病變
糖尿病性視網(wǎng)膜疾病已成為當(dāng)前糖尿病患者的主要致盲原因之一,所以糖尿病患者要十分警惕出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜疾病及其他身體相關(guān)性并發(fā)癥,對于糖尿病患者,早期要及時(shí)行眼底血管造影檢查,已判斷眼底視網(wǎng)膜疾病分期及是否需要干預(yù)性治療,大約每半年到一年行眼底檢查,及時(shí)檢測血壓,血糖,血脂的變化,將血糖空腹控制在8。0毫摩爾/升以下,對于年齡較輕的患者,可使空腹血糖控制在正常水平以下,避免劇烈活動(dòng),避免血糖波動(dòng)過大,禁忌勞累,情緒激動(dòng),合理用眼,注意眼部休息。如患者出現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜疾病的并發(fā)癥,應(yīng)早期及時(shí)治療,行激光或手術(shù)或眼部注藥治療,以免耽擱最佳的治療時(shí)機(jī),影響視力,造成終身遺憾。
語音時(shí)長 01:47

2020-01-07

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眼底病變有哪些
眼底病的危害非常大,嚴(yán)重的可導(dǎo)致失明,所以對于眼底病一定要及時(shí)治療,眼底病的類型有很多,其中最常見的是老年性黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、病理性近視等等,想要避免這些眼底病的危害,生活中就要做好相關(guān)的預(yù)防。
什么是眼底病變
所謂的眼底病變,屬于一種眼科疾病的統(tǒng)稱,通常發(fā)生在眼部玻璃體以及視網(wǎng)膜部位比較多。一般而言,眼底病變的致病原因包括一些炎癥以及外傷,此外,還有一些全身性疾病,包括糖尿病以及高血壓等等不良癥狀,需要及早治療。