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宮腔鏡手術(shù)后應(yīng)怎樣護(hù)理

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宮腔鏡手術(shù)后可通過(guò)保持會(huì)陰清潔、合理飲食、適當(dāng)活動(dòng)、觀察出血情況、定期復(fù)查等方式護(hù)理。宮腔鏡手術(shù)通常用于診斷或治療子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等疾病,術(shù)后護(hù)理有助于恢復(fù)。

1、保持會(huì)陰清潔

術(shù)后需每日用溫水清洗會(huì)陰部,避免使用刺激性洗液。勤換衛(wèi)生巾或護(hù)墊,防止感染。術(shù)后兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,減少病原體侵入風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)分泌物異味、外陰瘙癢等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2、合理飲食

術(shù)后初期選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如小米粥、雞蛋羹等,逐步過(guò)渡到正常飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚(yú)肉、瘦肉,促進(jìn)組織修復(fù)。避免辛辣刺激、生冷食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。適量補(bǔ)充富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟,預(yù)防貧血。

3、適當(dāng)活動(dòng)

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)需臥床休息,之后可逐漸下床活動(dòng),預(yù)防下肢靜脈血栓。避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),防止腹壓增高導(dǎo)致出血。可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng),每次不超過(guò)30分鐘。若出現(xiàn)頭暈、腹痛需立即停止活動(dòng)。

4、觀察出血情況

術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)少量陰道出血,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)超過(guò)10天,需警惕術(shù)后感染或創(chuàng)面愈合不良。記錄出血顏色、量及伴隨癥狀,如發(fā)熱、腹痛加劇應(yīng)及時(shí)復(fù)查。禁止使用衛(wèi)生棉條,避免堵塞創(chuàng)面。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需返院復(fù)查超聲,評(píng)估宮腔恢復(fù)情況。若進(jìn)行病理檢查,需按時(shí)取報(bào)告并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。長(zhǎng)期隨訪可監(jiān)測(cè)疾病復(fù)發(fā),如異常子宮出血復(fù)發(fā)需再次宮腔鏡檢查。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避孕,避免妊娠影響子宮內(nèi)膜修復(fù)。

宮腔鏡手術(shù)后1周內(nèi)避免長(zhǎng)時(shí)間站立或久坐,睡眠時(shí)可墊高下肢促進(jìn)血液循環(huán)。保持每日飲水量1500-2000毫升,預(yù)防尿路感染。術(shù)后1個(gè)月禁止騎自行車(chē)、瑜伽等擠壓盆腔的運(yùn)動(dòng)。恢復(fù)期間出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱超過(guò)38℃或異常分泌物,須立即就醫(yī)。術(shù)后3個(gè)月經(jīng)周期后可根據(jù)復(fù)查結(jié)果逐步恢復(fù)正常生活節(jié)奏。

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人流通常指人工流產(chǎn),優(yōu)思悅一般指屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)。人工流產(chǎn)后吃屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),吃了半年一般不會(huì)宮腔粘連。宮腔粘連可能與感染、子宮內(nèi)膜損傷、神經(jīng)反射等因素有關(guān),導(dǎo)致宮腔部分或全部閉塞。臨床癥狀多為月經(jīng)異常、腹痛等癥狀。屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)為口服避孕藥,用于女性避孕,主要通過(guò)抑制排卵和改變宮頸黏液性狀發(fā)揮作用。所以患者遵醫(yī)囑使用該藥物可以預(yù)防人工流產(chǎn)后宮腔粘連。并且人工流產(chǎn)引起的宮腔粘連發(fā)生較早,一般不會(huì)在半年后發(fā)生。因此,人工流產(chǎn)后吃屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ),吃了半年一般不會(huì)宮腔粘連。建議日常避免吃避孕藥,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素紊亂。規(guī)范使用避孕套,有利于身體健康。
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宮腔鏡粘連手術(shù)后要臥床幾天,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。如果病情較輕微,且患者體質(zhì)較好,可能只需要臥床三天。如果患者病情較重,且體質(zhì)較差,可能需要臥床更長(zhǎng)時(shí)間,在七天左右。宮腔鏡粘連手術(shù)可以通過(guò)兩種方式進(jìn)行改善。一種是宮腔鏡電切環(huán),一種是電切針,兩種方式有差異,需根據(jù)自身情況以及遵醫(yī)囑進(jìn)行判斷。若子宮內(nèi)膜粘連的部分組織已經(jīng)分離,可能會(huì)導(dǎo)致宮腔環(huán)境出現(xiàn)一定的損害。若體質(zhì)較好,手術(shù)后積極配合治療,可能恢復(fù)時(shí)間較短。在三天左右,且在治療期間以清淡、易消化的食物為主,確保攝入充足的營(yíng)養(yǎng),多吃雞蛋、瘦肉、菠菜等富含蛋白質(zhì)、維生素的食物。有助于補(bǔ)充身體所需營(yíng)養(yǎng),更有利于身體恢復(fù)。如果患者體質(zhì)較差,做完宮腔鏡粘連手術(shù)之后,身體狀態(tài)可能會(huì)變得虛弱,若患者的體質(zhì)較差,可能會(huì)臥床七天。若是癥狀一直未改善,應(yīng)該及時(shí)前往醫(yī)院就診,積極配合醫(yī)生治療。
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清宮后3個(gè)月沒(méi)來(lái)月經(jīng)可能與子宮內(nèi)膜受損、內(nèi)分泌失調(diào)、再次妊娠、宮腔粘連、早發(fā)性卵巢功能不全等因素有關(guān),需要根據(jù)實(shí)際情況展開(kāi)針對(duì)性措施。如果癥狀沒(méi)有改善,患者需就醫(yī)并治療。1.子宮內(nèi)膜受損:清宮術(shù)會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成一定的損傷,因此可能出現(xiàn)月經(jīng)推遲的情況。如果癥狀輕微,一般不用特殊治療,日常多食用新鮮的蔬菜、水果,比如青菜、蘋(píng)果等,可促進(jìn)身體恢復(fù)。2.內(nèi)分泌失調(diào):生活壓力過(guò)大、生活作息不良可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),造成月經(jīng)異常的情況?;颊咝枰B(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)期熬夜,通過(guò)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的方式調(diào)整不良情緒,通常能改善內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)推遲的癥狀。3.再次妊娠:進(jìn)行清宮后,若是再次妊娠,一般會(huì)有月經(jīng)不來(lái)的情況,可通過(guò)早孕試紙、人絨毛膜促性腺激素檢查確定,若是再次妊娠,建議咨詢醫(yī)生意見(jiàn),確定當(dāng)下是否可以妊娠。4.宮腔粘連:進(jìn)行清宮后,若是護(hù)理不得當(dāng),受到細(xì)菌感染,一般容易引發(fā)宮腔粘連,出現(xiàn)月經(jīng)推遲、腹痛等癥狀?;颊呖梢宰襻t(yī)囑服用阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊、青霉素V鉀片等藥物進(jìn)行治療。5.早發(fā)性卵巢功能不全:性腺功能減退后,一般會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)性閉經(jīng)、不孕等癥狀。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用雌二醇緩釋貼片、苯甲酸雌二醇注射液、戊酸雌二醇片等藥物進(jìn)行治療?;颊叻盟幬锖?,一般需要以清淡飲食為主,避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激性食物。
宮腔粘連一定要做手術(shù)嗎
宮腔粘連大多數(shù)是需要進(jìn)行宮腔鏡下的手術(shù)來(lái)分離粘連的。因?yàn)橐话愕闹委煼椒ㄊ遣惶菀装褜m腔粘連分開(kāi)的,有時(shí)也會(huì)采取一些雌激素的治療方法幫助子宮內(nèi)膜增厚,有些輕微的粘連可能會(huì)分開(kāi),但是大多數(shù)的宮腔粘連尤其是由于手術(shù)所造成的宮腔粘連,這種粘連可能會(huì)比較致密,因此不通過(guò)手術(shù)往往不能徹底的分離。宮腔粘連很多是由于人工流產(chǎn)手術(shù)或者刮宮手術(shù)。由于手術(shù)對(duì)于子宮內(nèi)膜的損傷較為嚴(yán)重,或者術(shù)后發(fā)生了感染引起了子宮內(nèi)膜炎,都可能會(huì)造成宮腔的粘連,這種情況很有可能在手術(shù)以后會(huì)出現(xiàn)停經(jīng)或者閉經(jīng)的現(xiàn)象,同時(shí)女性會(huì)發(fā)生不孕癥,所以都建議做手術(shù)來(lái)分離粘連,將粘連分離開(kāi)以后可以放置一個(gè)宮內(nèi)節(jié)育器避免再次粘連的發(fā)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-03-04

93821次收聽(tīng)

宮腔粘連白帶多嗎
宮腔粘連白帶多嗎?白帶多少根據(jù)自身的體質(zhì)有關(guān)。宮腔粘連癥對(duì)生育的影響是非常大的,所以在流產(chǎn)或是做手術(shù)后都要定期的檢查,以防宮腔粘連而導(dǎo)致不孕。那么子宮腔發(fā)生粘連常見(jiàn)哪些癥狀?
宮腔粘連檢查的項(xiàng)目有什么
宮腔粘連是一種很常見(jiàn)的女性疾病,給女性朋友的生活與工作上帶來(lái)很大的困擾,如果沒(méi)有及時(shí)治療,就會(huì)對(duì)女性的生育造成極大的威脅。而治療之前為了確保療效,一定要進(jìn)行一個(gè)詳細(xì)的檢查,那么究竟宮腔粘連檢查的項(xiàng)目有什么?
宮腔粘連通常癥狀表現(xiàn)
子宮粘連指的是因?yàn)閷m頸管黏膜受到機(jī)械傷害出現(xiàn)粘連,導(dǎo)致頸管變得狹窄或閉鎖。子宮腔粘連宮腔前后壁部分或全部都會(huì)粘連。慢性宮頸炎不愈最容易引發(fā)子宮粘連。人流也是引發(fā)宮頸粘連的原因,刮宮也會(huì)造成宮頸粘連。
怎么樣才使宮腔粘連不復(fù)發(fā)
宮腔粘連是宮頸粘連往往由慢性宮頸炎遷延不愈所引發(fā)。人流是造成宮腔粘連原因之一,刮宮同樣也可以造成宮腔粘連,同時(shí)宮頸糜爛造成宮腔粘連也較多。宮腔粘連常表現(xiàn)為閉經(jīng)、腹痛、不孕等。宮腔粘連的治療方法,宮腔粘連怎么樣不復(fù)發(fā)呢?
宮腔粘連一定要做手術(shù)嗎
宮腔粘連不是一定要做手術(shù),需要根據(jù)女性的年齡、生育要求,以及宮腔粘連的嚴(yán)重程度來(lái)決定。如果女性的宮腔粘連不是特別嚴(yán)重,只是出現(xiàn)輕度粘連,而且月經(jīng)量只是偏少,同時(shí)又沒(méi)有生育要求,那這時(shí)沒(méi)有必要進(jìn)行手術(shù)治療,而是可以在宮腔內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器來(lái)進(jìn)行處理,放環(huán)以后可以使宮腔體積擴(kuò)大,增加月經(jīng)量,能防止宮腔粘連進(jìn)一步加重。但如果女性的宮腔粘連比較嚴(yán)重,已經(jīng)導(dǎo)致了閉經(jīng)表現(xiàn),同時(shí)女性年齡又比較小,而且還有生育要求,這時(shí)就必須要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。一般都是行宮腔鏡下的分粘手術(shù),而且在分粘手術(shù)以后,還需要考慮在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器,或者是服用三個(gè)月的短效避孕藥,來(lái)避免宮腔再次出現(xiàn)粘連。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-01-03

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宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)是什么
宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)包含了兩個(gè)技術(shù),是宮腔鏡手術(shù),另是腹腔鏡手術(shù),它主要是在針對(duì)婦科的一些疾病,包括子宮肌瘤或者子宮內(nèi)膜癌,用于診斷或者治療這類(lèi)疾病,是比較常用的技術(shù)手段。子宮肌瘤或者是卵巢的腫瘤,通過(guò)宮腔鏡難以完成可能需要腹腔鏡的聯(lián)合治療。而腹腔鏡不單純針對(duì)于婦科腫瘤,腹腔的所有器官都有可能需要腹腔鏡的手術(shù)操作,包括胃腸道、闌尾、肝臟、膽囊、胰腺、脾所有腹腔的這些器官,如果條件允許都可以嘗試。腹腔鏡是微創(chuàng)手術(shù),它主要的技術(shù)特點(diǎn)是在腹部建立戳卡,建立操作孔,然后置入內(nèi)鏡、光源,在顯示器的直視下,對(duì)病變的器官進(jìn)行切除。它的優(yōu)勢(shì)在于是微創(chuàng)化的手術(shù),手術(shù)術(shù)后病人恢復(fù)比較快,可以早期的進(jìn)行下床活動(dòng),而在下床活動(dòng)以后,病人胃腸道的功能比開(kāi)腹手術(shù)會(huì)恢復(fù)的更快,同時(shí)也有利于預(yù)防下肢靜脈血栓的形成。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:02

2019-12-17

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腹腔鏡手術(shù)是什么
腹腔鏡手術(shù)是是借由氣腹的建立,以及內(nèi)鏡、光源,在腹壁上打孔,然后建立氣腹,在氣腹環(huán)境下置入內(nèi)鏡光源,通過(guò)鏡頭和顯示器觀察病變,同時(shí)通過(guò)腹壁打孔的操作來(lái)完成對(duì)病變器官的切除。腹腔鏡手術(shù)是用來(lái)診斷和治療腹部疾病一類(lèi)常用的外科手術(shù)技術(shù)。原來(lái)在腹腔鏡出現(xiàn)之前,腹部的手術(shù)都是以傳統(tǒng)的開(kāi)放式手術(shù)為主,在病人的腹部相應(yīng)的部位做很大的切口,然后將腹部完全的暴露,外科大夫完成手術(shù)操作。它的應(yīng)用現(xiàn)在越來(lái)越廣泛。早期主要是用來(lái)進(jìn)行腹腔鏡的膽囊切除,闌尾切除,以及腹腔鏡的婦科手術(shù),后期逐漸擴(kuò)展到胃、小腸、結(jié)腸、肝臟、胰腺、脾臟。目前絕大多數(shù)的腹部的臟器都可以開(kāi)展腹腔鏡的手術(shù),比傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)具有明顯的優(yōu)勢(shì),視野更清晰,手術(shù)創(chuàng)傷更小,術(shù)后病人恢復(fù)更快,絕大多數(shù)患者對(duì)比開(kāi)放手術(shù)可以更早的下床活動(dòng),更早的恢復(fù)進(jìn)食。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56

2019-12-17

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腹腔鏡手術(shù)的危害很大嗎
腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢(shì),那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快,所以危害不大?,F(xiàn)在的外科時(shí)代就是一個(gè)微創(chuàng)化的外科時(shí)代,越來(lái)越多的外科手術(shù)都可以通過(guò)腹腔鏡手術(shù)去解決,而不是再進(jìn)行傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù),腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)的開(kāi)腹手術(shù)具有一個(gè)明顯的優(yōu)勢(shì),那就是創(chuàng)傷小恢復(fù)快,如果說(shuō)對(duì)于一個(gè)疾病,可以用腹腔鏡去完成,順利完成,腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)是非常明顯的,目前腹腔鏡手術(shù)已經(jīng)廣泛的開(kāi)展于各類(lèi)的腹腔疾病,比如肝臟、膽囊、胰腺、脾臟、胃腸道、婦科以及闌尾這些腹腔器官都可以通過(guò)腹腔鏡去完成。但是針對(duì)一些其他特殊的病人,腹腔鏡手術(shù)可能仍有的局限性,比如腹腔的巨大的腫瘤,肝臟的巨大的腫瘤,包括胰腺的巨大的腫瘤合并血管受侵的,腹腔鏡的手術(shù)有時(shí)候可能難以保證安全順利的實(shí)施,而對(duì)于一些常規(guī)的疾病,比如膽囊、闌尾、腹腔鏡已經(jīng)成為最主要的外科手術(shù)的金標(biāo)準(zhǔn),而對(duì)于一個(gè)患者而言,是采用開(kāi)腹手術(shù)還是采用腹腔鏡手術(shù),這跟主診醫(yī)師的選擇有很大關(guān)系,主診大夫的經(jīng)驗(yàn)有很大關(guān)系。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-17

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孕期怎么處理宮腔粘連
孕婦在懷孕期間是沒(méi)有辦法來(lái)進(jìn)行處理宮腔黏連的。但是也要根據(jù)情況具體分析,如果宮腔黏連情況比較輕的話,那么對(duì)于身體是沒(méi)有影響的,但是如果比較嚴(yán)重的話,那么就會(huì)出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育,甚至是胎兒出現(xiàn)流產(chǎn)的情況。那么則需要進(jìn)行手術(shù)進(jìn)行分離。
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如何預(yù)防宮腔粘連
預(yù)防宮腔粘連需要避免一切宮腔操作,如人工流產(chǎn)、刮宮等;胚胎如果停育,盡量選擇藥物治療;施行刮宮術(shù)需要輕輕刮等。1、避免一切宮腔操作。比如人工流產(chǎn)、胎停育的清宮,做宮腔息肉時(shí),盡量不要傷到基底膜,做縱膈切除時(shí)盡量不傷到子宮內(nèi)膜的組織。這個(gè)大部分都是對(duì)醫(yī)生層面所提出。希望做人工流產(chǎn)的醫(yī)生不要沒(méi)完沒(méi)了的刮宮。不能一味怕?lián)?zé)任,怕引起糾紛就只認(rèn)為刮干凈就可以。認(rèn)真負(fù)責(zé)任的醫(yī)生應(yīng)該是寧愿留一點(diǎn),刮的不干凈,也不愿意刮得分毫不剩。2、對(duì)于胎停育患者,要盡量進(jìn)行藥物治療。因?yàn)樘ネS旧碛锌赡芤驗(yàn)閷m腔有炎癥造成,如果醫(yī)生不問(wèn)青紅皂白再刮一下,做完這個(gè)手術(shù),宮腔粘連的可能性就特別大。所以醫(yī)生會(huì)跟病人說(shuō)吃藥,這樣對(duì)內(nèi)膜是最好的保護(hù)。3、對(duì)于血液病或凝血功能差的患者,要進(jìn)行刮宮術(shù)。作為生殖外科醫(yī)生,是帶著保護(hù)內(nèi)膜的心情去輕輕地刮,所以這種輕的刮就有可能在某種情況下會(huì)留下來(lái)一點(diǎn)。病人和醫(yī)生之間應(yīng)該達(dá)成一個(gè)共識(shí),要共同合起來(lái)把宮腔粘連這件事杜絕下去。