在臨床上，有一些女性取了環(huán)之后，出現(xiàn)了月經(jīng)停閉，這種情況也不罕見。取環(huán)之后女性一直沒有來月經(jīng)，一般要分析一下，常見的有以下這幾種情況。出現(xiàn)這種不來月經(jīng)的情況，也要按年齡來分一下，因為月經(jīng)實際上，跟卵巢功能是密切相關的，育齡期的女性，如果是取環(huán)以后不來月經(jīng)，最常見要考慮宮腔有沒有發(fā)生粘連。怎么來進行詢問宮腔有沒有可能出現(xiàn)粘連，這種問題的存在，可以詢問一下患者取環(huán)順利不順利，有時候有些患者給描述的很清晰，比如取環(huán)，當時手術醫(yī)生就告訴她，這個環(huán)跟子宮有粘連，取起來非常困難，在這個過程中，有可能損傷了子宮的內(nèi)膜，同時這個環(huán)如果跟宮腔粘連，宮腔實際上本身就是存在問題的，比如內(nèi)膜的缺失，或者炎癥，取完環(huán)之后，宮腔粘連的可能性就更大，這個時候就會導致取環(huán)之后月經(jīng)不來。當然，也有一部分月經(jīng)量表現(xiàn)的特別少，這是一種情況。第二，對于育齡期的女性，如果有性生活又沒有嚴格避孕，因為一般取完環(huán)以后兩周，是不能有性生活的，如果因為情緒，或者別的原因，影響了排卵，錯后了，兩周以后同房，又沒有采取避孕措施，這個時候就有可能出現(xiàn)當月就懷孕，表現(xiàn)就是取完環(huán)以后，又不來月經(jīng)。還有一種情況，就是圍絕經(jīng)期的婦女，取完環(huán)以后直接就進入絕經(jīng)期，怎么來進行甄別，一個年齡，還可以通過B超來看一下，如果內(nèi)膜很薄，那也不用非要讓它來月經(jīng)。

宮頸錐切手術是一種小手術，相對來說，預后都是很好的，副反應也是很小的。但是也有的人，做完宮頸錐切手術之后，可能會引起一些特殊情況。像最常見的就是，手術之后會引起宮頸管粘連，使女性月經(jīng)排出不暢，出現(xiàn)經(jīng)期下腹疼痛，嚴重還可能會出現(xiàn)痛經(jīng)非常劇烈，需要吃止疼藥。甚至有的人可能會到來月經(jīng)的時候，沒有經(jīng)血的排出，而僅表現(xiàn)為腹痛。所以出現(xiàn)這種情況，考慮有可能是手術之后造成了宮腔粘連或者宮頸粘連，嚴重可能會需要進行第二次的手術，來進行治療。第二，宮頸錐切手術之后，由于宮頸存在疤痕，所以也有可能會引起宮頸的機能不全、宮頸的彈性變差。對于有生育要求的女性，也可能會在錐切之后出現(xiàn)了不孕或者流產(chǎn)，或者早產(chǎn)，或者是足月分娩的時候，出現(xiàn)剖宮產(chǎn)的手術風險增加情況。所以如果手術之后造成了患者的宮頸管兒出現(xiàn)松弛，懷孕之后一定要定期地進行產(chǎn)前檢查。如果發(fā)現(xiàn)宮頸機能不全的時候，必要的時候有可能還會進行宮頸管的環(huán)扎術。第三，宮頸錐切手術之后，會有大出血的可能。一般在錐切手術之后的兩周，宮頸錐切手術的疤痕處會形成結(jié)痂，結(jié)痂脫落時，有的人可能會出現(xiàn)大出血，出血量會比較多。出現(xiàn)這種情況，一定要及早到醫(yī)院來就診，如果不及早就診，有的人可能會發(fā)展成出血過多，造成貧血，嚴重的可能會出現(xiàn)失血性休克。另外，反復出血也可能會造成容易發(fā)生感染，引起女性發(fā)熱、腹痛癥狀。所以如果出現(xiàn)異常的出血，還是應該及早到醫(yī)院來就診。個別情況，有的人在宮頸錐切之后，由于情緒的刺激，也可能會造成女性內(nèi)分泌紊亂，引起煩躁、低熱，月經(jīng)出現(xiàn)異常的情況。如果出現(xiàn)這些情況，需要到醫(yī)院治療。第四，還有的人在宮頸錐切之后，會出現(xiàn)持續(xù)的流血，同時伴有腰酸、腹痛這些不適。所以在出現(xiàn)出血比較多的時候，隨時到醫(yī)院來就診。術后一定要注意多休息，在術后的三個月之內(nèi)是，不能進行性生活的。

宮腔粘連大多數(shù)是需要進行宮腔鏡下的手術來分離粘連的。因為一般的治療方法是不太容易把宮腔粘連分開的，有時也會采取一些雌激素的治療方法幫助子宮內(nèi)膜增厚，有些輕微的粘連可能會分開，但是大多數(shù)的宮腔粘連尤其是由于手術所造成的宮腔粘連，這種粘連可能會比較致密，因此不通過手術往往不能徹底的分離。宮腔粘連很多是由于人工流產(chǎn)手術或者刮宮手術。由于手術對于子宮內(nèi)膜的損傷較為嚴重，或者術后發(fā)生了感染引起了子宮內(nèi)膜炎，都可能會造成宮腔的粘連，這種情況很有可能在手術以后會出現(xiàn)停經(jīng)或者閉經(jīng)的現(xiàn)象，同時女性會發(fā)生不孕癥，所以都建議做手術來分離粘連，將粘連分離開以后可以放置一個宮內(nèi)節(jié)育器避免再次粘連的發(fā)生。

宮腔粘連能否治好與宮腔粘連的位置、程度、患者的配合度等因素都有關系，不可以用可以治好和不可以治療來回答。臨床上多數(shù)宮腔粘連是能治好的，比如中央性宮腔粘連、輕度宮腔粘連的患者術后恢復良好。針對宮腔粘連的程度治療方案不同，對于輕度的宮腔粘連患者，一般采取保守的觀察治療。對于中重度的宮腔粘連患者，如果有生育要求，建議行宮腔鏡下宮腔粘連電切術，術后給予預防宮腔再次粘連的方案，比如人工周期促使子宮內(nèi)膜的生長，宮腔支撐球囊防止宮腔再次粘連。患者需要積極配合按時口服藥物，同時定期復查宮腔鏡了解宮腔是否再次出現(xiàn)粘連，如有輕度的粘連，可在宮腔鏡檢查時行宮腔粘連分離術。對于重度宮腔粘連的患者，電切術后結(jié)局可能會出現(xiàn)不好，因為有效的子宮內(nèi)膜太少，宮腔恢復相對差，目前可能考慮宮腔按摩的方式增加子宮內(nèi)膜的血供，同時促使子宮內(nèi)膜的恢復。

宮腔粘連不是一定要做手術，需要根據(jù)女性的年齡、生育要求，以及宮腔粘連的嚴重程度來決定。如果女性的宮腔粘連不是特別嚴重，只是出現(xiàn)輕度粘連，而且月經(jīng)量只是偏少，同時又沒有生育要求，那這時沒有必要進行手術治療，而是可以在宮腔內(nèi)放置宮內(nèi)節(jié)育器來進行處理，放環(huán)以后可以使宮腔體積擴大，增加月經(jīng)量，能防止宮腔粘連進一步加重。但如果女性的宮腔粘連比較嚴重，已經(jīng)導致了閉經(jīng)表現(xiàn)，同時女性年齡又比較小，而且還有生育要求，這時就必須要考慮進行手術治療。一般都是行宮腔鏡下的分粘手術，而且在分粘手術以后，還需要考慮在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器，或者是服用三個月的短效避孕藥，來避免宮腔再次出現(xiàn)粘連。