肩周炎可通過熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)勞損、外傷、退行性變、糖尿病、頸椎病等原因引起。

1、熱敷冷敷

早期肩周炎患者可通過熱敷緩解肌肉痙攣，促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次熱敷15-20分鐘。急性期出現(xiàn)明顯腫脹時(shí)可采用冷敷，每次冷敷10-15分鐘，有助于減輕炎癥反應(yīng)。熱敷冷敷可交替進(jìn)行，但要注意避免皮膚凍傷或燙傷。

2、遵醫(yī)囑按摩

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)按摩可松解粘連組織，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。按摩手法包括揉捏法、彈撥法等，需避開急性炎癥期。配合被動(dòng)牽拉訓(xùn)練效果更佳，但要注意力度適中，避免暴力推拿導(dǎo)致二次損傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等。嚴(yán)重粘連者可局部注射糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液。合并肌肉痙攣時(shí)可配合鹽酸乙哌立松片等肌松藥。

4、物理治療

超聲波治療能促進(jìn)炎癥吸收，沖擊波治療可松解鈣化灶，中頻電療有助于緩解疼痛。物理治療需按療程進(jìn)行，通常10-15次為一個(gè)療程。治療期間要配合功能鍛煉，避免治療部位皮膚破損或感染。

5、手術(shù)治療

對(duì)于保守治療無效的頑固性肩周炎，可考慮關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)囊松解術(shù)或麻醉下手法松解術(shù)。術(shù)后需早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，預(yù)防再次粘連。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評(píng)估，術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)等并發(fā)癥。

肩周炎患者日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時(shí)間保持同一姿勢。睡眠時(shí)可在患肩下墊軟枕，減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等?？祻?fù)期要堅(jiān)持爬墻訓(xùn)練、鐘擺運(yùn)動(dòng)等功能鍛煉，但要注意循序漸進(jìn)，避免過度勞累導(dǎo)致病情反復(fù)。寒冷季節(jié)需注意肩部保暖，游泳時(shí)水溫不宜過低。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。