久坐后腰部疼痛通常與肌肉勞損、腰椎壓力增加、椎間盤退變等因素有關(guān)。主要有肌肉疲勞、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因。

1、肌肉疲勞

長時間保持坐姿會導致腰部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，局部血液循環(huán)受阻，乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)酸痛。建議每30分鐘起身活動，進行腰部伸展運動，熱敷可緩解癥狀。避免久坐不動，選擇符合人體工學的座椅。

2、腰椎間盤突出

久坐時腰椎承受壓力是站立時的1.5倍，易導致椎間盤纖維環(huán)破裂髓核突出。通常伴隨下肢放射痛、麻木感，咳嗽時疼痛加重。需通過MRI確診，急性期需臥床休息，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等藥物。

3、腰肌筋膜炎

腰部筋膜長期受牽拉會出現(xiàn)無菌性炎癥，表現(xiàn)為局部壓痛、僵硬感?？赡芘c受涼、姿勢不良有關(guān)。建議采用紅外線理療，遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏，配合推拿治療。注意腰部保暖，避免提重物。

4、骨質(zhì)疏松

椎體骨量減少會降低腰椎承重能力，久坐時易出現(xiàn)隱痛。多見于絕經(jīng)后女性和老年人，需進行骨密度檢查。可補充碳酸鈣D3片、阿侖膦酸鈉片，配合抗阻力訓練。日常增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。

5、強直性脊柱炎

屬于自身免疫性疾病，晨起時腰部僵硬明顯，活動后減輕。需通過HLA-B27基因檢測和骶髂關(guān)節(jié)CT確診?？勺襻t(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液。建議睡硬板床，進行游泳等伸展運動。

日常應(yīng)避免連續(xù)久坐超過1小時，使用腰靠墊分擔壓力，定期做小燕飛、五點支撐等腰部鍛煉?？刂企w重減輕腰椎負擔，睡眠時選擇中等硬度床墊。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等情況，需及時就診骨科或康復醫(yī)學科。注意工作時保持屏幕與視線平齊，調(diào)整座椅高度使膝關(guān)節(jié)呈90度彎曲。