膀胱癌是怎么回事
膀胱癌可能由長(zhǎng)期吸煙、職業(yè)接觸化學(xué)物質(zhì)、慢性膀胱炎癥、遺傳因素、盆腔放射治療等原因引起,膀胱癌可通過(guò)手術(shù)切除、化療、放療、免疫治療、靶向治療等方式治療。

1、長(zhǎng)期吸煙
煙草中的有害物質(zhì)通過(guò)尿液排泄時(shí)長(zhǎng)期刺激膀胱黏膜,可能誘發(fā)細(xì)胞異常增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)無(wú)痛性血尿,尿液顏色呈洗肉水樣或醬油色。治療需徹底戒煙,醫(yī)生可能建議使用吉西他濱注射液、順鉑注射液等化療藥物,或采用經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)切除病變組織。
2、職業(yè)接觸化學(xué)物質(zhì)
長(zhǎng)期接觸染料、橡膠、皮革等工業(yè)原料中的芳香胺類化合物,可能導(dǎo)致膀胱上皮細(xì)胞DNA損傷。典型癥狀包括排尿疼痛和尿頻尿急。防護(hù)措施包括完善職業(yè)防護(hù)設(shè)備,醫(yī)療干預(yù)可采用卡介苗膀胱灌注治療,配合使用注射用鹽酸多柔比星等藥物。
3、慢性膀胱炎癥
反復(fù)發(fā)生的膀胱感染或長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管造成的機(jī)械刺激,可能引起黏膜增生性病變?;颊叱R娤赂箟嬅浉泻湍蛞簻啙帷V委熜杩刂聘腥?,醫(yī)生可能開具鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,嚴(yán)重時(shí)需行膀胱部分切除術(shù)。
4、遺傳因素
存在RB1或HRAS等基因突變的人群具有較高發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),這類患者發(fā)病年齡往往較早。可表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿伴隨尿流中斷。建議高危人群定期進(jìn)行尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查,確診后可選擇膀胱根治性切除術(shù)聯(lián)合注射用培美曲塞二鈉治療。
5、盆腔放射治療
因?qū)m頸癌等疾病接受過(guò)盆腔放療的患者,膀胱黏膜可能發(fā)生放射性損傷繼而癌變。典型癥狀包括夜尿增多和排尿困難。治療需評(píng)估腫瘤分期,可能采用根治性膀胱切除術(shù)配合注射用紫杉醇白蛋白結(jié)合型進(jìn)行綜合治療。
膀胱癌患者日常應(yīng)保持每日飲水量2000毫升以上,避免憋尿行為。建議選擇清淡飲食,限制紅肉及加工食品攝入。術(shù)后患者需定期進(jìn)行膀胱灌注治療和膀胱鏡檢查,康復(fù)期可進(jìn)行適度盆底肌訓(xùn)練。出現(xiàn)血尿癥狀應(yīng)立即就醫(yī),不可自行服用止血藥物。所有治療均需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自調(diào)整用藥方案。
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