寶寶咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起?？人允莾和Ｒ姷姆烙苑瓷洌ǔ１憩F(xiàn)為干咳或伴有痰液，需結(jié)合具體病因采取干預(yù)措施。

1、遺傳因素

部分寶寶因家族遺傳性哮喘或過敏性體質(zhì)，氣道敏感性較高，接觸冷空氣或粉塵后易誘發(fā)咳嗽。這類咳嗽多呈陣發(fā)性，夜間或晨起加重。家長需保持室內(nèi)濕度，避免使用地毯毛絨玩具，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用布地奈德混懸液、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制氣道炎癥。

2、環(huán)境刺激

二手煙、霧霾、香水等刺激性氣體可直接損傷呼吸道黏膜，導(dǎo)致反射性咳嗽。表現(xiàn)為突發(fā)性干咳，脫離環(huán)境后緩解。家長需確保居住環(huán)境通風(fēng)，使用空氣凈化設(shè)備，外出時(shí)可為寶寶佩戴防護(hù)口罩。若持續(xù)咳嗽超過1周，需警惕發(fā)展為慢性支氣管炎。

3、呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染引起的感冒、支氣管炎是嬰幼兒咳嗽最常見原因。多伴隨發(fā)熱、鼻塞等癥狀，咳嗽初期為干咳，后期可能出現(xiàn)黃痰?？稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用小兒氨溴特羅口服溶液、阿奇霉素干混懸劑等藥物，同時(shí)配合拍背排痰。6個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)咳嗽伴呼吸急促需立即就醫(yī)。

4、過敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過敏原可引發(fā)過敏性咳嗽，特征為反復(fù)發(fā)作的刺激性干咳，夜間明顯且抗生素治療無效。家長應(yīng)定期清洗床品，使用防螨寢具，醫(yī)生可能建議進(jìn)行過敏原檢測并開具氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松吸入氣霧劑等抗過敏藥物。

5、胃食管反流

嬰幼兒食道括約肌發(fā)育不完善，奶液反流刺激咽喉會(huì)引起進(jìn)食后咳嗽，可能伴有吐奶、煩躁。建議采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍嗝，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸鋁凝膠、多潘立酮混懸液等藥物減少胃酸分泌。

家長應(yīng)每日記錄寶寶咳嗽頻率、時(shí)段及伴隨癥狀，避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物。保持室內(nèi)溫度22-24℃、濕度50%-60%，6個(gè)月以上寶寶可適量飲用溫水緩解咽喉不適。如出現(xiàn)咳嗽伴呼吸困難、口唇發(fā)紺、持續(xù)高熱或咳嗽超過2周無改善，須及時(shí)至兒科或呼吸科就診。對于過敏體質(zhì)寶寶，建議定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)，更換枕頭芯材，減少毛絨玩具接觸。