宮外孕如何治
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宮外孕治療需通過觀察患者妊娠時間選擇治療方法，一般治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩種。保守治療主要是根據(jù)患者停經(jīng)時間、胚胎大小，醫(yī)生幫助選擇藥物進行治療，通過監(jiān)測血液HCG是否下降確定保守治療是否成功。手術(shù)治療主要分為腹腔鏡治療和開腹手術(shù)治療。腹腔鏡治療主要通過腔鏡手術(shù)將輸卵管上異位妊娠胚胎取出。開腹手術(shù)主要通過外科手術(shù)打開腹壁，在輸卵管上進行手術(shù)。
宮外孕是一種比較常見的輸卵管方面的疾病。宮外孕一般都是輸卵管產(chǎn)生病變阻礙卵子正常運行導(dǎo)致的一種疾病，宮外孕一般對身體的危害是很大的，如果癥狀比較嚴(yán)重的話，會導(dǎo)致不孕不育。所以就需要及時的治療。那么，宮外孕如何治？
宮外孕比較常見的癥狀是患者在前期會出現(xiàn)停經(jīng)4到8周的癥狀，也會出現(xiàn)腹痛、腹脹的癥狀，漸漸的就會出現(xiàn)陰道大量出血、血液多為暗紅色。如果比較嚴(yán)重的話，還會出現(xiàn)暈厥的癥狀。
宮外孕一般可以采用外科手術(shù)的方式來治療，一般為了保留患者的生育能力，醫(yī)生會采用切除病側(cè)輸卵管的手術(shù)方式來治療，這種手術(shù)對治療宮外孕是比較有效果的。患者在術(shù)后要注意修養(yǎng)。
宮外孕患者在平常的飲食上要以溫補性的食物為主，也不能吃辛辣、油膩、刺激性的食物?？梢远喑砸恍╇u湯、山參、鯽魚湯、甲魚湯之類大補的食物，也可以多吃新鮮的蔬菜和水果。
針對宮外孕的治療有多種選擇，這取決于對生育要求、宮外孕的大小、位置和患者的身體狀況，對未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宮外孕的治療方法包括：腹腔鏡手術(shù)、藥物療法等。
如果保守治療能在宮外孕早期即輸卵管未破裂時確診，且無生育能力，藥物治療是最佳選擇，對患者危害較小，身體容易康復(fù)。對于沒有輸卵管破裂或輸卵管小破裂的宮外孕，腹腔鏡手術(shù)，打開輸卵管，取出胚胎，然后縫合，維持輸卵管的功能。
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宮外孕必須切除輸卵管嗎
宮外孕是指胚胎妊娠在宮腔之外，最常發(fā)生于輸卵管，也可能發(fā)生在宮頸，卵巢及剖宮產(chǎn)瘢痕的妊娠部位。如果發(fā)生在輸卵管異位妊娠，治療要根據(jù)胚胎的大小，胎囊的大小，是否有胎心及血HCG的水平，患者的血壓、心率，綜合的判斷是需要藥物治療，還是手術(shù)治療。?如果患者沒有明顯內(nèi)出血的癥狀，血HCG的水平小于2000IU/L，血包塊也小于4cm，可通過藥物保守治療。如果血HCG的水平大于2500IU/L，包塊比較大，大于4cm-5cm，建議積極的手術(shù)，進行輸卵管的切除或輸卵管開窗病灶取出。
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宮外孕保守治療安全嗎
宮外孕的治療分為藥物保守治療、手術(shù)保守治療和手術(shù)切除輸卵管的治療。藥物保守治療適用于血HCG較低、包塊體積較小，包塊沒有明顯破裂，也沒有明顯的胎心活動，全身血液動力學(xué)平穩(wěn)，血色素沒有明顯下降的患者。在藥物保守治療的過程中，可能有包塊破裂的風(fēng)險，可能需要進行手術(shù)。藥物保守治療的時間較長，如果7天后，血HCG的水平?jīng)]有明顯下降，需要再次進行藥物治療?？傊幬镏委熓且环N保守治療的方案，但并不能保證每一次藥物治療都能使宮外孕痊愈。
常見兩種宮外孕手術(shù)介紹
一些比較輕微的宮外孕都是可以通過藥物輔助來幫助流產(chǎn)來進行治療的，但對于比較嚴(yán)重的，還是推薦進行宮外孕手術(shù)。這里，我們就常用的兩種宮外孕手術(shù)為您做個簡單的介紹。宮外孕手術(shù)治療一、腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)腹腔鏡技術(shù)是最佳選擇，微創(chuàng)技術(shù)是將原來10-20厘米的手術(shù)切口一下縮小到幾毫米，大大地減少了手術(shù)給患者帶來的創(chuàng)
適宜宮外孕患者的滋補藥膳
宮外孕患者，無論是保守期待治療還是手術(shù)治療，休息和飲食調(diào)養(yǎng)都是必不可少的，在此期間，可以適當(dāng)使用一些具有滋補作用的藥膳，如赤芍丹參飲、黃芪當(dāng)歸桃仁雞、花粉赤芍丹參粥等等。
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宮外孕有哪些癥狀
宮外孕會出現(xiàn)停經(jīng)、陰道出血、腹痛等癥狀。一、宮外孕最主要的癥狀是停經(jīng)，腹痛和陰道出血。停經(jīng)就是指在月經(jīng)到了該來的時間仍然沒有出現(xiàn)。二、陰道出血，它通常是由于宮外孕，胎囊種植的部位對于胚胎發(fā)育來說是不利的，所以不能產(chǎn)生足夠的絨毛膜促性腺激素。然后從而導(dǎo)致體內(nèi)的激素水平不夠，所以會出現(xiàn)子宮內(nèi)膜的剝脫。而出現(xiàn)出血的情況。三、主要的癥狀就是腹痛。腹痛跟宮外孕的狀態(tài)是直接相關(guān)的。如果說宮外孕的胎囊它沒有出現(xiàn)明顯的破裂的情況，它這種腹痛通常是比較輕微的。如果說宮外孕種植的地方出現(xiàn)了破裂的情況，而出血已經(jīng)比較多了。那病人的腹痛比較激烈，而且會出現(xiàn)明顯的按壓疼痛的這種情況。
宮外孕測血能測出來嗎
宮外孕測血不能測出來。宮外孕血能測出來是否懷孕，但不能測出來是宮內(nèi)懷孕還是宮外懷孕。宮外孕主要因受精卵著床在子宮腔外部位。當(dāng)妊娠達到一定天數(shù)時，如種植在輸卵管峽部或壺腹部，易引起輸卵管峽部或壺腹部破裂、流產(chǎn)，產(chǎn)生腹腔內(nèi)出血情況。當(dāng)孕婦監(jiān)測血HCG能達到三千五百個單位每升時，超聲檢查宮腔內(nèi)仍未見到孕囊，則考慮宮外孕可能。若血監(jiān)測HCG值低于三千五百，宮腔內(nèi)、外均未見到妊娠囊，則可等待觀察，直到看到宮內(nèi)有受精妊娠囊為止。宮外孕監(jiān)測血主要是監(jiān)測其人絨毛膜促性腺激素及HCG水平。宮內(nèi)妊娠時，其HCG值隔日可翻倍增長，宮外孕時常達不到這樣增長水平。
宮外孕臨床表現(xiàn)
宮外孕情況下，常常會因為胚胎生長的位置以及胚胎的具體生長情況不同，而出現(xiàn)不同的癥狀。有的女性可能在懷孕40天左右，就會出現(xiàn)不規(guī)則的陰道流血，而且還可能伴有下腹部一側(cè)，或者兩側(cè)的疼痛不適現(xiàn)象。但有的女性也可能會因為包塊的破裂，而出現(xiàn)下腹部的突發(fā)性劇烈疼痛，同時還可能會因為出血多，而導(dǎo)致頭暈、乏力、心慌等貧血癥狀，并會由于出血液在盆腔內(nèi)積聚，而導(dǎo)致明顯的腹部墜脹表現(xiàn)。如果出血量太多，還可能會引起面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降的失血性休克癥狀，甚至直接出現(xiàn)暈厥表現(xiàn)。但如果女性的胚胎是在腹腔內(nèi)著床，這時可能沒有任何的不適癥狀，而跟懷宮內(nèi)孕類似，只是單純出現(xiàn)早孕反應(yīng)。
宮外孕保守治療是什么
對于檢查確診是宮外孕的女性，并不是100%都需要新手術(shù)進行治療，還可以考慮進行藥物保守治療，而藥物保守治療就是通過服用米非司酮片來拮抗孕激素，同時還可能需要肌注mtx針來進行殺胚治療，必要的時候，還需要考慮找中醫(yī)面診開中藥來進行輔助殺胚，這是對于每個女性的體質(zhì)情況不同，所以開具的中藥，就需要面診以后才能夠開出。但由于女性在懷宮外孕以后，其hcg的值不同，所以殺胚治療使用的方法就會有一定差異，對于hcg小于200的女性可能單純只需要口服米非司酮片，并配合中藥來進行治療，但對于hcg超過1000的女性，則需要考慮通過女性的體重身高來計算使用mtx針的劑量。
宮外孕hcg下降說明什么
宮外孕hcg下降說明胚胎已經(jīng)流產(chǎn)，或胚胎已經(jīng)死亡。當(dāng)受精卵在子宮腔以外著床生長時，這些部位并不具備子宮的環(huán)境和條件，不能給胚胎充分營養(yǎng)。胚胎由于吸不到營養(yǎng)，會導(dǎo)致胚胎受損或死亡，出現(xiàn)HCG下降。與此同時會有少量陰道出血，甚至蛻膜碎片或者管型排出。卵巢黃體分泌激素難以維持蛻膜生長，使子宮蛻膜發(fā)生剝離出血。這種情況需要做B超檢查，明確卵巢上面異位包塊大小。若比較小，且HCG數(shù)字比較小，可用藥物保胎治療。反之可能要手術(shù)治療。
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宮外孕是什么原因造成的
導(dǎo)致宮外孕的主要原因是輸卵管異常。輸卵管如果過長或者輸卵管過細(xì)，或者是先天就是輸卵管堵塞都可能會導(dǎo)致宮外孕。由于輸卵管的因素導(dǎo)致了轉(zhuǎn)運不到宮腔里，堵在輸卵管里就會形成宮外孕，有些患者的輸卵管過長，受精卵在轉(zhuǎn)運的過程中還沒有運到宮腔就已經(jīng)著床，就導(dǎo)致了宮外孕，但這種原因并不不多見。如果做過人流或者得過盆腔炎的女性的輸卵管可能通而不暢的或者完全堵塞，也都可能發(fā)生宮外孕。正常的女性每個月會有一個成熟卵泡從卵巢排出，輸卵管的傘端會拾到這個卵，運送到輸卵管的壺腹部等待受精，這個時候如果有精子進入就會形成受精卵，當(dāng)受精卵分裂到16個細(xì)胞桑椹胚的時候就把這個受精卵運送到宮腔里著床。
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宮外孕一定會流血嗎
宮外孕不一定會出血。80%的宮外孕都是輸卵管部位妊娠，尤其是在輸卵管的壺腹部。最開始的時候，宮外孕的受精卵可能和宮內(nèi)孕差不多，這個細(xì)胞還可以繼續(xù)分裂發(fā)育，當(dāng)它發(fā)育到一定程度后就會發(fā)生破裂，造成腹腔內(nèi)出血。當(dāng)宮外孕的HCG增長的不滿意，甚至持平或者下降的時候，會有陰道的不規(guī)則出血。主要是因為子宮內(nèi)膜受到激素撤退的影響，造成了子宮內(nèi)膜的剝脫出血。如果這個宮外孕的組織滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)育得足夠好，它就不一定會有陰道出血。但是這種宮外孕還是比較危險的，它不出血，說明這個宮外孕的妊娠組織發(fā)育的比較好，它發(fā)生腹腔內(nèi)出血的幾率就更高。
宮外孕治療
宮外孕如果發(fā)現(xiàn)的早，患者沒有什么其他的癥狀，這個時候已經(jīng)做B超確診是宮外孕的話，那么需要住院保守治療。保守治療是使用藥物將胚胎組織殺死。在用藥的過程中要不斷的觀察藥物對機體的反應(yīng)是怎么樣的。觀察的方法主要是檢查血液中HCG的濃度。如果藥物用下去以后，HCG的濃度在逐漸的下降，那么說明胚胎已經(jīng)死亡，說明效果就比較好了。如果在治療的過程中，絨毛膜促性腺激素下降的比較慢，而且B超顯示盆腔的包塊吸收的也比較慢，那么說明藥物治療效果并不是很好，可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療大多針對宮外孕已經(jīng)破裂，或者發(fā)現(xiàn)的比較遲的患者。這個時候為了搶救患者的生命，需要立即找到破裂的血管，將這個部位結(jié)扎，然后做輸卵管切除手術(shù)?；蛘呤菍⑤斅压芮虚_以后，把胚胎組織拿掉，然后再把切開的輸卵管縫合起來。
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