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再生障礙性貧血怎么辦

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再生障礙性貧血可通過(guò)支持治療、免疫抑制治療、造血干細(xì)胞移植、雄激素治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。再生障礙性貧血通常由化學(xué)毒物接觸、病毒感染、電離輻射、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、支持治療

支持治療是再生障礙性貧血的基礎(chǔ)治療方式,主要包括輸血和預(yù)防感染。輸血可改善貧血癥狀,提升血紅蛋白水平。預(yù)防感染需注意個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸感染源。再生障礙性貧血患者免疫力較低,容易發(fā)生感染,必要時(shí)可使用抗生素預(yù)防。支持治療雖不能根治疾病,但能有效緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。

2、免疫抑制治療

免疫抑制治療適用于非重型再生障礙性貧血患者,常用藥物包括環(huán)孢素軟膠囊、抗胸腺細(xì)胞球蛋白注射液等。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制異常免疫反應(yīng),減少造血干細(xì)胞的損傷。治療過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和藥物濃度,避免出現(xiàn)肝腎損傷等不良反應(yīng)。免疫抑制治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,部分患者可獲得較好療效。

3、造血干細(xì)胞移植

造血干細(xì)胞移植是治療重型再生障礙性貧血的有效方法,尤其適用于年輕患者。移植前需進(jìn)行配型,首選同胞全相合供者。移植過(guò)程包括預(yù)處理、干細(xì)胞輸注和植入期管理。移植成功后,患者造血功能可恢復(fù)正常。但移植存在移植物抗宿主病等風(fēng)險(xiǎn),需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。

4、雄激素治療

雄激素治療適用于部分再生障礙性貧血患者,常用藥物包括司坦唑醇片、達(dá)那唑膠囊等。雄激素能刺激骨髓造血,提升血細(xì)胞計(jì)數(shù)。治療期間需監(jiān)測(cè)肝功能,避免出現(xiàn)藥物性肝損傷。雄激素治療起效較慢,通常需要3-6個(gè)月才能觀察到療效。女性患者可能出現(xiàn)男性化副作用,需謹(jǐn)慎使用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為再生障礙性貧血屬于"虛勞"范疇,治療以補(bǔ)腎填精、益氣養(yǎng)血為主。常用方劑包括歸脾湯、右歸丸等。針灸可選取足三里、腎俞等穴位,幫助改善癥狀。中醫(yī)治療需辨證施治,配合西醫(yī)治療可取得更好效果。治療期間應(yīng)注意飲食調(diào)理,適當(dāng)食用紅棗、枸杞等補(bǔ)血食物。

再生障礙性貧血患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。保持良好心態(tài),積極配合治療。定期復(fù)查血常規(guī),監(jiān)測(cè)病情變化。避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)和放射線(xiàn)。注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、出血等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,不可自行調(diào)整藥物劑量。

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紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低,其實(shí)應(yīng)該是說(shuō),有可能會(huì)有比較明顯的血液型疾病,能夠造成紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板都低的疾病,更多見(jiàn)的應(yīng)該是干細(xì)胞疾病。最常見(jiàn)的是骨髓衰竭性疾病,包括了再生障礙性貧血和骨髓增生異常綜合征。還有就像一些骨髓纖維化的晚期,有的時(shí)候也是可以出現(xiàn)三細(xì)都低的,像某些營(yíng)養(yǎng)性的巨細(xì)胞性貧血,也是可以引起三細(xì)都減少的。這個(gè)時(shí)候就需要看,一個(gè)是網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),看增生程度,一般再生障礙性貧血是增生減低性貧血,骨髓增生異常綜合征是增生性貧血,巨幼細(xì)胞性貧血也是增生性貧血。先通過(guò)網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)來(lái)看一下,大致的分一下,是增生程度不一樣的貧血,再看紅細(xì)胞的大小。一般營(yíng)養(yǎng)性巨細(xì)胞性貧血都是大細(xì)胞性貧血,溶血性貧血也都是大細(xì)胞性貧血,像一部分骨髓增生異常綜合征貧血,也可以是大細(xì)胞性貧血。但是,再生障礙性貧血是正細(xì)胞性貧血。還要看看造血原料到底有沒(méi)有問(wèn)題,做一下葉酸、B12和鐵的檢測(cè),看看這些指標(biāo)是不是在正常范圍內(nèi),像溶血性貧血,有的時(shí)候也是會(huì)存在,這種全血減少的可能性的。因?yàn)槿苎载氀梢允遣《靖腥菊T發(fā)的,在抗體的作用下,也可以同時(shí)破壞紅細(xì)胞和破壞血小板,這個(gè)時(shí)候也有可能是全血細(xì)胞減少的情況。但是,這種貧血是一種增生性的貧血,同時(shí)血涂片中可以看到大量破壞的紅細(xì)胞,病人的黃染,如果這些都診斷不了,就需要通過(guò)骨髓的穿刺,來(lái)明確是不是再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征和骨髓纖維化。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29

2021-10-15

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血小板分布寬度偏低提示什么病
血小板分布寬度,表示血液中血小板大小的離散度,正常15%~17%之間。血小板分布寬度降低,表明血小板的均一性高,及外周血中的血小板大小比較一致、相差不大。對(duì)于這種情況,要查看有沒(méi)有血小板的數(shù)量改變,必要的時(shí)候需要做骨髓穿刺檢查,了解進(jìn)一步的骨髓情況。血小板分布寬度降低,可見(jiàn)于部分正常人,還可見(jiàn)于骨髓造血功能衰竭性疾病,最常見(jiàn)的就是再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的時(shí)候,由于造血干細(xì)胞受到損傷,骨髓造血功能衰竭,巨核細(xì)胞產(chǎn)生血小板的能力下降,會(huì)出現(xiàn)血小板體積分布寬度偏低的情況。在白血病患者給與化療以后,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的骨髓抑制,也會(huì)出現(xiàn)血小板分布寬度偏低的情況。所以,如果出現(xiàn)血小板分布寬度偏低,首先要排除是否有再生障礙性貧血,或者其他血液系統(tǒng)的惡性疾病的情況??傊?,在骨髓中,血小板是由巨核細(xì)胞產(chǎn)生的,所以如果在外周血檢查中,出現(xiàn)血小板分布寬度偏低,我們一定要做骨髓穿刺檢查,看看骨髓中血細(xì)胞有沒(méi)有什么異常,結(jié)合外周血的情況,以及臨床癥狀來(lái)做進(jìn)一步的診斷,診斷明確以后再做相關(guān)的治療,這樣才能做到萬(wàn)無(wú)一失。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

2021-07-09

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03:03
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轉(zhuǎn)鐵蛋白低怎么回事
轉(zhuǎn)鐵蛋白肌主要和鐵利用障礙性疾病有一定關(guān)系,病發(fā)后可采取輸入血漿或輸入轉(zhuǎn)鐵蛋白,能有效改善癥狀緩解血紅蛋白濃度,改變患者不適癥狀。
急性再障真的會(huì)不會(huì)導(dǎo)致死亡
急性再生障礙性貧血患者往往由于病情嚴(yán)重,以往死亡率較高.但由于醫(yī)藥科技的發(fā)展,現(xiàn)在應(yīng)用多聯(lián)免疫抑制劑加用滋補(bǔ)生血系列中藥,緩解率和治愈率比以前大大提高.
再生障礙性貧血有多長(zhǎng)壽命呢
再生障礙性貧血有多長(zhǎng)壽命呢?造血干細(xì)胞破壞都是再生障礙性貧血的問(wèn)題,對(duì)再生障礙性貧血有多長(zhǎng)壽命呢?再生障礙性貧血常識(shí)這個(gè)問(wèn)題來(lái)說(shuō),危害是很大的,所以還是建議盡早的治療才是關(guān)鍵。
兒童患再障的病理和機(jī)制
在不斷增長(zhǎng)的再生障礙性貧血人群中很大一部分是兒童,很多的兒童出生后對(duì)再障缺乏免疫能力,這多因先天性遺傳所致,該病癥包括細(xì)胞免疫和體液免疫紊亂兩種,其中任何一個(gè)病因都會(huì)導(dǎo)致造血細(xì)胞增殖調(diào)節(jié)異常。
再生障礙性貧血遺傳嗎
再生障礙性貧血一般是不具有遺傳性的,導(dǎo)致這個(gè)疾病發(fā)生的原因主要是患者長(zhǎng)期接觸電離輻射,還有肝病,帶狀皰疹等一些病毒也會(huì)導(dǎo)致該疾病發(fā)生。除此之外,糖尿病藥物、鎮(zhèn)靜劑、抗風(fēng)濕病藥物、瘧疾藥物等都會(huì)引起這個(gè)疾病發(fā)生。想要更好的治療這個(gè)疾病,需要去醫(yī)院檢查了解具體病因合理用藥治療。
再生障礙性貧血如何治療
再生障礙性貧血的治療,我們主要是分為重型和非重型再障。那么我們首先從它的發(fā)病機(jī)制說(shuō),再生障礙性貧血它主要有三大病因,比如我們說(shuō)是種子學(xué)說(shuō),土壤學(xué)說(shuō)和蟲(chóng)子學(xué)說(shuō),那么就是造血干細(xì)胞的質(zhì)和量的異常,還有就是免疫的異常,還有就是微環(huán)境的一個(gè)異常。我們治療主要也是從這三大方面。那么重型再生障礙性貧血,它的治療以年齡小于35歲的病人,如果有條件移植的話(huà),我們會(huì)給他采取移植的方案。如果沒(méi)有條件也可以選擇免疫抑制的治療,那么它的藥物我們經(jīng)常會(huì)選ALG或者ATG來(lái)治療,那么它的序貫治療主要是以環(huán)孢素為主,同時(shí)可以用雄性激素來(lái)刺激骨髓造血。那么慢性再生障礙性貧血,它的治療主要是雄性激素來(lái)刺激骨髓造血,同時(shí)合并環(huán)孢素的治療來(lái)調(diào)節(jié)免疫。那么同時(shí)加上中藥,它的效果會(huì)更好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2019-06-20

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再生障礙性貧血能治愈嗎
我們說(shuō)大部分病人是有機(jī)會(huì)治愈的。比如說(shuō)像慢性再生障礙性貧血,通過(guò)刺激骨髓造血的功能,還有加上中藥的調(diào)理,和環(huán)孢素這樣的免疫抑制劑的治療,百分之七八十的病人是可以得到治愈的。那么重型再障的病人,由于他的病情重,發(fā)病比較急,病程比較短,我們采取免疫抑制的治療或者是骨髓干細(xì)胞移植的治療,像ATG、ALG它的有效率也可以達(dá)到60%~80%的這種程度。所以說(shuō)我們只要配合醫(yī)生規(guī)律的堅(jiān)持、規(guī)律用藥,比如說(shuō)先用環(huán)孢素的過(guò)程當(dāng)中,我們要監(jiān)測(cè)環(huán)孢素的濃度,一定要藥量、服藥的時(shí)間要按照醫(yī)生的要求,大部分病人都會(huì)收到很好的療效。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-06-20

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01:45
再生障礙性貧血吃中藥有用嗎
再生障礙性貧血通過(guò)服用中藥治療有一定療效。尤其是在慢性再生障礙性貧血當(dāng)中,臨床上主要的治療手段便是雄性激素輔以中藥,甚至部分不能耐受雄性激素的病人,臨床上就采取純中醫(yī)的治療手段。通過(guò)西醫(yī)的角度,服用中藥就是刺激骨髓造血。而通過(guò)中藥的角度,服用中藥則是通過(guò)益氣、養(yǎng)血、滋陰、補(bǔ)腎等作用來(lái)治療再生障礙性貧血。重型再障的發(fā)病機(jī)制主要是以免疫異常為主,而中藥在治療過(guò)程當(dāng)中通過(guò)可以調(diào)節(jié)氣血、補(bǔ)肝腎,達(dá)到調(diào)整人體平衡的目的,再配合如環(huán)孢素的免疫抑制劑,將達(dá)到更好的療效。
什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病,是由于骨髓造血組減少,造血功能衰竭,導(dǎo)致周?chē)?xì)胞減少的綜合病征。導(dǎo)致再生障礙性貧血的原因有很多,分為內(nèi)因和外因,其中內(nèi)因占70%,另外的30%可能跟環(huán)境因素有關(guān),如果患有再生障礙性貧血,要積極配合進(jìn)行治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

2018-09-14

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01:48
再生障礙性貧血做什么檢查
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病,病因分為內(nèi)因和外因,它是以血細(xì)胞減少或全血細(xì)胞減少為主要原因。醫(yī)生會(huì)給病人做血常規(guī)、肝腎功能、血涂片、再障鑒別診斷方面的檢查。有時(shí)會(huì)給病人做全身ct掃描或是其它影像學(xué)檢查。
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再生障礙性貧血和白血病區(qū)別
再生障礙性貧血和白血病完全不同,再生障礙性貧血是由于骨髓當(dāng)中的造血功能不良,紅細(xì)胞,白細(xì)胞,血小板各種血細(xì)胞生成減少。白血病的造血功能很強(qiáng),生產(chǎn)不成熟的白細(xì)胞,使骨髓生產(chǎn)其它血細(xì)胞的功能降低,是惡性的腫瘤細(xì)胞。
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再障遺傳嗎
再生障礙性貧血是骨髓造血組減少,造血功能衰竭,導(dǎo)致全血細(xì)胞減少的綜合病征,是貧血中的一種比較嚴(yán)重的情況,但是不會(huì)遺傳下一代,它主要受到后天外界因素影響或是自己機(jī)體里的某些變化造成一些骨髓造血功能的異常。