缺血缺氧性腦病的危害
缺氧缺血性腦?。℉IE)是兒童在出生時或出生附近由于缺氧和血流而受到的一種出生損傷。其危害有肢體活動障礙、認知功能障礙,具體表現(xiàn)為患者記憶能力、計算能力和智能方面的障礙,此外還可能發(fā)生癲癇等癥狀,嚴重時會有生命危險。
臍帶繞頸、羊水異常,各種原因導致的胎兒宮內窘迫會導致缺氧缺血性腦病。缺氧缺血性腦病是缺氧和缺血所造成的一系列腦損傷癥狀,及時治療,大部分可以完全康復。嚴重的缺血缺氧性腦病或者治療不及時的,會出現(xiàn)腦癱、智力障礙、癲癇以及生命危險。大家來了解一下缺血缺氧性腦病的危害。
缺血缺氧性腦病的危害很大。大腦對缺氧十分敏感,一旦缺血缺氧達五分鐘以上,則患者大腦組織會出現(xiàn)不可逆的損傷,可造成永久性神經功能的殘疾。如肢體活動障礙、認知功能障礙,具體表現(xiàn)為患者記憶能力、計算能力和智能方面的障礙,此外還可能發(fā)生癲癇等癥狀。
缺氧缺血后腦部先出現(xiàn)水腫、軟化、出血和壞死,以后形成空洞、腦室內、珠網膜下、硬膜下都可能出血、病程長者腦部可能萎縮。缺氧缺血性腦病多因是足月兒窒息引起,窒息愈嚴重,時間愈長,腦病愈嚴重,后遺癥發(fā)生率也愈高。本病也可發(fā)生在早產兒,表現(xiàn)為腦室周圍白質的軟化。
1、腦水腫
ATP減少所引起的細胞內水腫及血管通透性增加的細胞外水腫(血管源性兩者皆可壓迫血管加重缺氧缺血)。腦水腫可見前囟隆起、骨縫加寬、腦膜緊張、腦回扁寬、腦溝變淺及腦室腔變窄。
2、選擇性神經元壞死
大腦及小腦皮層的神經元壞死,導致腦回萎縮,膠質纖維增生。此型腦損傷常見的后遺癥為運動障礙、智力缺陷和驚厥。為缺氧性損傷,足月兒多見。
3、基底神經節(jié)大理石樣變性
基底節(jié)和丘腦出現(xiàn)大理石樣花紋。鏡檢神經元大量脫失、神經膠質增生,并有髓鞘過度形成。臨床上表現(xiàn)錐體外系功能失調,手足徐動與此有關。為缺氧性腦損傷。
4、大腦矢狀旁區(qū)神經元損傷
矢狀竇兩旁的帶狀區(qū)出現(xiàn)缺血性腦梗塞,該區(qū)域相當于肩和骨盆的中樞神經投影區(qū)。臨床上出現(xiàn)肩及髂關節(jié)無力,也可有皮質盲。多見于足月兒。
5、腦室周圍白質轉化
這種缺血性損傷在早產兒多。病變位于側腦室周圍的深部白質區(qū)軟化和壞死,軟化面積大時可液化成囊,稱空洞腦。臨床表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,智力低下及腦積水。
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