手微微顫抖怎么回事
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手微微顫抖可能由生理性因素、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病、低血糖等原因引起，可通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、生理性因素
情緒緊張、過度疲勞或攝入過多咖啡因可能導(dǎo)致手部輕微顫抖。這類震顫通常為暫時(shí)性，表現(xiàn)為雙手對(duì)稱性抖動(dòng)，休息或情緒平復(fù)后可自行消失。日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜，減少濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入。若伴隨心慌、出汗等癥狀，可嘗試深呼吸放松。
2、特發(fā)性震顫
特發(fā)性震顫是一種常見的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，可能與遺傳因素有關(guān)。典型表現(xiàn)為手部姿勢(shì)性震顫，持物或做精細(xì)動(dòng)作時(shí)加重，飲酒后可能暫時(shí)減輕?；颊呖勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾片、撲米酮片等藥物控制癥狀，嚴(yán)重者需考慮腦深部電刺激手術(shù)。
3、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素分泌過多會(huì)導(dǎo)致代謝亢進(jìn)，引發(fā)手部細(xì)顫伴心跳加快、體重下降等癥狀。震顫多為雙側(cè)對(duì)稱，靜止時(shí)仍存在。需通過甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物調(diào)節(jié)激素水平，同時(shí)限制含碘食物攝入。
4、帕金森病
中老年人出現(xiàn)單側(cè)手部靜止性震顫需警惕帕金森病，典型表現(xiàn)為搓丸樣動(dòng)作，伴肌肉僵直和運(yùn)動(dòng)遲緩。可能與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性有關(guān)。臨床常用左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等藥物補(bǔ)充多巴胺，配合康復(fù)訓(xùn)練延緩病情進(jìn)展。
5、低血糖
血糖水平低于3.9mmol/L時(shí)可能出現(xiàn)手抖、冷汗、頭暈等交感神經(jīng)興奮癥狀。糖尿病患者使用胰島素或磺脲類藥物時(shí)易發(fā)生。立即進(jìn)食糖果或含糖飲料可緩解，反復(fù)發(fā)作需調(diào)整降糖方案，日常監(jiān)測(cè)血糖變化。
長期手部震顫者應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀，避免從事高空作業(yè)或精密操作。飲食注意補(bǔ)充B族維生素和鎂元素，如燕麥、香蕉、深綠色蔬菜等。適度進(jìn)行太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)改善肢體協(xié)調(diào)性，若震顫持續(xù)加重或影響日常生活，需神經(jīng)內(nèi)科就診完善肌電圖、血液檢查等評(píng)估。
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帕金森和老年性震顫有什么區(qū)別
帕金森和老年性震顫是兩種疾病，老年性震顫是單純的震顫，是一種良性震顫，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是遲發(fā)的特發(fā)性震顫，震顫是唯一表現(xiàn)。主要是姿勢(shì)性或者是意向性，不合并有其他的癥狀。老年性震顫進(jìn)展緩慢，病程長，也可長期緩解，只會(huì)對(duì)老人生活產(chǎn)生一定影響，但不會(huì)導(dǎo)致無法活動(dòng)，威脅生命。帕金森震顫主要是靜止性震顫，往往合并有運(yùn)動(dòng)遲緩、肌肉僵直，帕金森還合并非運(yùn)動(dòng)癥狀，病情進(jìn)展到晚期時(shí)可能會(huì)影響吞咽發(fā)聲，翻身困難，肌肉攣縮至臥床不起。一部分老年性震顫可能轉(zhuǎn)變?yōu)榕两鹕 ?/div>
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帕金森治療有沒有新技術(shù)
帕金森病是一種常見病，也是國內(nèi)外研究的熱點(diǎn)和重點(diǎn)，許多新技術(shù)蓬勃發(fā)展。帕金森治療方式的新技術(shù)有：1、變頻技術(shù)，變頻技術(shù)可以有效的改善患者的癥狀，如中線癥狀、步態(tài)、語言等；2、遠(yuǎn)程的程控技術(shù)，醫(yī)生可以對(duì)患者起搏器進(jìn)行遠(yuǎn)程的程控；3、充電技術(shù)的改良，體積更小，但可以提高起搏器使用年限，使用壽命由3到5年延長至10年甚至是20年；4、無線升級(jí)技術(shù)，在體外便可以對(duì)起搏器進(jìn)行升級(jí)，只要有新的技術(shù)、硬件允許，就可以將起搏器升級(jí)為最新的技術(shù)。
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帕金森用什么藥好
帕金森病是神經(jīng)系統(tǒng)錐體外系慢性的變性病，常用的藥物治療是很有效的方法，但需要用什么藥是要由患者的病情來決定。一般臨床上常使用的藥物有乙酰膽堿受體的藥，多巴胺受體的藥，單胺氧化酶受體的藥和兒茶酚胺、氧位甲基轉(zhuǎn)移酶受體的藥。那么在常用的情況下，對(duì)于早期的患者，臨床上醫(yī)生常會(huì)選用多巴胺受體的藥，也就是要么我們補(bǔ)充多巴胺的不足，有使用左旋多巴類的制劑，要么就是用多巴胺受體激動(dòng)劑的藥來進(jìn)行治療。隨著病情的拉長，可能我們還會(huì)使用到單胺氧化酶抑制劑，乙酰膽堿受體的抑制劑，或者兒茶酚胺氧位甲基轉(zhuǎn)移酶的抑制劑，這樣一些藥物來進(jìn)行相應(yīng)的治療。有的時(shí)候甚至還會(huì)用多種不同的藥物來聯(lián)合進(jìn)行治療?？傮w的原則是通過治療使患者的運(yùn)動(dòng)癥狀和非運(yùn)動(dòng)癥狀都有明顯的改善，也就是患者出現(xiàn)的動(dòng)作僵硬，動(dòng)作遲緩，震顫，這樣一些癥狀都得到明顯的緩解，同時(shí)患者的認(rèn)知功能也得到緩解，總之不管用什么樣的藥物，只要對(duì)患者有利的，都是好的藥物。
什么是帕金森
帕金森病是常見中老年人神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，帕金森病是老年人中第四位最常見的神經(jīng)變性疾病。它主要是由于多巴胺神經(jīng)元的一個(gè)變性導(dǎo)致的一個(gè)錐體外系的疾病。它的核心癥狀是動(dòng)作遲緩、想快快不了，有時(shí)部分患者是可以伴有震顫。震顫是從一個(gè)肢體開始，然后成N字形的，在兩年之內(nèi)逐漸的進(jìn)展到全身其他肢體。但，有震顫的人不見得都是帕金森病，所以，咱們老年朋友經(jīng)常會(huì)把有震顫的情況都誤診為帕金森病，但不一定全部都是。
帕金森病有什么癥狀
帕金森病的癥狀主要分兩大部分：第一是運(yùn)動(dòng)癥狀；第二是非運(yùn)動(dòng)癥狀。運(yùn)動(dòng)癥狀就是臨床上比較關(guān)注的，包括強(qiáng)直、少動(dòng)、肌張、震顫，還有姿勢(shì)反射異常。而非運(yùn)動(dòng)癥狀，包括精神障礙、睡眠障礙，還有這種嗅覺的減退，感覺的減退等等。運(yùn)動(dòng)癥狀最典型的是運(yùn)動(dòng)減少、運(yùn)動(dòng)緩慢，這是帕金森的最核心的癥狀。此外，帕金森的病人常常出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直、肌張力的增高，表現(xiàn)為鉛管樣的或者齒輪樣的肌張力增高，患者覺得肢體的僵硬感。此外，帕金森的患者常常會(huì)有震顫，這種震顫是一種靜止性的震顫，典型的帕金森患者是一種搓丸征，手不自主的在抖動(dòng)，這類帕金森患者的癥狀就是強(qiáng)直、少動(dòng)和震顫。帕金森病人也會(huì)出現(xiàn)非運(yùn)動(dòng)癥狀，它可以早于帕金森病人的運(yùn)動(dòng)癥狀之前出現(xiàn)，但是臨床上常常被忽視。最早的表現(xiàn)是出現(xiàn)嗅覺的減退、睡眠的障礙，可能會(huì)出現(xiàn)不寧腿現(xiàn)象，還有認(rèn)知功能的障礙，以及情緒的異常。另外，還有植物神經(jīng)功能的障礙，即大小便的障礙，異常出汗等等。
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帕金森是怎么引起的
帕金森病的確切病因目前尚不完全清楚，發(fā)病機(jī)制主要是含有多巴胺的神經(jīng)元細(xì)胞的缺失或者脫落引起。一般多巴胺細(xì)胞減少60％~80％以上，就會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改變。目前的研究顯示，帕金森病可能有一定的遺傳傾向，但它不是單基因遺傳病。另外，一些環(huán)境因素也會(huì)影響帕金森的發(fā)病。有一些研究提示，接觸農(nóng)藥或者重金屬中毒也會(huì)造成帕金森病。反復(fù)的腦血管病、小的梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞也可以引起類似帕金森的表現(xiàn)。長期服用傳統(tǒng)的抗精神病藥也可以引起帕金森。
怎么護(hù)理置留導(dǎo)尿管的帕金森病人
留置導(dǎo)尿管的病人要經(jīng)常性的去評(píng)估尿管留置的必要性，盡量縮短留置尿管的時(shí)間，如果沒有必要留置尿管，一定要盡早拔除；在留置期間一定要鼓勵(lì)病人多飲水；還要每日定時(shí)消毒尿道口，這樣可以避免泌尿系的感染；定期到醫(yī)院進(jìn)行常規(guī)的檢查，同時(shí)盡可能選用細(xì)的導(dǎo)尿管和抗反流的集尿袋，這都是為了避免泌尿系的感染；同時(shí)要鍛煉膀胱的功能，及時(shí)的到醫(yī)院更換導(dǎo)尿管，平時(shí)使用時(shí)要保持集尿袋低于膀胱的水平，活動(dòng)的時(shí)候要盡量斷開導(dǎo)尿管與集尿管，要夾閉引流管，這時(shí)可以防止尿液的逆流，預(yù)防尿系感染的發(fā)生；要盡早拔除尿管，縮短留置尿管的時(shí)間對(duì)預(yù)防泌尿系的感染非常重要。
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帕金森病人在家注意事項(xiàng)
帕金森病人在家需要注意穿著需要特別注意，進(jìn)餐時(shí)，注意慢一點(diǎn)，用吸管喝水，積極預(yù)防感染，預(yù)防便秘，精神上鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病等。帕金森病屬于一種慢性疾病，病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事項(xiàng)分為幾個(gè)部分：1、穿著情況，一般選擇容易穿脫的衣服，選擇開襟在前面、不套頭的衣服，盡量不穿系鞋帶的鞋。2、進(jìn)餐時(shí)由于肌肉不協(xié)調(diào)的問題，一定要注意慢食，在喝涼開水或果汁時(shí)要選用有彈性的塑料吸管。3、預(yù)防感染，要注意及時(shí)的增減衣服，避免患者發(fā)燒、肺炎等情況，如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒，一定及時(shí)到醫(yī)院就診，避免癥狀的加重。4、預(yù)防便秘，鼓勵(lì)患者多做主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)飲食上要有足夠的水。5、精神的支持，在照顧患者的同時(shí)要理解患者，多跟患者進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病。
怎么護(hù)理帕金森患者
帕金森的護(hù)理要做好心理護(hù)理，多溝通，保持良好的心態(tài)，鼓勵(lì)做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，地面有障礙物要及時(shí)移開，防止跌倒，吃新鮮的蔬菜、水果，進(jìn)食的時(shí)候不要太快，防止出現(xiàn)嗆咳。平時(shí)可以進(jìn)行打太極拳、下棋的活動(dòng)。
帕金森DBS術(shù)后還會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
帕金森DBS術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)。目前所有治療帕金森疾病的方法，包括藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)治療等，都不是根治性的。手術(shù)相當(dāng)于電子藥物，通過電刺激，持續(xù)性的改善癥狀。由于帕金森病是進(jìn)展的，雖然病情進(jìn)展，但是可以通過調(diào)節(jié)起搏器的參數(shù)，可以持續(xù)性的改善癥狀。
