燒傷整形通常是指通過手術(shù)或非手術(shù)方式修復燒傷后皮膚及組織損傷的醫(yī)療手段。燒傷整形可能由熱力損傷、化學灼傷、電擊傷、放射性損傷、瘢痕攣縮等原因引起，可通過皮膚移植、皮瓣修復、瘢痕松解術(shù)、激光治療、壓力療法等方式治療。

1、熱力損傷

高溫液體、火焰或蒸汽接觸皮膚會導致表皮至深層組織壞死。早期表現(xiàn)為紅腫水皰，嚴重時可出現(xiàn)焦痂。治療需先清創(chuàng)，遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏預防感染，中重度燒傷需結(jié)合重組人表皮生長因子凝膠促進愈合，后期可能需植皮手術(shù)修復缺損。

2、化學灼傷

強酸強堿等腐蝕性物質(zhì)會破壞皮膚屏障，導致蛋白質(zhì)變性壞死。常見于工業(yè)事故或家庭清潔劑誤用，可伴隨劇烈疼痛和組織液化。急救需立即用大量清水沖洗，后期使用膠原蛋白敷料修復創(chuàng)面，深度損傷需行皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù)覆蓋暴露部位。

3、電擊傷

電流通過人體時產(chǎn)生熱能會導致入口出口處皮膚炭化，深層肌肉血管可能發(fā)生凝固性壞死。這類損傷表面范圍小但內(nèi)部損害嚴重，需監(jiān)測肌紅蛋白尿。治療包括壞死組織切除、血管重建，必要時使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，配合高壓氧治療改善微循環(huán)。

4、放射性損傷

長期接受放療或核輻射暴露會引起皮膚萎縮、潰瘍及纖維化。表現(xiàn)為照射區(qū)域皮膚干燥脫屑，嚴重者形成經(jīng)久不愈的潰瘍?？赏庥脻駶櫉齻啾３謩?chuàng)面濕潤，口服積雪苷片軟化瘢痕，頑固性潰瘍需采用脂肪干細胞移植促進再生。

5、瘢痕攣縮

深度燒傷愈合后常形成增生性瘢痕或攣縮帶，影響關(guān)節(jié)活動功能。早期可通過硅酮凝膠敷料抑制增生，成熟期瘢痕需注射復方倍他米松注射液軟化組織，嚴重關(guān)節(jié)畸形需行Z成形術(shù)或組織擴張器植入改善功能。

燒傷后應保持創(chuàng)面清潔干燥，避免抓撓新生皮膚?；謴推谛杓訌妰?yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉蛋奶，配合維生素E軟膠囊外用減少色素沉著。功能部位燒傷需在醫(yī)生指導下進行循序漸進的康復訓練，使用彈力衣壓迫治療至少6-12個月預防瘢痕增生。定期復查評估愈合情況，出現(xiàn)紅腫滲液等感染征兆時及時就醫(yī)。