孕婦胎盤(pán)低可能由前置胎盤(pán)、子宮發(fā)育異常、多次流產(chǎn)史、子宮手術(shù)史、高齡妊娠等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、前置胎盤(pán)

前置胎盤(pán)是胎盤(pán)低置的主要原因之一，指胎盤(pán)附著在子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口?？赡芘c子宮內(nèi)膜損傷、胎盤(pán)異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性陰道出血。前置胎盤(pán)容易導(dǎo)致妊娠晚期出血，需通過(guò)超聲檢查確診。孕婦需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)需遵醫(yī)囑使用硫酸鎂注射液、地塞米松磷酸鈉注射液等藥物抑制宮縮，嚴(yán)重時(shí)需提前終止妊娠。

2、子宮發(fā)育異常

子宮發(fā)育異常如雙角子宮、縱隔子宮等可能影響胎盤(pán)正常附著位置。這類(lèi)結(jié)構(gòu)異常會(huì)限制胎盤(pán)在宮底的正常植入，導(dǎo)致胎盤(pán)位置偏低。孕婦可能出現(xiàn)反復(fù)陰道流血癥狀，需通過(guò)超聲或磁共振檢查明確診斷。日常需減少腹部壓力，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊保胎，分娩時(shí)需根據(jù)情況選擇剖宮產(chǎn)。

3、多次流產(chǎn)史

多次人工流產(chǎn)或自然流產(chǎn)可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層受損，使再次妊娠時(shí)胎盤(pán)無(wú)法在正常位置著床。子宮內(nèi)膜損傷后修復(fù)過(guò)程中形成的瘢痕組織會(huì)影響胎盤(pán)植入，通常伴隨妊娠中晚期出血癥狀。孕婦需嚴(yán)格臥床休息，避免性生活，可遵醫(yī)囑使用鹽酸利托君片抑制宮縮，定期監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化。

4、子宮手術(shù)史

既往子宮肌瘤剔除術(shù)、剖宮產(chǎn)等子宮手術(shù)可能形成瘢痕，改變子宮內(nèi)環(huán)境。手術(shù)瘢痕會(huì)影響胎盤(pán)血供，促使胎盤(pán)向子宮下段生長(zhǎng)尋求更好血運(yùn)，常表現(xiàn)為突發(fā)性無(wú)痛出血。孕婦需避免增加腹壓動(dòng)作，定期進(jìn)行超聲檢查，必要時(shí)可住院觀察并使用注射用阿托西班等藥物延長(zhǎng)孕周。

5、高齡妊娠

35歲以上高齡孕婦發(fā)生胎盤(pán)低置概率較高，與子宮血管老化、子宮內(nèi)膜容受性下降有關(guān)。高齡孕婦胎盤(pán)功能相對(duì)較差，可能通過(guò)增大附著面積補(bǔ)償功能，導(dǎo)致胎盤(pán)位置異常，多伴有間歇性陰道出血。建議加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率，補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑，可遵醫(yī)囑使用烯丙雌醇片改善胎盤(pán)功能，出現(xiàn)出血需立即就醫(yī)。

孕婦發(fā)現(xiàn)胎盤(pán)低置需避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間站立等增加腹壓的行為，保持大便通暢防止便秘。飲食注意補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血，保證充足休息時(shí)間。定期進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)胎盤(pán)位置變化，出現(xiàn)陰道流血、腹痛等癥狀需立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的分娩方式，多數(shù)情況下需提前住院待產(chǎn)。