胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口怎么回事
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懷孕后胎盤的位置就是胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，懷孕后孕婦如果出現(xiàn)了這樣的情況，一般加強(qiáng)日常的保健，大部分時(shí)候胎盤還是可以慢慢的長上去的。這種情況發(fā)生的原因大多數(shù)和孕婦的年齡，子宮內(nèi)膜病變或者發(fā)育不完善，孕婦孕前的生活習(xí)慣不好等導(dǎo)致的。
懷孕后很多孕婦最關(guān)心的就是胎盤的位置，因?yàn)樘ケP對胎兒的作用非常大，如果胎盤出現(xiàn)了意外，很有可能就會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)，或是早產(chǎn)的現(xiàn)象出現(xiàn)，甚至還會(huì)對孕婦的身體造成一些傷害，有的孕婦發(fā)現(xiàn)胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)。那么，胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口怎么回事？
胎盤的位置也就是胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口，一般在孕晚期如果孕婦出現(xiàn)了胎盤下緣覆蓋宮頸內(nèi)口的現(xiàn)象，也叫做胎盤前置。如果在孕早期出現(xiàn)了這樣的現(xiàn)象，這種只是屬于胎盤低置的狀態(tài)。
只要準(zhǔn)媽媽加強(qiáng)日常生活的保健，增加休息的時(shí)間，還要在日常中注意觀察自己的情況，只要沒有發(fā)現(xiàn)自己有任何異常的情況，也沒有陰道出血的癥狀，一般會(huì)隨著胎兒的生長發(fā)育慢慢長上去的。
其實(shí)對于胎盤前置的出現(xiàn)，造成的因素一直不是很明確的，只能說可能與下面的因素有關(guān)系，這些包括：
1、高齡孕婦因?yàn)槟挲g大，很容易出現(xiàn)胎盤前置的。
2、子宮內(nèi)膜有病變或者發(fā)育不完善，有一些孕婦孕前的生活習(xí)慣不好，喜歡喝酒抽煙等。
2、除了這些，有的時(shí)候胎盤面積太大，也會(huì)造成胎盤延展到子宮的下段。
懷孕后孕婦應(yīng)該做的就是保護(hù)自己的胎兒不受傷害，在日常中一定要多吃一些營養(yǎng)高的食物，還要注意運(yùn)動(dòng)，少吃一些刺激性的食物，一般在懷孕4個(gè)月的時(shí)候還要注意補(bǔ)鈣，這樣就可以保證孕婦，還有胎兒不會(huì)因?yàn)樯眢w中缺少了一些物質(zhì)而出現(xiàn)異常的現(xiàn)象，同時(shí)也可以保證胎兒可以健康的成長發(fā)育，不受到一些因素的影響。
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胎盤前置和前置胎盤的區(qū)別
胎盤前置和前置胎盤是同一種疾病的不同表述，均指胎盤附著于子宮下段或覆蓋宮頸內(nèi)口的情況。根據(jù)胎盤與宮頸內(nèi)口的覆蓋關(guān)系可分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和邊緣性前置胎盤三種類型。
前置胎盤可以用哪些藥物治療
前置胎盤的治療需以醫(yī)生評估為準(zhǔn)，通常不推薦單純藥物治療，緊急情況下可能使用硫酸鎂注射液抑制宮縮、氨甲環(huán)酸注射液控制出血，或遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎兒肺成熟。前置胎盤的治療核心是預(yù)防出血和早產(chǎn)，需嚴(yán)格臥床休息并密切監(jiān)測。
胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口怎么治療
對于胎盤下緣達(dá)宮頸內(nèi)口的治療，一定遵循抑制宮縮、控制出血、糾正貧血、預(yù)防感染的原則，在合適的時(shí)間選擇終止妊娠。治療時(shí)還需要根據(jù)是否存在休克以及休克的嚴(yán)重程度、妊娠周數(shù)、胎兒的狀態(tài)等等進(jìn)行治療，具體如下。1.對于妊娠時(shí)間在36周以內(nèi)的，如果胎兒以及孕婦的狀態(tài)良好，陰道只有少量的流血，此類孕婦建議采用期待療法進(jìn)行治療，期待治療包括絕對臥床休息、糾正貧血、嚴(yán)密觀察孕婦、胎兒的情況；進(jìn)行期待治療時(shí)，一定要在保障母嬰安全的前提下進(jìn)行，盡量延長妊娠的時(shí)限，提高胎兒的存活率，一般期待治療到37周左右以后，可以根據(jù)患者的實(shí)際情況終止妊娠；如果孕婦不存在反復(fù)出血的表現(xiàn)，可以延長至40周進(jìn)行生產(chǎn)。2.如果孕婦出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)陰道出血，首先應(yīng)當(dāng)充分評估母嬰情況，建立靜脈通道，進(jìn)行輸血，同時(shí)應(yīng)當(dāng)止血、抑制宮縮，癥狀嚴(yán)重的需要緊急進(jìn)行手術(shù)。
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胎盤低置可以順產(chǎn)嗎
作為胎盤低置的人群是可以順產(chǎn)的，因?yàn)殡S著內(nèi)口的開大，胎先露下降，胎盤的胎先露，就會(huì)低于胎盤位置，從而有一些少量的出血，通過壓迫也可以不讓胎盤的位置剝離能夠進(jìn)一步的加重，所以絕大多數(shù)都是可以陰道順產(chǎn)的。但是胎盤低置的一些病人可能也會(huì)存在著產(chǎn)前或者是產(chǎn)程中出血的現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)前或者是產(chǎn)時(shí)出血過多，超過月經(jīng)量，醫(yī)生也可能會(huì)建議你改為剖宮產(chǎn)，終止妊娠。但是并不意味著所有胎盤低置的人都需要剖宮產(chǎn)。因?yàn)槿魏蔚钠蕦m產(chǎn)，對于子宮內(nèi)膜的損傷會(huì)增加下一次妊娠時(shí)，胎盤附著位置的異常。
前置胎盤的診斷標(biāo)準(zhǔn)
前置胎盤是產(chǎn)科的常見病，多會(huì)導(dǎo)致孕婦早產(chǎn)或是妊娠晚期出血，所以孕婦要及時(shí)診斷是否有前置胎盤，那么，如何診斷前置胎盤呢?下面小編為大家介紹下前置胎盤的診斷方法。下面就為大家詳細(xì)的介紹一下。
前置胎盤對女性的危害
子宮就像一個(gè)倒置的扎了口的“袋子”，正常的胎盤是附著于“袋子”即子宮體的后壁、前壁、或側(cè)壁，通過臍帶給寶寶輸送營養(yǎng)和氧氣。那么前置胎盤對女性有什么危害，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下。
前置胎盤有哪些分類
前置胎盤在孕28周以后，一、胎盤位置低于胎兒先露部，覆蓋在子宮下段，胎盤下緣距宮頸內(nèi)口小于3cm，亦稱胎盤低置。二，部分胎盤覆蓋子宮內(nèi)口，稱部分性前置胎盤。三，胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口，稱完全性前置胎盤。這三種胎盤。第一只對膜影響比較小。就是說胎盤稍低一點(diǎn)，對膜影響特別小。前置胎盤容易引起孕期出血。孕婦貧血、生殖道內(nèi)感染，逆行感染以后引起羊膜炎、子宮內(nèi)膜炎、早破膜，增加早產(chǎn)的危險(xiǎn)率。產(chǎn)科合并癥也比較多，也增加手術(shù)產(chǎn)率。如果前置胎盤出血多，危及胎兒或母親生命危險(xiǎn)，要及早終止妊娠。當(dāng)然出血少者，我們說臥床休息，保胎治療，盡量讓胎兒在宮內(nèi)生長到34周以后，就是手術(shù)產(chǎn)，那么胎兒成活率相對會(huì)增加很多。
胎位不正如何糾正
對于胎位不正來講，還是要進(jìn)一步區(qū)分一下胎位不正的類型。比如咱們所說的胎位不正，是因?yàn)榍爸锰ケP引起，導(dǎo)致頭沒法入盆在上面飄著，這種情況下特別容易出現(xiàn)胎位不正。在發(fā)生前置胎盤的情況下，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就應(yīng)該注意，避免劇烈活動(dòng)，避免因?yàn)閯×一顒?dòng)而出現(xiàn)胎盤的剝離、出血，甚至?xí)斐纱蟪鲅?，另外避免性生活，這都是一些注意的事項(xiàng)。在孕晚期的時(shí)候，如果明確是前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到了足月以后擇期剖宮產(chǎn)，這樣比較安全。另外還有如果沒有出現(xiàn)前置胎盤，沒有胎盤因素，而出現(xiàn)的胎位不正，比如臀位，那么在孕期的時(shí)候臀位，醫(yī)生就要需要找原因了，臀位情況下，如果胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周的時(shí)候可以做外道轉(zhuǎn)，也就是在麻醉的情況下，用手來做一下外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
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胎位不正的原因
導(dǎo)致胎位不正原因有胎兒自身問題，骨盆問題，產(chǎn)力問題，以及子宮或者是胎盤問題，具體原因如下:一、如果胎兒過大，或者是胎兒過小都有可能導(dǎo)致胎位不正，胎頭過大，骨盆相對比較窄，可能會(huì)導(dǎo)致胎位不正。二、骨盆狹窄或者骨盆特別寬大也會(huì)造成胎位不正。三、生產(chǎn)時(shí)如果胎頭入盆，但是產(chǎn)力不好也會(huì)造成胎頭的位置不正。四、孕婦的子宮畸形，比如單角子宮或者是雙子宮等可能導(dǎo)致胎位不正。五、如果是前置胎盤擋著胎兒入盆的地方，頭下不去可能導(dǎo)致胎位不正。
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胎位不正怎么辦
胎位不正需要根據(jù)孕期不同采取不同的處理方法，比如避免劇烈活動(dòng)，避免性生活或者是做外道轉(zhuǎn)，以及選擇剖腹產(chǎn)。如果是因?yàn)榍爸锰ケP引起的胎位不正，應(yīng)該在孕中期的時(shí)候就開始注意，避免劇烈活動(dòng)，已免出現(xiàn)胎盤的剝離、出血，甚至造成大出血。在孕晚期的時(shí)候如果明確前置胎盤，頭胎位不正，這種情況下就沒有試產(chǎn)的機(jī)會(huì)，到足月以后要選擇期剖宮產(chǎn)。如果沒有前置胎盤因素，出現(xiàn)的胎位不正，在孕期時(shí)就需要找原因，如果臀位且胎兒不大，骨盆條件又很好，在孕三十六七周時(shí)可以做外道轉(zhuǎn)，希望胎兒能轉(zhuǎn)成頭位，增加試產(chǎn)的機(jī)會(huì)。
前置胎盤怎么辦
減少活動(dòng)，臥床休息以左側(cè)臥位為宜，如有腹痛、出血等不適癥狀，立即就醫(yī)。避免進(jìn)行增加腹壓的活動(dòng)，如用力排便、頻繁咳嗽、下蹲等，避免用手刺激腹部，變換體位時(shí)動(dòng)作要輕緩。保持外陰清潔，會(huì)陰部墊衛(wèi)生清潔墊，勤換內(nèi)褲，預(yù)防感染。飲食應(yīng)營養(yǎng)豐富、全面多食含鐵較高食物，如棗、瘦肉、動(dòng)物肝臟等預(yù)防貧血。長期臥床為避免便秘應(yīng)增加蔬菜水果的攝入，養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣。長期臥床者應(yīng)適當(dāng)肢體活動(dòng)，家屬可協(xié)助給予下肢按摩，以預(yù)防肌肉萎縮，防止血栓形成。同時(shí)每日進(jìn)行深呼吸練習(xí)，鍛煉肺部功能，預(yù)防肺炎的發(fā)生。孕婦自數(shù)胎動(dòng)監(jiān)測胎兒狀況。
前置胎盤多長時(shí)間能發(fā)現(xiàn)
前置胎盤一般情況下是34周以后才能發(fā)現(xiàn)。前置胎盤通俗的講，就是孩子在子宮的上邊，胎盤擋住了孩子出來的口，這就叫前置胎盤。因?yàn)閼言性缙?，胎盤有的時(shí)候位置低，隨著子宮往上長，有的時(shí)候胎盤能上去，所以這是動(dòng)態(tài)變化的。所以最早期的時(shí)候如果沒有任何癥狀，不做前置胎盤的診斷。當(dāng)然有的人可能沒到34、35周，比如24、25周的時(shí)候出現(xiàn)陰道出血的情況，B超結(jié)果顯示，胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，這種情況下有癥狀，就可以診斷為前置胎盤。如果沒有癥狀，還是要強(qiáng)調(diào)32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP對于母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，前置胎盤一定要重視。有可能會(huì)影響到宮內(nèi)的孩子的生命安全，甚至有的人大出血，會(huì)造成大人出現(xiàn)休克。所以大家一定要重視孕期的出血癥狀，甚至必需要做一些常規(guī)的B超，以早期發(fā)現(xiàn)一些胎盤的位置不正常，有助于早期給予診治。
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前置胎盤多久能發(fā)現(xiàn)
如果在沒有癥狀的情況下，一般是34周以后才做前置胎盤診斷。因?yàn)閼言性缙谔ケP有時(shí)位置低，隨著子宮往上長，胎盤可以發(fā)生動(dòng)態(tài)變化。因此最早期時(shí)沒有任何癥狀，不做前置胎盤的診斷。如果B超檢查發(fā)現(xiàn)，胎盤位置很低甚至遮蓋宮頸內(nèi)口，這種情況下已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，可以診斷前置胎盤。如果沒有癥狀，還是強(qiáng)調(diào)32到34周以后再做前置胎盤的診斷。因?yàn)榍爸锰ケP對于母嬰的妊娠結(jié)局影響非常大，所以一旦出現(xiàn)臨床癥狀，一定要重視，可能會(huì)影響到宮內(nèi)孩子生命安全，甚至造成大出血，導(dǎo)致大人出現(xiàn)休克。
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胎盤前置陰道出血怎么辦
對于胎盤前置的病人來說，一旦引起患者的出血表現(xiàn)，不管患者的出血量是多，還是少，都一定要到醫(yī)院，盡快就診。一般情況下，在臨床當(dāng)中，常見的前置胎盤的出血表現(xiàn)，一般是發(fā)生在夜間的無誘因，以及無痛性的出血。通?；颊叩倪@種前置胎盤出血，不可預(yù)測。這種前置胎盤的出血，從輕微的見紅，甚至到大量失血而導(dǎo)致患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的情況都有。患者出現(xiàn)胎盤前置陰道出血，會(huì)非常危險(xiǎn)，很容易造成大出血的出現(xiàn)，可以引起出血性休克的表現(xiàn)，甚至造成流產(chǎn)的發(fā)生。而且，孕婦出現(xiàn)胎盤前置陰道出血，不但對胎兒有風(fēng)險(xiǎn)，對于孕婦的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大，甚至可以威脅到生命安全。并且，孕婦下次的出血時(shí)間，都很難確定。所以，一旦發(fā)生出血的癥狀，應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院處理，必要時(shí)候，還需要輸血。
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