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起搏器是怎么回事

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起搏器是一種植入體內(nèi)的電子醫(yī)療設備,主要用于治療心律失常,如心動過緩、心臟傳導阻滯等。起搏器通過電脈沖刺激心臟,幫助心臟維持正常節(jié)律。

1、工作原理

起搏器由脈沖發(fā)生器和電極導線組成。脈沖發(fā)生器產(chǎn)生電信號,通過電極導線傳遞到心臟,刺激心肌收縮?,F(xiàn)代起搏器可感知心臟自主電活動,僅在需要時發(fā)放脈沖,避免與正常心律競爭。

2、適應癥

起搏器適用于癥狀性心動過緩、房室傳導阻滯、竇房結(jié)功能不全等疾病?;颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、乏力、暈厥等癥狀。嚴重心律失??蓪е滦呐K驟停,需及時植入起搏器。

3、植入過程

起搏器植入通常在局部麻醉下進行,手術時間約1-2小時。醫(yī)生在鎖骨下區(qū)域做小切口,將電極導線經(jīng)靜脈送入心臟,連接脈沖發(fā)生器后埋置于皮下。術后需避免劇烈活動1-2周。

4、術后管理

植入后需定期隨訪檢查起搏器功能,包括程控測試、電池電量監(jiān)測等?;颊邞苊鈴姶艌霏h(huán)境,某些醫(yī)療檢查需提前告知醫(yī)生?,F(xiàn)代起搏器電池壽命可達5-15年,電量耗盡需更換脈沖發(fā)生器。

5、注意事項

起搏器患者需隨身攜帶識別卡,乘坐飛機安檢時主動說明。手機使用應與起搏器保持15厘米以上距離。出現(xiàn)心悸、頭暈等癥狀應及時就醫(yī)檢查起搏器功能。

起搏器植入后應保持規(guī)律作息,避免劇烈運動碰撞植入部位。飲食宜清淡,控制血壓血糖。定期復查心電圖和起搏器功能測試,按醫(yī)囑服用抗心律失常藥物。出現(xiàn)傷口紅腫、發(fā)熱等感染癥狀需立即就醫(yī)。

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心臟起搏器是大手術嗎
心臟起搏器是微創(chuàng)手術,并不大,醫(yī)生通過電視熒光屏的指示將起搏器電極的前端固定在心腔內(nèi)的特定部位。起搏器連接電極導線,起搏器置于切口內(nèi)皮膚下。最后縫合皮膚,關閉切口就可以。雖然手術不大,但是也要做好各種的事項,要休息好,做好復查。
人工心臟多少年換一次
人工心臟一般需要5-15年更換一次,具體更換周期與裝置類型、患者身體狀況、日常維護等因素有關。
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傷口一般用紗布包幾天
是沒有感染的傷口,如甲狀腺手術,或者感染不重的傷口,如腹部手術,或者手部的外傷縫合手術,一般包扎七天,等到切口拆線以后,再包扎一兩天就可以。傷口之所以用紗布包扎,主要是避免傷口沒有愈合之前,細菌入侵到傷口以內(nèi)。但是若是感染性的傷口,如是膿腫切開、引流,地方有感染,大部分在感染的情況下,要一直用紗布包扎的。但是人體不同地方的皮膚,愈合速度是不太一樣的,包扎時間也不太一樣。一般頭部的傷口,三五天之后就可以不再包扎,而腹部傷口,需要包扎一周到十天左右。
心臟起搏器的分類
心臟起搏器的分類主要有同步非競爭型、固定頻率型、體外遙控型和波抑制型,其中最為常用的就是波抑制型起搏器。這種起搏器主要是以自己固有的頻率發(fā)放脈沖,從而刺激心室收縮,一旦超過脈沖頻率的心臟自身節(jié)律就會進行抑制,是比較安全的一種。
什么是心臟起搏器
心臟起搏器是醫(yī)學生很常用的電子儀器設備,主要是模擬正常心臟的沖動形成和傳導,代替心臟的電網(wǎng)絡系統(tǒng),其主要分為兩種,分別是臨時和永久起搏器。安裝心臟起搏器后需要避免受到各種因素影響,還應該避免和硬物碰撞,如果電量即將耗盡,則需要盡早更換新的起搏器。
什么情況要裝心臟起搏器
如出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征、心臟傳導阻滯等問題,就需要裝心臟起搏器。心臟起搏器主要治療患者心跳慢或心臟不跳。如出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征,平時表現(xiàn)為心跳很慢,低于40次或者停搏超過3秒以上的時候,需要植入起搏器;其次,心臟傳導阻滯的患者也需要裝心臟起搏器,正常人體從竇房結(jié)到心房到心室之間有很多傳導通路,叫傳導束,傳導束不同部位出現(xiàn)阻滯的時候心跳也會緩慢,這時候也會使患者由于心跳過慢而導致的運動能力下降,甚至發(fā)生猝死,此時也是需要植入起搏器。目前新出現(xiàn)的起搏器,包括更復雜的如心臟除顫起搏器、治療心功能不全的雙心室起搏器等。
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2018-09-29

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心臟起搏器能用多久
單腔起搏器壽命大概在九年到十年左右,雙腔起搏器短的壽命大概是五到七年,長的壽命也有十幾年。植入心臟起搏器的原因大致有兩類,即心跳過慢或者跳動停止,而這兩種病因是不可逆、無法糾正的,所以起搏器植入后,患者如果沒有特殊的變化,病因會一直存在,所以起搏器需要長期使用。起搏器本身也有壽命,根據(jù)起搏器的類型、起搏器的耗電量,一般取決于患者的使用年限和工作狀態(tài),如果長期使用,起搏器到期后需要及時更換,一個起搏器不可能使用一輩子。
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2018-09-29

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安裝心臟起搏器后注意事項
植入心臟起搏器后需注意幾方面:第一是短期內(nèi)患者要第一個月隨訪,觀察傷口愈合情況、有沒有電極脫位的情況;第二是長期預后,要在長期的過程上,觀察起搏器囊袋有沒有感染、有沒有破裂,當患者出現(xiàn)疼痛、顏色變化的時候要及時到醫(yī)院復診,這是關于手術方面的問題。生活方面,在導線和心肌沒有完全長牢之前,要注意前一到兩個月上臂不能大范圍的活動,不能抬高、不能外展等,同時要進行按摩以避免肌肉黏連,導致患側(cè)肩關節(jié)的疼痛等。
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2018-09-29

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什么情況安裝心臟起搏器
竇房結(jié)功能下降需要在低于四十次或者停搏超過三秒以上的時候,植入起搏器;如果是傳導阻滯導致了心跳過慢,需要在運動能力下降,甚至發(fā)生猝死的時候植物起搏器。心臟起搏器的類型有很多,最常見的起搏器是治療緩慢性心律失常,即治療患者心跳慢或心臟不跳。心跳慢又分兩種類型:第一種是竇房結(jié)功能下降,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征,所有正常人的心電圖有一項叫做竇性心律,病竇就是竇性心率出問題,竇性心率在運動的時候數(shù)值無法升高,不運動的時候反而很低,當出現(xiàn)心跳很慢。第二種是傳導阻滯,正常人體從竇房結(jié)到心房到心室之間有很多傳導通路,叫傳導束,傳導束不同部位出現(xiàn)阻滯的時候心跳也會緩慢,這時候也會導致患者由于心跳過慢而導致的運動能力下降甚至發(fā)生猝死,此時也是需要植入起搏器。還有一種是現(xiàn)在新出現(xiàn)的起搏器,包括更復雜的如心臟除顫起搏器、治療心功能不全的雙心室起搏器等。但通常意義的起搏器主要指的是治療緩慢性心律失常的起搏器。
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安裝心臟起搏器后注意什么
手術方面:第一,短期內(nèi)患者第一個月隨訪,觀察傷口愈合情況、有沒有電極脫位的情況;第二,長期預后,要在長期的過程上,觀察起搏器囊袋有沒有感染、有沒有破裂,當患者出現(xiàn)疼痛、顏色變化的時候要及時到醫(yī)院復診。生活方面:在導線和心肌沒有完全長牢之前,要注意前一到兩個月上臂不能大范圍的活動,不能抬高、不能外展等,同時要進行按摩以避免肌肉黏連,導致患側(cè)肩關節(jié)的疼痛等。