哮喘可能由遺傳因素、過敏原暴露、呼吸道感染、空氣污染、職業(yè)性刺激物等原因引起，可通過避免誘因、藥物治療、免疫治療等方式控制。哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣促、胸悶和咳嗽。

1、遺傳因素

哮喘具有家族聚集性，父母患有哮喘時(shí)子女發(fā)病概率增高。這類患者通常自幼出現(xiàn)癥狀，可能伴隨過敏性鼻炎或濕疹。治療需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德吸入氣霧劑，配合孟魯司特鈉片等白三烯調(diào)節(jié)劑。日常需避免接觸已知過敏原，保持居住環(huán)境清潔。

2、過敏原暴露

塵螨、花粉、寵物皮屑等過敏原可誘發(fā)氣道高反應(yīng)性?；颊呓佑|后數(shù)分鐘內(nèi)出現(xiàn)喘息，可能伴眼癢、打噴嚏。除使用沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解急性發(fā)作外，建議定期清洗床上用品，使用防螨罩。嚴(yán)重者可考慮奧馬珠單抗注射液進(jìn)行靶向治療。

3、呼吸道感染

病毒性感冒常誘發(fā)兒童哮喘急性發(fā)作，表現(xiàn)為發(fā)熱后持續(xù)咳嗽、呼吸費(fèi)力。需及時(shí)使用霧化吸入用異丙托溴銨溶液聯(lián)合特布他林霧化液，必要時(shí)口服潑尼松片。家長應(yīng)注重季節(jié)交替時(shí)的防護(hù)，接種流感疫苗有助于預(yù)防感染性發(fā)作。

4、空氣污染

PM2.5、二氧化硫等污染物會損傷氣道黏膜，城市居民發(fā)病率較高。此類患者多在霧霾天癥狀加重，可能出現(xiàn)刺激性干咳。建議外出佩戴N95口罩，居家使用空氣凈化器。急性發(fā)作時(shí)可吸入復(fù)方異丙托溴銨氣霧劑，日常規(guī)律使用氟替卡松吸入粉霧劑。

5、職業(yè)性刺激物

長期接觸油漆、粉塵等職業(yè)暴露者易發(fā)生職業(yè)性哮喘，工作時(shí)出現(xiàn)胸悶，脫離環(huán)境后緩解。確診后需調(diào)換工作崗位，必要時(shí)使用噻托溴銨粉吸入劑控制癥狀。合并氣道重塑者可能需要聯(lián)合使用茶堿緩釋片，并定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測。

哮喘患者應(yīng)建立個(gè)人過敏檔案，記錄發(fā)作誘因和用藥反應(yīng)。保持適度有氧運(yùn)動如游泳可增強(qiáng)心肺功能，但需避免冷空氣刺激。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素D和深海魚油。每3-6個(gè)月復(fù)查肺功能，隨身攜帶急救藥物。出現(xiàn)夜間憋醒、說話斷續(xù)等危重征兆時(shí)須立即急診處理。通過規(guī)范治療和科學(xué)管理，多數(shù)患者可獲得良好控制。