經(jīng)常在臨床上看到患者來(lái)看病，牙齦下面長(zhǎng)了一個(gè)包。這種包最常見(jiàn)的是以下幾種情況，第一個(gè)是牙齒、牙根尖周圍發(fā)炎，引起的根尖的膿腫、膿包。這種往往是因?yàn)檠例X有齲壞，齲壞進(jìn)一步發(fā)展影響到了的牙神經(jīng)，牙神經(jīng)發(fā)炎以后導(dǎo)致了整個(gè)牙根的發(fā)炎，甚至牙齒根尖外面的炎癥。這種炎癥如果得不到及時(shí)地發(fā)現(xiàn)和治療，會(huì)在牙根外面形成膿腫，經(jīng)過(guò)破壞，破壞牙槽骨以后在牙齦下面形成膿包，這是臨床上最為常見(jiàn)的。像這種情況首先要把膿包切開(kāi)，進(jìn)行引流、局部進(jìn)行沖洗、消毒、直至里面膿液排干凈。同時(shí)對(duì)牙齒來(lái)講是要?dú)⑸窠?jīng)，進(jìn)行根管治療，徹底消除牙根外面的炎癥，這樣才能使膿包得到徹底的治療。牙齦下面長(zhǎng)包、長(zhǎng)膿包第二個(gè)常見(jiàn)的原因是牙齦炎，牙周炎，就是牙齦和牙周的膿腫。這種往往是牙齒周圍有細(xì)菌、菌斑、牙結(jié)石慢性的附著。這種不良的刺激物對(duì)牙齦長(zhǎng)期慢性刺激也會(huì)造成炎癥，造成感染，造成化膿，這種膿包也需要切開(kāi)進(jìn)行引流，引流結(jié)束以后對(duì)牙齒要進(jìn)行牙周的潔治、刮治、甚至于牙周的手術(shù)治療，徹底清除牙齒周圍的不良的刺激物、細(xì)菌菌斑和牙結(jié)石，避免牙齦炎和牙周炎的發(fā)生。只有這些疾病得到治療了，這種牙齦的膿包才能得到根本性的控制和好轉(zhuǎn)。當(dāng)然也有些其他的情況，比如有些智齒發(fā)炎的時(shí)候，反復(fù)發(fā)作的智齒冠周炎，可以在第一磨牙的頰側(cè)形成一個(gè)膿包，這個(gè)稱之為流注膿腫。像這種膿腫一般要進(jìn)行切開(kāi)、引流、沖洗。待炎癥得到控制以后，一般建議拔出智齒，避免智齒炎癥的反復(fù)發(fā)作，也就從根本上能使這種膿包得到控制。所以從以上的分析大家可以看，牙齦下面長(zhǎng)膿包，一般都是因?yàn)楦腥疽鸬?，感染的?lái)源可以不同，可以使牙根發(fā)炎、可以使牙齦發(fā)炎、也可以鄰近牙齒的冠周發(fā)炎。

牙套要戴多長(zhǎng)時(shí)間并不是固定的，需要根據(jù)具體情況來(lái)確定，一般會(huì)有以下因素的影響。1、牙齒畸形的嚴(yán)重程度、患者的年齡以及牙齒的矯正方式。如果牙齒畸形相對(duì)比較嚴(yán)重，則牙套要戴的時(shí)間相對(duì)就會(huì)比畸形較輕的患者長(zhǎng)，這是根據(jù)矯正的周期決定的，一般來(lái)說(shuō)牙齒嚴(yán)重畸形患者的治療周期比較長(zhǎng)。如果牙齒畸形相對(duì)輕微的話，矯正時(shí)間就會(huì)大大縮短，則牙套要戴的時(shí)間也會(huì)減少，如果配合較好的話，大約1年左右的時(shí)間即可。2、年齡。如果是兒童的話,一般需要一年半的時(shí)間，而成人則需要兩年左右，因?yàn)殡S著年齡的增長(zhǎng)，牙齒生長(zhǎng)發(fā)育完全，矯正的難度就會(huì)越大，速度就會(huì)變慢，相對(duì)戴牙套時(shí)間就比較長(zhǎng)。

牙齦炎與牙周炎的區(qū)別主要有以下幾個(gè)方面，第一、牙齦炎一般不會(huì)出現(xiàn)牙槽骨破壞的現(xiàn)象，而牙周炎會(huì)有這種現(xiàn)象產(chǎn)生，在進(jìn)行X線檢查時(shí)，會(huì)看見(jiàn)比較明顯的牙槽骨高度降低。第二、牙齦炎一般不會(huì)出現(xiàn)比較明顯的牙齒松動(dòng)，但是產(chǎn)生牙周炎后可能會(huì)產(chǎn)生此種癥狀，不僅會(huì)出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，還有可能會(huì)導(dǎo)致牙齒掉落。第三、牙齦炎的出現(xiàn)對(duì)牙齒基本上不會(huì)有很大的影響，但是牙周炎可能會(huì)導(dǎo)致牙槽骨吸收喪失，還有可能會(huì)形成牙周帶，病情比較嚴(yán)重，因此出現(xiàn)此種疾病后需要及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性的治療。