低血糖怎么診斷
想要診斷低血糖,可以做空腹血漿胰島素和血糖測定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、血漿胰島素原測定和C肽測定。除此之外,還需要做血漿磺脲藥物及尿中代謝產(chǎn)物測定以及胰島素抑制試驗(yàn)。

很多人對高血糖都很熟悉,甚至也很清楚糖尿病,可對于低血糖一直都不是很在意。其實(shí)低血糖的危害是非常大的,如果說血糖過低,隨時都有可能會危及患者的生命,因此必須要對其做出正確的診斷,以便及時治療。那么低血糖怎么診斷?
1、空腹血漿胰島素和血糖測定
要診斷低血糖,需要對空腹血漿胰島素和血糖進(jìn)行測定,如果不是肥胖人群,空腹胰島素的水平高于24μU/ml,可被認(rèn)定為是高胰島素血癥。
2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)也是診斷低血糖常用的方式之一。一般來說糖耐量試驗(yàn)延長4~5小時,對于診斷餐后低血糖來說有著非常重要的意義。不過如果想要確定是否存在空腹低血糖,做這個實(shí)驗(yàn)的話是沒什么效果的。
3、血漿胰島素原測定
通過做血漿胰島素元和C肽測定,也可以對低血糖做出診斷。正常的血漿當(dāng)中會含有少量的胰島素原,可以用放射免疫檢定法進(jìn)行測試,這種方法測試出來的血漿胰島素值就是免疫反應(yīng)性胰島素,這對于診斷低血糖來說幫助是非常大的。
4、C肽測定
C肽測定主要是為了鑒別內(nèi)源性和外源性高胰島素血癥,如果是外源性高胰島素血癥,一般情況下是檢測不出C肽的,C肽水平高一般都是換了內(nèi)源性高胰島素血癥,如果說水平比較低,這說明血漿胰島素水平增高,是外源性胰島素血癥。
5、血漿磺脲藥物及尿中代謝產(chǎn)物測定
通過對血漿磺脲藥物和尿液當(dāng)中的代謝產(chǎn)物進(jìn)行測定,也能夠輔助診斷低血糖。氯磺丙脲的半衰期是比較長的,極有可能會誘發(fā)低血糖,所以做這項(xiàng)測定很有必要。
6、胰島素抑制試驗(yàn)
做胰島素抑制試驗(yàn)也能夠診斷低血糖,如果是無癥狀性空腹低血糖或者是不穩(wěn)定性的高胰島素血癥,通過這個實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜩b別是不是因?yàn)閮?nèi)源性胰島素分泌過多導(dǎo)致,這樣就能夠?qū)Φ脱亲龀龈鼮闇?zhǔn)確的診斷。
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