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低血糖怎么診斷

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想要診斷低血糖,可以做空腹血漿胰島素和血糖測定、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、血漿胰島素原測定和C肽測定。除此之外,還需要做血漿磺脲藥物及尿中代謝產(chǎn)物測定以及胰島素抑制試驗(yàn)。

很多人對高血糖都很熟悉,甚至也很清楚糖尿病,可對于低血糖一直都不是很在意。其實(shí)低血糖的危害是非常大的,如果說血糖過低,隨時都有可能會危及患者的生命,因此必須要對其做出正確的診斷,以便及時治療。那么低血糖怎么診斷?
  1、空腹血漿胰島素和血糖測定
  要診斷低血糖,需要對空腹血漿胰島素和血糖進(jìn)行測定,如果不是肥胖人群,空腹胰島素的水平高于24μU/ml,可被認(rèn)定為是高胰島素血癥。
  2、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
  口服葡萄糖耐量試驗(yàn)也是診斷低血糖常用的方式之一。一般來說糖耐量試驗(yàn)延長4~5小時,對于診斷餐后低血糖來說有著非常重要的意義。不過如果想要確定是否存在空腹低血糖,做這個實(shí)驗(yàn)的話是沒什么效果的。
  3、血漿胰島素原測定
  通過做血漿胰島素元和C肽測定,也可以對低血糖做出診斷。正常的血漿當(dāng)中會含有少量的胰島素原,可以用放射免疫檢定法進(jìn)行測試,這種方法測試出來的血漿胰島素值就是免疫反應(yīng)性胰島素,這對于診斷低血糖來說幫助是非常大的。
  4、C肽測定
  C肽測定主要是為了鑒別內(nèi)源性和外源性高胰島素血癥,如果是外源性高胰島素血癥,一般情況下是檢測不出C肽的,C肽水平高一般都是換了內(nèi)源性高胰島素血癥,如果說水平比較低,這說明血漿胰島素水平增高,是外源性胰島素血癥。
  5、血漿磺脲藥物及尿中代謝產(chǎn)物測定
  通過對血漿磺脲藥物和尿液當(dāng)中的代謝產(chǎn)物進(jìn)行測定,也能夠輔助診斷低血糖。氯磺丙脲的半衰期是比較長的,極有可能會誘發(fā)低血糖,所以做這項(xiàng)測定很有必要。
  6、胰島素抑制試驗(yàn)
  做胰島素抑制試驗(yàn)也能夠診斷低血糖,如果是無癥狀性空腹低血糖或者是不穩(wěn)定性的高胰島素血癥,通過這個實(shí)驗(yàn)?zāi)軌蜩b別是不是因?yàn)閮?nèi)源性胰島素分泌過多導(dǎo)致,這樣就能夠?qū)Φ脱亲龀龈鼮闇?zhǔn)確的診斷。

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心慌、手抖分為生理性和病理性的原因。在饑餓時,有些人容易出現(xiàn)心慌、手抖。病理因素有以下幾點(diǎn):一、糖尿病前期。患者在饑餓的時候,會出現(xiàn)低血糖反應(yīng),就會出現(xiàn)心慌、手抖、出冷汗、面色蒼白等臨床癥狀。二、甲亢。甲亢時甲狀腺分泌的激素大量增加,患者容易產(chǎn)生饑餓感,餓的時候就會出現(xiàn)心慌、手抖、全身乏力、記憶力下降等等。三、胃病。由于飲食習(xí)慣不好,常年不吃早餐、暴飲暴食、減肥節(jié)食等,會損傷胃黏膜,饑餓時會出現(xiàn)心慌、手抖。四、低血糖。餓了也會出現(xiàn)心慌、手抖,甚至低血糖昏迷。
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一餓就渾身發(fā)抖無力怎么回事
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低血糖的原因有哪些
低血糖的原因有很多,比如挑食,偏食導(dǎo)致的饑餓。另外藥物的不合理服用,或者是大量飲酒都可以誘發(fā)低血糖發(fā)生。此外進(jìn)行劇烈的運(yùn)動,或者是出現(xiàn)反跳性低血糖,都是需要注意的原因,要多加調(diào)理,避免低血糖發(fā)生。
低血糖癥原因
低血糖的原因有很多,一是身體里邊糖生成的減少了,同時,糖的消耗又增多了,這個時候就會出現(xiàn)低血糖。那么一般在饑餓的環(huán)境下,或者使用一些不恰當(dāng)?shù)囊葝u素,或者是降糖藥物的時候,就會造成身體里出現(xiàn)低血糖的癥狀,以及使用降糖藥過度,使血糖在短時間內(nèi)下降過快或下降幅度過大,就會出現(xiàn)低血糖癥狀。此外,長期不進(jìn)食或自身糖消耗增大也會引起低血糖,總之是由很多種原因引起的血糖濃度過低所致的一種疾病,一般以血漿血糖濃度低于二點(diǎn)八或全血葡萄糖低于二點(diǎn)五就是低血糖了,低血糖時會覺得饑餓,四肢軟弱,渾身出汗,心動過速,眼前會一過性發(fā)黑等,對于輕的可給糖類食物或飲料緩解,不能口服或癥狀嚴(yán)重的需要去醫(yī)院輸液,在醫(yī)生指導(dǎo)下輸葡萄糖治療。
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2020-02-12

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2020-02-12

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2020-01-09

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2019-12-18

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瘦是不是會低血糖
身材瘦削并不是患者會發(fā)生低血糖的主要原因。而誘發(fā)低血糖原因,通常都是飲食不當(dāng),又或者是長期營養(yǎng)不良所引起的。除此以外,一些不良的生活方式,也會誘發(fā)低血糖的發(fā)生;長期吃黃鳥類口服降糖藥也會引起低血糖的出現(xiàn)。
餓了心里發(fā)慌是怎么回事
如果經(jīng)常性的覺得餓了心里發(fā)慌,這可能是某些疾病給身體發(fā)出的警告,并不是饑餓過度所致的,在臨床上如果血糖偏低,長期存在營養(yǎng)不良或者是患有甲狀腺疾病,胃部疾病等也會出現(xiàn)這類癥狀表現(xiàn),對于這些情況需要及時的到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定病因,對癥對因治療。
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低血糖癥狀
不同狀態(tài)的低血糖發(fā)生時的臨床表現(xiàn)不同。首先,血糖快速下降時,會表現(xiàn)為出冷汗、饑餓感、頭暈、心悸、視物模糊、面色蒼白、血壓下降等,嚴(yán)重情況會有認(rèn)知障礙、手抖、手足和口唇麻木、神志不清、甚至昏迷等癥狀。其次,當(dāng)血糖緩慢而持續(xù)的下降時,可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、聽力下降、記憶力和判斷能力減弱,意識模糊、嗜睡等,嚴(yán)重狀態(tài)下,可有意識不清,呼之不應(yīng)、抽搐、偏癱、大小便失禁,甚至昏迷等表現(xiàn),這種血糖緩慢下降沒有及時補(bǔ)充,導(dǎo)致嚴(yán)重低血糖的情況會更加嚴(yán)重和危險。
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低血糖怎么辦
如意識清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物。若癥狀嚴(yán)重或采取措施后不緩解,要及時到醫(yī)院救治。一、癥狀較輕,如意識清楚,可立刻口服含15到20克碳水化合物的食物,既可迅速升高血糖,又能避免血糖升太高。比如6到7顆的葡萄糖片,150毫升左右溫水沖服一勺白砂糖,200毫升左右的純果汁,4到6顆的軟糖或15克蜂蜜等。補(bǔ)糖15分鐘后,監(jiān)測一次血糖,若血糖低于3點(diǎn)9,需再次口服15克的葡萄糖,如果血糖高于3點(diǎn)9,但離下次進(jìn)食時間較久,還需吃一些含淀粉或蛋白質(zhì)類的食物,如奶或雞蛋,避免出現(xiàn)反復(fù)低血糖。二、若癥狀嚴(yán)重或采取措施后不緩解,要及時到醫(yī)院救治,不可放任不管。
低血糖怎么辦呢
看低血糖是輕度還是重度,輕度低血糖,吃藥或者打胰素、西藥降糖藥。重度低血糖,需要靜脈注射高糖,或者直接喝葡萄糖水,甚至注射升高糖的胰高糖素。一、輕度低血糖:比如磺脲類降糖藥、瑞格列奈藥,本身有低血糖反應(yīng),經(jīng)常帶糖塊、餅干,一旦有心慌、出汗,認(rèn)為是低血糖,趕緊吃了以后癥狀大多數(shù)情況很快緩解。有時有些老年人,可以帶個牌,寫上是糖尿病病人,在打胰島素或者在吃降糖藥,如果昏迷趕緊喝點(diǎn)糖水、吃糖塊。輕度通過喝糖水能解決問題。二、重度低血糖:比較麻煩,需要靜脈注射葡萄糖??傮w來講,一般及時搶救,通過飲食方面補(bǔ)糖、喝糖水、靜脈補(bǔ)高糖等都能搶救過來,要給予充分重視,因?yàn)榈脱俏:艽蟆?/div>
語音時長 01:14

2019-06-14

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低血糖怎么辦
低血糖的處理要看是輕度還是重度,主要治療辦法有以下幾點(diǎn):第一,輕度的低血糖患者應(yīng)該有經(jīng)驗(yàn),如果現(xiàn)階段在吃藥和使用胰島素,本身就有低血糖反應(yīng),一旦有心慌出汗,應(yīng)該趕緊吃糖塊、餅干,癥狀大多數(shù)情況很快就會緩解;老年人可以帶一個牌,寫上糖尿病病人具體情況,如果昏迷可以盡早喝糖水、吃糖塊,實(shí)際上就是輕度的通過喝糖水就能解決問題。第二,重度的低血糖比較麻煩,需要靜脈注射高糖,即葡萄糖,或者讓患者直接喝葡萄糖水,還有甚至注射升高血糖的胰高糖素。
低血糖的表現(xiàn)
當(dāng)成年人在空腹的情況下進(jìn)行血糖檢測,如果血糖的濃度低于2.8mmol/L,就屬于低血糖。當(dāng)患者出現(xiàn)低血糖的時候,急性低血糖患者會有一些交感神經(jīng)過度的表現(xiàn),比如焦慮、心跳加快、沒有力氣等表現(xiàn)。慢性低血糖的患者會有情緒和全身不適的表現(xiàn),當(dāng)情況嚴(yán)重之后,還會有昏迷、死亡的表現(xiàn)。