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什么是根管治療

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根管治療是用于牙齒治療的一種手術(shù)方式。醫(yī)生會先給患者做一個初步的檢查,然后在局部麻醉之后給患者去除腐壞的牙質(zhì)和牙髓,然后在進(jìn)行消毒,最后對根管進(jìn)行填充。這整個過程,我們就稱之為根管治療。

當(dāng)我們患有牙髓炎、根尖周炎、牙髓外漏的時候,就需要采用根管治療。可能很多人對這個根管治療都難以理解。那么今天就讓我們一起來具體的了解一下,根管治療是什么?
  1、準(zhǔn)備過程
  在根管治療的時候,首先要做好準(zhǔn)備工作。牙醫(yī)首先會對自己工作長度、髓腔的預(yù)備等工作做一個準(zhǔn)備。當(dāng)我們在治療的時候,如果選擇的治療的器械不同,那么準(zhǔn)備的方法也是不一樣的。由于我們根管系統(tǒng)是比較復(fù)雜的,所以無論是哪一種器械都沒有辦法到達(dá)整個根管系統(tǒng),所以我們常常將機(jī)械和化學(xué)預(yù)備結(jié)合起來。
  2、消毒
  根管治療的第二步就是消毒。在根管治療的時候,牙醫(yī)會對活髓牙的患者或者患牙緊緊局限在冠髓的患者進(jìn)行一次性消毒。對于其他的患者,一般都會采用根管封藥的性質(zhì)進(jìn)行消毒。
  3、填充
  根管治療的最后一步就是填充。在進(jìn)行填充的時候,牙醫(yī)也是需要掌握好填充的時機(jī)的,以免根管治療不徹底。在進(jìn)行填充的時候,牙醫(yī)會選擇患者沒有明顯的疼痛感、根管里面沒有異味、沒有液體流出、沒有急性根尖周炎癥狀的時候進(jìn)行填充。目前常用的填充方式是冷牙膠側(cè)方加壓的方式。
  對于根管治療的手術(shù)過程其實也是比較簡單的。牙醫(yī)首先會給患者進(jìn)行檢查,確定好最適合患者的治療方式,然后對患者進(jìn)行局部麻醉。當(dāng)這些準(zhǔn)備工作都完成之后,就需要鉆開患者的牙齒,除掉已經(jīng)腐壞的牙質(zhì),打開牙髓腔,去除里面壞死的牙髓。接著就用根管鉆擴(kuò)大患者的根管,注入消毒液對根管的內(nèi)部進(jìn)行清洗。最后進(jìn)行填充,并且填補(bǔ)好牙齒或者安裝好牙冠。

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牙齒做了根管治療為什么會痛
牙齒在根管治療以后,再次出現(xiàn)疼痛的原因,可能是以下幾個方面:第一,可能出現(xiàn)側(cè)支根管的遺漏,根管內(nèi)的神經(jīng)沒有徹底清除干凈,殘留的牙髓、牙神經(jīng)繼發(fā)產(chǎn)生炎癥,再次出現(xiàn)疼痛癥狀。第二,根管治療不完善,出現(xiàn)繼發(fā)的感染,導(dǎo)致根尖的炎癥。第三,牙齒形成隱裂,或根折,在咬合接觸時產(chǎn)生一過性疼痛。第四,在用雙氧水加壓沖洗根管時,產(chǎn)生的氣體溢出根尖孔,引起局部脹痛。第五,做根管治療的器械,在操作的過程中,穿出根尖孔,損傷根尖周組織,或造成超填。第六,在進(jìn)行牙齒咬合面充填時,充填體和修復(fù)體有咬合高點,造成早接觸和干擾,導(dǎo)致在充填治療以后,局部出現(xiàn)咬合的疼痛。
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根管第二次換藥會疼嗎
在進(jìn)行根管治療,第二次換藥時是否會出現(xiàn)疼痛,主要取決于牙髓腔內(nèi)是否還會有殘留的活髓。如果患者牙髓腔內(nèi)所有的牙神經(jīng)都已被藥物殺死,牙髓去除干凈,牙髓腔內(nèi)沒有活髓,第二次換藥不會有疼痛癥狀。但是,如果牙髓腔內(nèi)存在活髓,第二次換藥時還會感覺到有疼痛癥狀。所以,第二次根管治療是否會產(chǎn)生疼痛,主要取決于第一次治療時殺神經(jīng)的完整程度,如果上一次治療的過程中,已經(jīng)將牙齒的神經(jīng)徹底殺死并完整地去除,在進(jìn)行第二次換藥時即不會有疼痛感。
燒牙神經(jīng)需要多久
殺神經(jīng)也叫根管治療。由于治療的需要,有的時候會往牙齒里放一個叫殺神經(jīng)的藥,就是導(dǎo)致牙神經(jīng)慢性的壞死,燒死牙神經(jīng)可能就是指的這個意思。一般來說,藥物的作用時間大概一到兩周就可以了。目前用的殺神經(jīng)的藥,基本上都是不含砷的,而且比較安全,所以一般來說一兩周的時間是可以的。而且現(xiàn)在的根管治療基本上都是在局麻下操作,所以即使這個藥物沒有導(dǎo)致神經(jīng)慢性的壞死,在第二次做根管治療的同時,也可以在局麻下,把這些牙神經(jīng)都取出來,完成根管治療。
語音時長 02:18

2021-09-29

78803次收聽

03:31
牙只剩下牙根了怎么辦
如果牙根相對比較長,相對比較健康,一般建議對牙根進(jìn)行良好的、完善的根管治療,殺神經(jīng)、去除壞死的神經(jīng),保留牙根。如果牙根的長度比較短,不能夠再承擔(dān)牙齒的咬合功能,在進(jìn)行完善根管治療以后,用樹脂或者銀汞材料,進(jìn)行牙根的封閉,這樣保留牙根,可以預(yù)防牙槽骨進(jìn)一步的吸收,在牙根的基礎(chǔ)上可以鑲牙的治療,這一點稱之為覆蓋義齒的修復(fù)。當(dāng)然,如果牙根已經(jīng)很糟糕,周圍有炎癥、本身又很短小,保留只會帶來一系列的問題,或者是根本就沒法保留了,一般就建議進(jìn)行拔牙的操作。
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牙齒封藥后可以刷牙嗎
牙齒封藥可以刷牙,一般在做牙齒的治療,無論是根管治療,還是別的一些牙科治療時,確實會在牙齒表面,放一些臨時性的材料,但是不影響刷牙,不會對刷牙構(gòu)成多大的干擾。當(dāng)然,放藥后,刷牙時可稍微輕一點,盡量不要將藥刷掉。另外,要注意一點,任何口腔治療,除非拔牙后,都不建議患者停止刷牙,都會建議患者一定要正確的維護(hù)口腔衛(wèi)生,維護(hù)口腔衛(wèi)生清潔,在任何時候都非常重要。所以,牙齒封藥以后或在做牙體治療過程中,刷牙是完全有必要,而且是必須的。
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做了根管治療一定要做牙冠嗎
做根管治療的牙并不是一定要做牙冠,這個答案是肯定的。根管治療本身需要殺死牙神經(jīng),把壞死的神經(jīng)去除,然后對牙齒的根管進(jìn)行消毒、預(yù)備,再進(jìn)行人工的充填,這個過程是為了治療牙齒的疾病。當(dāng)然,因為牙齒去除牙神經(jīng)以后,牙質(zhì)會變脆、容易劈裂,所以對于一些大面積牙體缺損的壞牙,是需要做牙冠來加以保護(hù)的,尤其是后牙。所以對于后牙做完根管治療以后,產(chǎn)生了大面積的牙體缺損,承受的咀嚼力量比較大,一般建議要做牙冠。
根管治療失敗的表現(xiàn)
導(dǎo)致根管治療失敗的主要表現(xiàn)是:疼痛,有劇烈疼痛和咬物不適的鈍痛,多數(shù)以牙根脹痛為主,還會有牙齦長膿包或者炎性息肉的表現(xiàn)。根管治療牙齒相對應(yīng)的牙根處牙齦出現(xiàn)紅腫、壓痛,甚至有膿包和息肉,一般拍X線根尖片可見根充物超填或欠填,牙根周圍出現(xiàn)黑色陰影,這種情況需要重新做根管治療;也可是牙根折斷,由于根管預(yù)備量過大容易導(dǎo)致牙根折斷,根折的牙齒疼痛比較嚴(yán)重,拍攝小牙片可見折斷線,這種情況一般需要拔除患牙。
語音時長 01:08

2021-04-15

92685次收聽

根管治療的牙齒需要做牙冠嗎
一般根管治療以后,是需要做冠修復(fù)的。如果說做的治療是后牙,由于根管治療之后沒有了神經(jīng)和血管,失去了營養(yǎng)供應(yīng),牙齒相對來說比較脆,而且牙體缺損較大,咬硬的食物可能會折裂,需要做牙冠保護(hù),除了做牙冠之外還可以做嵌體修復(fù),這也是可以保護(hù)牙齒的。如果治療的是前牙,治療后的牙齒表面可能會逐漸的變色,變灰,變黑,需要做冠恢復(fù)美觀,同時可能恢復(fù)牙齒的咀嚼功能。
語音時長 01:10

2021-04-15

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根管治療的并發(fā)癥有哪些
根管治療的并發(fā)癥有局部腫脹、牙根發(fā)癢和自發(fā)痛的癥狀。如果沒有根管充填物沒有超填或欠填,可服用消炎藥觀察。如果是超填或欠填的情況,建議去除根管充填物后重新做根管治療;還有就是器械分離,由于在治療中器械操作不當(dāng),造成器械折斷,滯留于根管內(nèi),要在顯微鏡下,取出折斷的器械或通過外科手術(shù)治療,必要時需拔除患牙;也可能有鉆牙導(dǎo)致的髓腔穿孔、藥物導(dǎo)致的口腔軟組織的損傷、牙神經(jīng)沒有去除干凈導(dǎo)致的殘髓炎、咬物不當(dāng)導(dǎo)致的牙根折斷等并發(fā)癥。
語音時長 01:11

2021-04-15

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根管治療要多長時間
根管治療所需要的時間并不是固定不變的,大多數(shù)的人都需要2~3周的時間,也有一部分人可能需要一個月左右。若是在治療期間發(fā)現(xiàn)有其他的并發(fā)癥存在,那么就需要對這些并發(fā)癥進(jìn)行處理,此時的治療時間可能要延長到40天以上。
根管治療后的注意事項有哪些
根管治療后注意及時做牙冠將治療牙齒包裹起來,防止吃硬東西過程中出現(xiàn)牙齒劈裂問題。防止劈裂。根管治療牙齒大致情況下有齲齒,本身已經(jīng)有缺損。治療過程中要開髓,磨掉牙齒,要把根管里面清理干凈,壁要挫掉。本身牙齒有缺損,磨的過程中又會喪失牙體組織。把牙神經(jīng)抽出來之后,牙神經(jīng)里面血管和淋巴管等一并抽出,導(dǎo)致牙齒沒有營養(yǎng),牙齒會變得很脆,容易劈裂。這種情況下,根管治療后做牙冠將其包起來,讓整個牙面受力,不是說一個牙尖受向邊力,一個牙尖受向那邊力,導(dǎo)致兩個牙尖分開。
語音時長 01:37

2020-02-27

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牙齒根管治療的危害
牙齒根管這種治療方法,通常并不會導(dǎo)致患者的身體健康受到影響。不過,倘若接受治療的過程中發(fā)生意外,就有可能會誘發(fā)根尖周組織發(fā)生一些急性炎癥,又或是水腫,繼而誘發(fā)疼痛。除此以外,倘若治療不完善,有可能會發(fā)生冷熱刺激酸痛等等。
根管治療后做牙套痛不痛
根管治療后做牙套一般是不會疼痛的,但是也有一些是因為炎癥,或者是治療沒有得到完善,那么就會有疼痛感。建議根據(jù)自己的情況,然后選擇治療的方案,以免損傷到牙齒,這樣對身體健康也是不利的,一定要謹(jǐn)慎。
根管治療后牙疼
根管治療后牙疼要具體問題具體分析??赡苁怯捎诟芴畛溥^程中的材料對牙齒產(chǎn)生影響導(dǎo)致的短暫現(xiàn)象,積極進(jìn)行消炎抗菌的治療就可以了。如果手術(shù)不徹底或者出現(xiàn)手術(shù)失敗的情況,要根據(jù)具體情況進(jìn)行封藥治療或者再次手術(shù)治療。
根管治療步驟
在目前,對于牙病經(jīng)常選用的治療辦法,就是根管治療。它是口腔疾病當(dāng)中很普遍的一種方法,尤其是針對牙髓炎方面更有效果。根管治療的步驟并不復(fù)雜,臨床上分為根管預(yù)備、根管消毒和根管充填三大步驟,需要就診2-4次,用時2-3周。