牙齒白斑可能由牙釉質(zhì)脫礦、氟斑牙、齲齒早期、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、口腔衛(wèi)生不良等原因引起，牙齒白斑可通過局部涂氟、樹脂滲透、牙齒貼面、飲食調(diào)整、口腔清潔等方式改善。

1、牙釉質(zhì)脫礦

牙釉質(zhì)脫礦通常與酸性環(huán)境長(zhǎng)期侵蝕有關(guān)，常表現(xiàn)為牙齒表面出現(xiàn)白堊色斑塊。日常需減少碳酸飲料攝入，使用含氟牙膏輔助再礦化。若脫礦嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油糊劑或氟保護(hù)漆，配合滲透樹脂修復(fù)技術(shù)處理。

2、氟斑牙

氟斑牙因發(fā)育期攝入過量氟導(dǎo)致，典型特征為對(duì)稱性云霧狀白斑。輕度可通過冷光美白改善，中重度需采用瓷貼面修復(fù)。治療期間應(yīng)避免使用含氟量高的牙膏，建議使用抗敏感牙膏如舒適達(dá)專業(yè)修復(fù)牙膏緩解癥狀。

3、齲齒早期

齲齒早期脫礦表現(xiàn)為白堊色斑點(diǎn)，多發(fā)生在牙頸部或窩溝處。需及時(shí)進(jìn)行窩溝封閉，配合含氟化亞錫的漱口水抑制細(xì)菌。臨床常用75%氟化鈉甘油或10%硝酸銀溶液進(jìn)行局部涂擦治療，阻止齲損進(jìn)展。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全與遺傳或嬰幼兒期全身疾病相關(guān)，表現(xiàn)為釉質(zhì)表面不規(guī)則白斑?？赏ㄟ^滲透樹脂技術(shù)微創(chuàng)修復(fù)，重度缺損需全冠修復(fù)。日常建議使用軟毛牙刷配合含鈣牙膏，避免咀嚼過硬食物。

5、口腔衛(wèi)生不良

長(zhǎng)期菌斑堆積會(huì)導(dǎo)致脫礦性白斑，好發(fā)于牙齦邊緣。需采用巴氏刷牙法清潔，配合牙線清除鄰面菌斑?？啥唐谑褂寐燃憾ê嚎刂凭?，定期進(jìn)行噴砂潔治去除外源性色素沉積。

建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，每次不少于兩分鐘，每餐后使用牙線清潔牙縫。減少酸性食物和精制糖攝入，每年進(jìn)行口腔檢查。出現(xiàn)白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨冷熱敏感時(shí)，應(yīng)及時(shí)到口腔科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估，避免發(fā)展為不可逆性牙體缺損。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督刷牙過程，控制甜食攝入頻率。