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心包積液是怎么回事

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心包積液是指的滲出性心包炎及其他非炎癥性心包出現(xiàn)病變,發(fā)病時會出現(xiàn)心跳快、胸悶氣短、下肢浮腫、胸腹水等。嚴(yán)重時會出現(xiàn)心臟壓塞、休克、意識喪失、暈厥等癥狀。要及時的進(jìn)行治療,可以通過藥物治療,主要包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥等等,另外也可以通過手術(shù)治療。

心包積液是心包疾病中一個重要的體征之一?;忌狭诵陌e液后患者可見于滲出性心包炎和其他的非炎癥性心包病變出現(xiàn),身體,生活都會受到極大的影響。所以進(jìn)行全面的了解,做好預(yù)防非常重要。那么,心包積液是怎么回事?
  心包積液是一種較常見的臨床表現(xiàn),是心包疾病的重要體征之一,心包積液可見于滲出性心包炎及其他非炎癥性心包病變,通常可經(jīng)體格檢查與X線檢查確定。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時,便構(gòu)成慢性心包積液。
  心包積液最主要的癥狀為心臟的壓塞表現(xiàn)為心慌、心跳快,胸悶氣短,呼吸困難,外周灌注不良,頸靜脈怒張,肝臟大,下肢浮腫,胸腹水等,最嚴(yán)重的癥狀則為心臟壓塞的癥狀,心輸出量大幅度下降,病人會出現(xiàn)低血壓、休克、意識喪失、暈厥等癥狀。心包積液的病情嚴(yán)重程度取決于積液量的大小和增加的速度,積液量太大或積液量不大但積液增加速度過高同樣會出現(xiàn)心臟壓塞的癥狀,所以及時的進(jìn)行治療非常重要。
  對于治療心包積液的方案缺乏統(tǒng)一的意見,大多取決于治療心包積液患者的個人經(jīng)驗(yàn)。藥物治療心包積液主要包括了應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥以及其他病因治療。在沒有癥狀時也可以不用藥物而予以觀察。心包穿刺可減輕癥狀,可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析以助于診斷和治療,但其本身的治療效果并不確切,已不是主要的治療心包積液的手段。
  外科治療心包積液
  手術(shù)治療心包積液是目前一個治療該疾病的主要方式,其主要的目的是在于解除已有的或是可能發(fā)生的心包堵塞,清除患者的心包積液,減少心包積液復(fù)發(fā)的可能性,以便防止晚期的心包縮窄出現(xiàn)。經(jīng)劍突下心包引流操作簡便迅速、損傷較小、近期的效果明確,肺部并發(fā)癥較少,適宜危重的病人、高齡的心包積液病人;但心包積液術(shù)后心包積液的復(fù)發(fā)率較高。為減低復(fù)發(fā)率,可增加心包切除的范圍。

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心包積液該如何治療?4歲小女孩手術(shù)和藥物治療經(jīng)歷
一位年僅4歲的患兒因“胸悶、氣短、高熱”被緊急送到我院就診,行床旁心臟彩超檢查時發(fā)現(xiàn)大量心包積液,為了緩解患兒不適癥狀,我采取心包穿刺置管引流治療,同時在術(shù)后給予藥物治療?;純旱牟∏樵?2天后得到了有效控制,符合出院條件。
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心包少量積液怎么回事
正常人心包內(nèi)部就會有少量積液,不需要過分緊張。心包的臟層和壁層之間就會有少量的積液,可以維持心臟不停地運(yùn)動,又不產(chǎn)生摩擦力。在臨床中會有一些疾病導(dǎo)致心包積液增多,甚至?xí)纬纱罅啃陌e液,比較常見的就是嚴(yán)重的感染、腫瘤、結(jié)核等等。如果出現(xiàn)了中到大量的心包積液,就需要第一時間到醫(yī)院就診,必要的時候進(jìn)行超聲引導(dǎo)下的心包穿刺,心包穿刺之后就可以釋放心包積液。
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心包積液有生命危險嗎
心包積液就是指心包腔內(nèi)聚集有過多的液體,包括有液性的、漿液纖維蛋白性的、膿性的和血性的等等,正常細(xì)胞內(nèi)約有30~50ml的液體起到潤滑的作用,少量的積液一般不會影響血流動力學(xué),患者可能也沒有明顯的癥狀。但如果液體量迅速增多,即使僅有200ml,也會因心包無法迅速伸展而使心包腔內(nèi)壓力急劇增加,引發(fā)急性心臟壓塞,此時病情會十分的危重。
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心臟積液能治好嗎
心臟積液的病人可能會出現(xiàn)心慌、胸悶、氣短的癥狀。心臟積液病人的確診需要完善心臟彩超的檢查,心臟的彩超的檢查能夠確診心臟積液的量,心臟積液的病人首先得找到病因,比如是否是細(xì)菌感染、病毒感染,結(jié)核菌的感染是否有心功能不全。找到了原因,有針對性的治療心臟積液才能有望減輕或者是治愈。但是臨床上有惡性腫瘤引發(fā)的心臟積液是不能治愈的,僅僅通過心臟積液穿刺抽液后,再進(jìn)行心臟灌注藥物的治療,心臟積液才能有望得到控制。
心包積液有生命危險嗎
心包積液的危險程度,要看心包積液的量以及所產(chǎn)生的速度。如果出現(xiàn)了急性的心包積液,出現(xiàn)了心包的壓塞的情況,這種情況下是有這種心生命危險的。尤其是在出現(xiàn)了這種因?yàn)榻槿胫委熁蛘呤鞘中g(shù)操作導(dǎo)致的大量的短時間內(nèi)的一個心包積液、心包填塞或者是外傷導(dǎo)致的這種心包填塞的情況下,如果沒有及時的去處理,很容易有這種生命的危險。但是如果心包積液的量比較少,而且是又是一個緩慢進(jìn)展的,即使后期出現(xiàn)了一個中到大量的心包積液,但是心包壓塞的癥狀并不明顯,這種情況下臨床的風(fēng)險相對比較低的。心包積液達(dá)到了中重度、中量或或大量以上,即使沒有心包填塞,也需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。這種處理包括心包積液的一個抽吸、排出,或者是應(yīng)用一些利尿的方法把細(xì)胞劑量的減少同時還要明確心包積液產(chǎn)生的原因。
語音時長 01:31

2021-05-12

109369次收聽

心包積液是怎么回事
心包積液是指心包腔中的液體的異常聚集,正常人的心包腔中是會有少量的液體的,這是主要是起一個潤滑作用以及保護(hù)心臟的作用。心包積液是指液體聚集量的過多造成的,會造成的一些臨床的癥狀,比如中度以上的心包積液會出現(xiàn)胸痛或者壓迫感,較大的心包積液,還可能導(dǎo)致心臟的壓塞,是威脅生命的一個并發(fā)癥。同時心包積液的人很容易出現(xiàn)呼吸困難,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)端坐呼吸,病人會出現(xiàn)面色蒼白、發(fā)紺等癥狀,還有就是心包積液容易引起心源性休克以及呼吸暫停、舒張性的心力衰竭等嚴(yán)重的并發(fā)癥。引起心包積液的原因主要是心包炎,病毒感染、癌癥以及癌癥的放化療以及體循環(huán)淤血。
語音時長 01:34

2021-01-15

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心包積液能治好嗎
大多數(shù)心包積液可治愈,應(yīng)查清病因,及時治療,就可有效緩解和治療此病。
心包積液有哪些后遺癥
大多數(shù)心包積液治療后不會有后遺癥,但部分治療后會有后遺癥,可能會導(dǎo)致心包狹窄等。
心包積液會不會遺傳
心包積液不會遺傳,一般是受到細(xì)菌病毒感染,或周圍組織受傷的原因,發(fā)現(xiàn)后需根據(jù)病因治療,可選擇手術(shù)或藥物治療。
心包積液怎么辦
心包積液治療分為內(nèi)科治療和外科治療。對于引起心包積液的病因,應(yīng)采取相應(yīng)治療措施。藥物治療:包括用激素等,最主要是針對能引起心包積液的病因采取相應(yīng)治療。比如結(jié)核感染引起心包積液,應(yīng)抗結(jié)核治療等。心包穿刺:一方面通過心包穿刺抽取心包積液緩解心臟壓塞,另外還通過化驗(yàn)檢查明確積液性質(zhì),有助于明確診斷。外科治療:目的主要緩解心臟壓迫癥狀,清除心包積液,以防止縮窄性心包炎發(fā)生。穿刺引流:可以持續(xù)排出心包積液,有助于病情改善和恢復(fù)。缺點(diǎn)是復(fù)發(fā)率比較高。心包直視手術(shù)切除以及引流:包括心包部分切除和完全切除,再加上引流,可以快速徹底清除心包積液,而且復(fù)發(fā)率比較低。胸腔鏡心包切除:相比直視手術(shù)創(chuàng)傷小、手術(shù)并發(fā)癥少。
語音時長 01:50

2020-01-09

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心包積液是怎么引起的
能引起心包積液的原因很多,有感染性因素引起的,最常見的就是結(jié)核桿菌感染,其他的病原微生物還有細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、立克次體等等;有自身免疫性疾病引起的,比如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性多動脈炎等;有腫瘤引起的,可以是原發(fā)的,也可以是其他部位的腫瘤轉(zhuǎn)移來的;代謝性疾病也可以引起,比如甲狀腺功能減退、尿毒癥、痛風(fēng)等;鄰近組織器官的損傷或疾病,比如急性心肌梗死、胸膜炎、主動脈夾層、肺梗死等等。這些因素可以直接或間接刺激心包膜,導(dǎo)致心包膜的滲透性增加而引起心包積液的增多。還有一些疾病也可以引起,比如肝硬化或腎病綜合征引起的低蛋白血癥,也可以引起心包積液,主要是由于血液的滲透壓降低引起的。外傷或放射性損傷也是引起心包積液的原因之一。
語音時長 01:27

2020-01-09

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少量心包積液會自愈嗎
在正常情況下,心包腔內(nèi)就存在有少量的積液。心包積液是某一些疾病因素侵犯心包導(dǎo)致的,是某一些疾病的一種異常狀況,并不是一個單獨(dú)的疾病。如果能引起心包積液的因素能被控制或治愈,心包積液自然會消失。如果能引起心包積液的因素得不到有效控制,心包積液是很難自動消失的。所以,不管心包積液的量多或者是少,都應(yīng)該針對能引起心包積液的原發(fā)病采取相應(yīng)的針對性治療。比如,如果是感染性因素引起的,就應(yīng)該積極抗感染治療,當(dāng)然,在選擇抗生素之前最好能做一個細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)檢查;如果是腫瘤引起的,就需要針對腫瘤治療;如果是肝硬化或心衰等引起的,就應(yīng)該針對這些原發(fā)病做相應(yīng)的治療等等。
語音時長 01:21

2020-01-09

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什么是心包積液
一般情況下,心包積液是心包腔內(nèi)液體過多,是影響健康的一種病癥。