感應(yīng)神經(jīng)性耳聾可通過(guò)藥物治療、助聽器驗(yàn)配、人工耳蝸植入、聽覺(jué)訓(xùn)練、手術(shù)干預(yù)等方式治療。感應(yīng)神經(jīng)性耳聾通常由內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷、聽神經(jīng)病變、噪聲暴露、藥物毒性、遺傳因素等原因引起。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如地塞米松注射液、甲潑尼龍片可用于急性聽力下降，通過(guò)減輕內(nèi)耳炎癥反應(yīng)改善微循環(huán)。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、胞磷膽堿鈉膠囊可促進(jìn)聽神經(jīng)修復(fù)。突發(fā)性耳聾患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用改善微循環(huán)藥物如銀杏葉提取物注射液。

2、助聽器驗(yàn)配

適用于輕中度聽力損失，數(shù)字編程助聽器能根據(jù)聽力曲線精準(zhǔn)放大特定頻率聲音。耳道式助聽器適合高頻下降型聽力損失，骨導(dǎo)助聽器適用于外耳道閉鎖患者。需定期調(diào)試并配合聽覺(jué)康復(fù)訓(xùn)練。

3、人工耳蝸植入

雙側(cè)重度以上耳聾患者經(jīng)評(píng)估后可選擇人工耳蝸手術(shù)，將電極陣列植入耳蝸直接刺激聽神經(jīng)。術(shù)后需進(jìn)行言語(yǔ)處理器編程和聽覺(jué)言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練，兒童植入最佳年齡為1-3歲。

4、聽覺(jué)訓(xùn)練

通過(guò)聲刺激訓(xùn)練提高大腦聽覺(jué)中樞處理能力，包括頻率分辨訓(xùn)練、言語(yǔ)識(shí)別訓(xùn)練、噪聲環(huán)境聆聽訓(xùn)練等。結(jié)合視覺(jué)輔助和觸覺(jué)反饋能增強(qiáng)訓(xùn)練效果，需長(zhǎng)期堅(jiān)持。

5、手術(shù)干預(yù)

聽神經(jīng)瘤導(dǎo)致的耳聾需行腫瘤切除術(shù)，中耳畸形患者可考慮振動(dòng)聲橋植入。部分梅尼埃病患者通過(guò)內(nèi)淋巴囊減壓術(shù)緩解癥狀，手術(shù)方案需根據(jù)病因個(gè)體化制定。

感應(yīng)神經(jīng)性耳聾患者應(yīng)避免噪聲暴露和耳毒性藥物使用，保持規(guī)律作息。建議進(jìn)行低鹽飲食控制血壓，糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖。突發(fā)聽力下降需在72小時(shí)內(nèi)就診，長(zhǎng)期聽力障礙者應(yīng)每半年復(fù)查純音測(cè)聽。兒童患者家長(zhǎng)需關(guān)注其言語(yǔ)發(fā)育情況，及時(shí)進(jìn)行聽力干預(yù)和語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。