老年性急性呼吸窘迫綜合征是指老年人在嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等誘因下出現(xiàn)的急性呼吸衰竭，主要表現(xiàn)為進(jìn)行性低氧血癥和呼吸窘迫。該病屬于臨床急危重癥，需立即就醫(yī)干預(yù)。

老年性急性呼吸窘迫綜合征的病理基礎(chǔ)是肺泡-毛細(xì)血管膜損傷，導(dǎo)致肺水腫和透明膜形成。早期表現(xiàn)為呼吸頻率增快、口唇發(fā)紺，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)三凹征、血氧飽和度持續(xù)下降。胸部影像學(xué)顯示雙肺彌漫性浸潤影，動脈血?dú)夥治鎏崾绢B固性低氧血癥。該病常見誘因包括重癥肺炎、膿毒癥、誤吸、多發(fā)傷等，老年患者因免疫功能下降和基礎(chǔ)疾病較多更易發(fā)生。臨床治療需在重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行，采用保護(hù)性機(jī)械通氣策略，同時積極控制原發(fā)病。液體管理需嚴(yán)格平衡，必要時采用俯臥位通氣或體外膜肺氧合支持。

預(yù)防老年性急性呼吸窘迫綜合征需重視基礎(chǔ)疾病管理，老年人應(yīng)定期接種肺炎疫苗和流感疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽加重等感染癥狀時盡早就醫(yī)，避免濫用鎮(zhèn)靜藥物。日常保持適度運(yùn)動增強(qiáng)肺功能，吸煙者需嚴(yán)格戒煙。若患者存在慢性心肺疾病，家屬需密切觀察呼吸狀態(tài)變化，發(fā)現(xiàn)呼吸急促或意識改變應(yīng)立即送醫(yī)。