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巧克力囊腫的治療方法有哪些

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巧克力囊腫的治療方法主要有藥物治療、手術治療、中醫(yī)調理、熱敷緩解、飲食調整等。巧克力囊腫是子宮內膜異位癥的一種表現(xiàn),可能引起痛經(jīng)、不孕等癥狀,需根據(jù)病情嚴重程度選擇合適的治療方式。

1、藥物治療

藥物治療適用于癥狀較輕或希望保留生育功能的患者。常用藥物包括孕三烯酮膠囊、達那唑膠囊、戈舍瑞林緩釋植入劑等,這些藥物通過抑制卵巢功能減少雌激素分泌,從而減緩囊腫生長。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行,可能伴隨潮熱、情緒波動等副作用,需定期復查超聲評估療效。

2、手術治療

手術治療適用于囊腫較大或藥物治療無效的情況。腹腔鏡卵巢囊腫剔除術是首選術式,可保留正常卵巢組織;若患者無生育需求且病變廣泛,可能需行子宮及附件切除術。術后可能存在復發(fā)風險,需結合藥物鞏固治療。手術需由專業(yè)婦科醫(yī)生評估后實施。

3、中醫(yī)調理

中醫(yī)認為巧克力囊腫與氣血瘀滯有關,可采用活血化瘀類中藥如桂枝茯苓丸、少腹逐瘀湯等調理。針灸選取關元、三陰交等穴位輔助改善盆腔血液循環(huán)。中醫(yī)治療周期較長,需配合月經(jīng)周期調整方案,適宜作為輔助治療手段。

4、熱敷緩解

下腹部熱敷能緩解痛經(jīng)等不適癥狀。使用40℃左右熱水袋或暖寶寶敷于小腹,每次15-20分鐘,避開經(jīng)期大量出血時。熱敷可放松盆底肌肉、促進局部血液循環(huán),但無法消除囊腫,需與其他治療方式聯(lián)合使用。

5、飲食調整

減少紅肉、酒精、咖啡因等可能加重炎癥的食物攝入,增加深海魚、亞麻籽等富含ω-3脂肪酸的食物。適量補充維生素E和維生素B族有助于調節(jié)內分泌。飲食調整需長期堅持,可作為基礎輔助治療手段。

巧克力囊腫患者應避免劇烈運動加重盆腔充血,可選擇瑜伽、散步等溫和運動。定期婦科檢查監(jiān)測囊腫變化,痛經(jīng)加重或月經(jīng)異常時及時就醫(yī)。術后患者需遵醫(yī)囑復查,備孕者應在醫(yī)生指導下規(guī)劃受孕時機。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定對內分泌調節(jié)有積極作用。

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卵巢巧克力囊腫屬于子宮內膜異位癥的一種是非常容易復發(fā)的,目前臨床上治療子宮內膜移位癥的根本目的是縮減和去除病灶、減輕和控制疼痛、治療和促進生育、預防和減少復發(fā),那么她的治療方法應該根據(jù)患者的年齡癥狀、病變部位、病變范圍以及對生育的要求加以選則。目前臨床上強調個體化的治療,可以選擇藥物進行治療,治療的目的是抑制卵巢功能阻止內膜異位癥的復發(fā),這種治療方式適用于有慢性盆腔痛、經(jīng)期痛、疼痛癥狀比較明顯,而且有生育要求,沒有卵巢囊腫形成的患者對于較大的卵巢、子宮內膜異位囊腫,特別是卵巢內的囊腫的性質沒有明確者,并應該采取手術治療。
語音時長 01:07

2021-03-05

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2021-01-15

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如果卵巢巧克力囊腫很小,比如兩個厘米或者三個厘米,這種卵巢的巧克力囊腫不需要特殊的處理,只需要做定期隨訪B超和腫瘤標志物C125即可。卵巢巧克力囊腫比較大,比如超過五個厘米的卵巢巧克力囊腫,建議手術,還有卵巢巧克力囊腫痛經(jīng)比較明顯或者導致輸卵管性的不懷孕時都需要進行處理。卵巢巧克力囊腫的處理主要就是手術治療,而手術治療主要就選擇腹腔鏡下的卵巢巧克力囊腫的剔除術。
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卵巢巧克力囊腫術后注意事項有哪些
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巧克力囊腫也稱卵巢子宮內膜異位囊腫,是很容易復發(fā)的。雖然子宮內膜異位癥的具體發(fā)病機制不清楚,但是“經(jīng)血逆流”的理論是最經(jīng)典的。女性發(fā)生經(jīng)血逆流的真實概率非常高,子宮內膜異位癥卻沒有同樣的高發(fā)病率。這是因為,并非所有女性的體質都適合異位的內膜生長。反過來說,發(fā)生子宮內膜異位癥的女性,體內環(huán)境可能比較適合異位內膜的扎根生長。通俗來說,其體質容易長巧克力囊腫。所以,即使做了手術,切除病灶,其體質還是改變不了。只要卵巢還可以產(chǎn)生雌激素,子宮內膜異位癥就可能卷土重來,巧克力囊腫也同樣如此。在做囊腫手術的時候,都是盡量清除掉能見到的病灶。即使是盆腔其他位置的內異灶,也是如此。然而有些病灶隱藏地很深,和周圍的正常組織組織無法區(qū)分開來。這些微小隱匿的病灶,是術后復發(fā)的又一大根源。復發(fā)最大的痛苦莫過于痛經(jīng)、盆腔痛。鑒于巧克力囊腫手術之后的高復發(fā)率,我們建議術后使用地諾孕素或促性腺激素釋放激素激動劑或聯(lián)合短效避孕藥長期管理,力爭復發(fā)率下降到最低的水平。
語音時長 01:33

2019-12-31

48810次收聽

巧克力囊腫如何用藥
巧克力囊腫患者可以應用亮丙瑞林、達菲林等促性腺激素和避孕藥等西藥進行治療,能取得不錯的效果;也可以服用丹參當歸方劑、桃仁桂枝方劑、海藻白芥子方劑等中藥湯劑,外用艾附囊腫貼治療。
巧克力囊腫怎么治療
巧克力囊腫若明確是子宮內膜異位癥導致的,要超聲引導下把囊液抽出來,再輔助藥物治療;若為漿液性或粘性囊腺瘤,先將其剝掉,做病理性分析,根據(jù)結果對癥處理。一、首先看囊腫體積有多大。囊腫直徑超過四公分時,應處理。若患者由于不孕癥檢查到囊腫只有兩三個公分時,也應干預。明確是卵巢子宮內膜異位癥造成的囊腫,可對囊腫進行抽吸。超聲引導下把囊液抽出來,再輔助藥物治療;二、卵巢漿液性或粘性囊腺瘤,里邊是咖啡色液體,應把囊腫剝下,進行病理檢查。當患者就診第一次發(fā)現(xiàn)卵巢有一個囊腫,高度懷疑是卵巢巧克力囊腫,當直徑超過四厘米時,建議患者手術分離,將其剝下來,做病理檢查,確認是卵巢子宮內膜異位囊腫后,再進行相應治療。
語音時長 01:32

2019-10-15

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巧克力囊腫能自愈嗎
巧克力囊腫會自愈嗎?如果說這個囊腫是一個卵巢的子宮內膜異位囊腫。是因為雌孕激素水平而導致的卵巢巧克力囊腫,當這個患者不再分泌雌性激素水平的時候,也就是說,當患者絕經(jīng)以后,這個囊腫不會再長,而且隨著時間的延長。囊內的液體成分會慢慢的被吸收,囊腫的體積會相應的有所縮小,這時候因為它沒有了雌性激素刺激它不再長大,甚至會逐漸縮小,可以從這個角度來講,可以說可以自愈的,但是如果這個患者她是一個生育年齡的婦女,她卵巢分泌雌孕激素水平,它是不會自愈的,這個巧克力囊腫只能會越來越大,如果我們不進行臨床的干預。不可能自愈,卵巢巧克力囊腫自愈的前提一定是她卵巢不再分泌雌性激素水平。不再分泌雌性激素了,它才會出現(xiàn)自愈的這種跡象,否則卵巢巧克力囊腫是不會自愈的,除非我用藥物去控制上,但是如果應用了藥物就不屬于自愈了。
語音時長 01:23

2019-10-15

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巧克力囊腫是什么病
巧克力囊腫是囊腫長在了卵巢上,所以叫卵巢的巧克力囊腫。巧克力囊腫常常提示這個囊腫內的液體是陳舊性的出血造成的,導致巧克力囊腫的囊內出血,最常見的是卵巢的子宮內膜異位癥。子宮內膜長在了卵巢上,它會隨著月經(jīng)出血而出血,日積月累就形成了巧克力囊腫。這個囊腫隨著每次月經(jīng)的出血而長大,長到一定程度以后可能會出現(xiàn)破裂。還有一些囊腫,比如說卵巢的漿液性或黏性囊腫,也有可能會有囊內的出血,那么它的顏色也可能是巧克力色。但是在這個時候一定要把囊壁剝離下來在顯微鏡下去看,才能知道它到底是什么病,可能是子宮內膜異位癥,也可能是一個卵巢的病理性的腫瘤。
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巧克力囊腫是怎么造成的
巧克力囊腫的形成原因一般有兩個,一個原因是子宮內膜異位到了卵巢上,每個月子宮內膜出血,異位的子宮內膜也出血,日積月累這些出血不能排出體外,在局部聚積然后形成了囊腫,鮮血時間長了以后,就會變成巧克力色。囊腫內的液體可能比較稀薄,也可能比較濃稠,但總的來講它的成分是血液合并了一些液體。有些卵巢的漿液性腫瘤或者黏性腫瘤,它的囊內壁合并了出去,污染了囊內的液體,時間長了以后也會成為巧克力色。那么如何去鑒別巧克力囊腫是什么原因造成的,就需要把囊腫或者是囊壁剝離出來,在顯微鏡下去看,才能知道到底是巧克力囊腫、子宮內膜異位癥還是其他的卵巢的腫瘤。
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巧克力囊腫會影響月經(jīng)嗎
卵巢的巧克力囊腫一般不會影響月經(jīng)。因月經(jīng)是由卵巢的雌孕激素,是由整個人體內的一個生殖內分泌軸來決定月經(jīng)。卵巢主要是分泌雌性激素,雌性激素作用在子宮內膜,使子宮內膜出現(xiàn)周期性的變化,出現(xiàn)周期性的脫落,在脫落的過程中會有出血,所以叫月經(jīng)。一般來講卵巢的巧克力囊腫不會影響卵巢分泌雌性激素,所以它對月經(jīng)的影響幾乎沒有。當卵巢巧克力囊腫長得過大,或者出現(xiàn)破裂的時候,在這種情況下,有可能使患者暫時出現(xiàn)月經(jīng)的不正常。比如說點滴出血,或者是時間過長,也可能會出現(xiàn)閉經(jīng)??偟膩碇v,卵巢的巧克力囊腫不會影響正常的月經(jīng)。