宮頸糜爛二度需要做修復嗎
宮頸糜爛二度通常無須特殊修復治療,多數(shù)屬于生理性柱狀上皮異位。若合并感染或異常癥狀,需遵醫(yī)囑干預。
宮頸糜爛二度指宮頸柱狀上皮外移范圍達宮頸面積的1/3-2/3,過去曾誤認為需要物理修復?,F(xiàn)代醫(yī)學證實,無感染的宮頸糜爛是雌激素作用下的正常生理現(xiàn)象,不會癌變且可能自行消退。定期宮頸癌篩查比修復更重要,推薦21歲以上女性每3年進行TCT檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測。若出現(xiàn)白帶增多發(fā)黃、接觸性出血等癥狀,可能提示合并宮頸炎,需通過陰道鏡檢查排除病變。物理修復如激光、冷凍可能破壞宮頸彈性,影響生育功能,僅適用于反復炎癥或高級別癌前病變者。
少數(shù)持續(xù)存在的宮頸糜爛二度合并HPV持續(xù)感染時,可能進展為宮頸上皮內(nèi)瘤變。此時需通過陰道鏡活檢明確分級,CIN2級以上需行宮頸錐切術。未生育女性更應謹慎選擇修復治療,避免宮頸管粘連導致不孕。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)宮頸糜爛需警惕宮頸癌,應及時完善腫瘤標志物檢查。
日常保持外陰清潔干燥,避免頻繁陰道沖洗破壞菌群平衡。同房時使用避孕套可降低HPV感染風險,每年進行婦科檢查監(jiān)測宮頸狀態(tài)。飲食注意補充維生素A、C增強黏膜抵抗力,適量運動改善盆腔血液循環(huán)。出現(xiàn)異常陰道流血或排液應及時就診,不可自行使用陰道栓劑或洗液。