不孕不育癥的癥狀
不孕不育癥的癥狀主要有月經(jīng)紊亂、異常陰道出血、性交疼痛、精液異常、長(zhǎng)期未避孕未孕等。不孕不育癥通常由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、精子質(zhì)量異常、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。
1、月經(jīng)紊亂
月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)量過(guò)少或過(guò)多可能提示排卵功能障礙或多囊卵巢綜合征。這類癥狀常伴隨激素水平失衡,可能影響卵泡發(fā)育或排卵過(guò)程。月經(jīng)紊亂患者需通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、激素六項(xiàng)檢查明確病因,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期。
2、異常陰道出血
非經(jīng)期出血或接觸性出血可能與子宮肌瘤、宮頸病變有關(guān)。這類出血通常呈點(diǎn)滴狀或暗紅色,可能伴隨下腹墜脹感。需通過(guò)陰道超聲、HPV檢測(cè)排除器質(zhì)性病變,子宮內(nèi)膜息肉患者可考慮宮腔鏡手術(shù),宮頸炎患者可使用保婦康栓配合抗感染治療。
3、性交疼痛
盆腔炎癥或子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致性交時(shí)深部疼痛,疼痛多位于下腹正中或單側(cè)。此類患者常伴有慢性盆腔痛、肛門(mén)墜脹感,婦科檢查可見(jiàn)子宮活動(dòng)度差或附件區(qū)壓痛。確診需依靠腹腔鏡檢查,輕癥可服用散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊緩解癥狀,重癥需手術(shù)切除病灶。
4、精液異常
男性精液量少于1.5毫升、精子濃度低于1500萬(wàn)/毫升或活力不足40%均屬異常。常見(jiàn)于精索靜脈曲張、生殖道感染等情況,可能伴隨睪丸脹痛或尿道分泌物。需進(jìn)行精液分析及生殖系統(tǒng)超聲,細(xì)菌性前列腺炎患者可口服左氧氟沙星片,少弱精癥可嘗試生精膠囊調(diào)理。
5、長(zhǎng)期未避孕未孕
規(guī)律性生活1年以上未孕即符合不孕癥定義。原發(fā)性不孕多與先天性發(fā)育異常相關(guān),繼發(fā)性不孕常見(jiàn)于既往流產(chǎn)史或盆腔手術(shù)史。夫妻雙方需同步檢查,女性需評(píng)估卵巢儲(chǔ)備功能,男性需復(fù)查精液質(zhì)量,必要時(shí)可采取輔助生殖技術(shù)干預(yù)。
建議備孕期間保持規(guī)律作息,避免接觸高溫或輻射環(huán)境。女性可每日監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫,男性應(yīng)戒煙限酒。雙方均需補(bǔ)充葉酸,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。若存在甲狀腺功能異常或糖尿病等基礎(chǔ)疾病,需先控制原發(fā)病。定期進(jìn)行孕前檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診。
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