丙肝病毒攜帶者是什么意思
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丙肝病毒攜帶者是指患者攜帶病毒，血液中可查到病毒復(fù)制，但患者未發(fā)病，丙肝病毒攜帶者需要積極治療，因丙型肝炎病毒可引起炎癥及纖維化。丙肝病毒攜帶者并不會(huì)傳染，所以不用過于擔(dān)心，生活中也可以做好預(yù)防，要遠(yuǎn)離各種傳播途徑，切斷丙肝的傳播途徑就可以預(yù)防丙肝感染。
有健康的身體非常重要，在生活中，有的人會(huì)因?yàn)轶w質(zhì)下降或者一些不當(dāng)行為，導(dǎo)致自己出現(xiàn)丙肝病毒，就會(huì)對人體造成損傷。很多人對于這種情況并不了很了解，所以發(fā)現(xiàn)后也是異常的擔(dān)心，想要了解一下丙肝病毒攜帶者是什么意思？
病毒攜帶者指患者攜帶病毒，血液中可查到病毒復(fù)制，但患者未發(fā)病，未出現(xiàn)明顯炎癥及纖維化，攜帶者通常指乙肝病毒攜帶者和丙肝病毒攜帶者，兩者略有差別：乙肝病毒攜帶者不需治療，建議定期復(fù)查，發(fā)病后治療，因攜帶者沒有很好的治療手段；丙肝病毒攜帶者需要積極治療，因丙型肝炎病毒可引起炎癥及纖維化，血液內(nèi)能查到病毒復(fù)制即主張積極抗病毒治療，治愈率可達(dá)95%以上。
在肝病科診室，有時(shí)會(huì)看到這樣一種現(xiàn)象：患者戴著口罩捂得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，擔(dān)心自己是丙肝病毒攜帶者，怕傳染別人戴口罩出門。而事實(shí)上，丙肝病毒攜帶者是不存在的，丙肝不像乙肝，只要患者在丙肝抗體檢查中，如果丙肝抗體為陽性，醫(yī)生就會(huì)讓患者檢查丙肝病毒核酸，如果也是陽性，那就是丙肝患者無疑了。
不過丙肝也是可以預(yù)防的，丙肝病毒主要是，通過血液、破損皮膚、黏液、性行為和母嬰傳播，曾有過輸血、使用過非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、胃鏡檢查、針灸、穿孔器具，以及有過不潔性生活史，或者曾經(jīng)用過未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚黏膜創(chuàng)傷性操作的人，都屬于丙肝高危人群。切斷丙肝的傳播途徑就可預(yù)防丙肝感染。
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丙型肝炎病毒感染以后，會(huì)刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的丙肝抗體。如果一個(gè)人抽血、化驗(yàn)丙肝病毒抗體陽性，就高度懷疑有丙肝病毒的感染。但是還不能夠根據(jù)抗體陽性來確診感染了丙肝病毒，還需要進(jìn)一步檢測丙肝病毒的核酸。如果丙肝病毒的核酸HCV-RNA也是陽性的，那么就可以確診是丙型肝炎病毒的感染。如果只是抗體陽性，核酸是陰性的，有可能是一個(gè)既往的感染，病毒已經(jīng)清除掉了。也有可能病毒沒有清除掉，只是在抽血檢測的時(shí)候，病毒的含量比較低，低于檢測的靈敏度之下，這個(gè)時(shí)候可能表現(xiàn)核酸陰性。所以檢測抗體陽性，核酸陰性的時(shí)候，要過兩個(gè)月再重復(fù)檢測一下丙肝的核酸定量。
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丙型肝炎rna測定是什么
丙肝病毒RNA檢測，是檢測丙肝病毒的核酸，只有核酸陽性才能確定診斷。如果懷疑有丙肝病毒感染的病人，也需同時(shí)檢測丙肝病毒的抗體和丙肝病毒的核酸，即丙肝病毒的核酸HCV-RNA。如果抗體和核酸同時(shí)陽性，可確診為丙肝病毒的感染。如果僅為抗體陽性，核酸陰性，則無法確診病人是一個(gè)現(xiàn)癥的丙肝病毒感染。因?yàn)閱渭兛贵w陽性有可能是既往感染，也可能是其他血清當(dāng)中的物質(zhì)，導(dǎo)致的假陽性的可能。
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丙肝多久會(huì)變成肝硬化
丙型肝炎病毒進(jìn)入人體以后到產(chǎn)生肝硬化的時(shí)間，目前沒有一個(gè)明確的定論。一般來說時(shí)間都會(huì)相對偏久一點(diǎn)，一般都需要一年兩年，甚至十年八年。主要取決于丙肝病毒進(jìn)入體內(nèi)以后對于星狀細(xì)胞的激活，以及體內(nèi)纖維組織的增生時(shí)間。丙肝病毒進(jìn)入人體以后沒有被清除，持續(xù)存在的話，它會(huì)激活星狀細(xì)胞。而星狀細(xì)胞造成的纖維組織的不停增生，最終會(huì)發(fā)生肝硬化。所以說丙肝病毒會(huì)造成肝硬化，時(shí)間是不定的，因人而異。
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丙肝和乙肝哪個(gè)更嚴(yán)重
丙肝和乙肝都是嗜肝病毒。這兩種病毒進(jìn)入人體以后都主要在肝細(xì)胞內(nèi)生活。雖然基因分型不一樣，但它進(jìn)入人體后對人體的肝臟造成的損傷，后續(xù)的病理過程是類似的，都可以產(chǎn)生肝炎、肝硬化、肝癌。肝硬化以后就會(huì)有各種并發(fā)征，比如說食管靜脈的曲張、腹水、肝性腦病，肝腎綜合征、肝肺綜合征等等。但是目前丙肝比乙肝相對較好的一點(diǎn)在于，丙肝有非常好的抗病毒治療的辦法，現(xiàn)在的小分子化合物清除丙肝病毒有效率能在%以上，所以感染了丙肝病毒以后，可以有效的去除掉丙肝病毒。
丙肝不能忽視早期癥狀表現(xiàn)
丙肝的隱匿性很強(qiáng)，但是有一少部分人感染丙肝病毒之后，還是會(huì)出現(xiàn)一些早期癥狀，但這起早期癥狀卻很容易被人忽視。
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丙肝可以懷孕嗎
丙肝能否懷孕，要根據(jù)具體情況來判斷。丙肝是一個(gè)可以徹底治愈的疾病。如果在懷孕前發(fā)現(xiàn)了丙肝病毒的感染，建議女性感染者盡量進(jìn)行有效抗病毒治療，疾病治愈后再進(jìn)行懷孕。治療之后短暫的停藥觀察之后，再進(jìn)行懷孕，這是最好的選擇。但是如果是在懷孕的過程中發(fā)現(xiàn)了丙肝病毒的感染，其實(shí)也不用特別緊張，因?yàn)樵谠衅诨蛘叻置溥^程中，出現(xiàn)丙肝病毒傳染給孩子的概率是非常小的，大概只在5%～6%。所以大部分的丙肝感染孕婦，仍然能夠生出健康的孩子。孩子萬一被感染上丙肝病毒，在孩子長大之后也可以使用有效的治療，使得疾病獲得治愈。
丙肝肝硬化晚期的癥狀
丙肝肝硬化疾病晚期，也就是到了肝硬化失代償期，正常肝細(xì)胞減少，以肝功能減退和門靜脈高壓及各種并發(fā)癥為主要癥狀?；颊吲R床表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)體力下降、食欲減退、面色灰暗等。門脈高壓癥會(huì)誘發(fā)食管胃底靜脈曲張，患者飲食不當(dāng)后出現(xiàn)上消化道出血，出現(xiàn)嘔血、貧血、無力甚至休克。門靜脈壓力高還可導(dǎo)致脾臟腫大、脾功能亢進(jìn)，出現(xiàn)三系血細(xì)胞減少，有出血傾向及貧血齒齦出血、鼻衄、紫癜等。肝功能減退、門脈壓力高又導(dǎo)致產(chǎn)生腹水，出現(xiàn)腹脹、雙下肢水腫等。肝功能減退，會(huì)出現(xiàn)肝性腦病，患者出現(xiàn)意識障礙等。再者肝硬化晚期會(huì)合并肝癌，患者會(huì)出現(xiàn)消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀。
丙肝肝硬化能治愈嗎
成人感染丙型肝炎病毒以后，多數(shù)慢性化，而慢性丙型肝炎患者多數(shù)病情隱匿，雖然無明顯癥狀，并不代表病情沒有進(jìn)展，等臨床上出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)往往進(jìn)展至肝硬化甚至肝癌。肝硬化根據(jù)肝臟代償能力及有無并發(fā)癥分為早期肝硬化與晚期肝硬化。一般來講肝硬化往往不可逆，目前研究表明如果患者及時(shí)的采取科學(xué)的治療方法是可以實(shí)現(xiàn)早期肝硬化的逆轉(zhuǎn)，也就是說丙肝早期肝硬化是有希望治好的。丙肝肝硬化的治療根本是積極抗病毒治療，對肝硬化患者24周療程的泛基因型DDAs藥物治療基本實(shí)現(xiàn)丙肝病毒的清除，其次還可以進(jìn)行保肝抗炎、抗纖維化的治療。通過上述綜合治療，部分患者可以治愈。
丙肝治愈后能喝酒嗎
丙肝按疾病程度分為肝炎、肝硬化、肝癌。大部分慢性丙型肝炎通過抗病毒治療可以實(shí)現(xiàn)治愈，包括丙肝病毒為陰性、患者肝功能正常、B超不再發(fā)生顯著變化。但即使治療后復(fù)查達(dá)到了治愈的標(biāo)準(zhǔn)，也不能代表該患者已經(jīng)得到終生治愈。建議患者每隔1-2年還需復(fù)查丙肝病毒定量、肝功能、B超。很少一部分病人，大概不到10%經(jīng)過治療后，當(dāng)時(shí)為徹底治愈，病毒陰性，肝功能正常，但以后還會(huì)復(fù)發(fā)。醫(yī)生建議病人即使達(dá)到了治愈標(biāo)準(zhǔn)，還要控制飲酒，喝酒要適量，另外還需定期做檢查。如果疾病復(fù)發(fā)，則需嚴(yán)格戒酒，如果體內(nèi)有丙型肝炎病毒，繼續(xù)進(jìn)行治療，此時(shí)也不可飲酒，因?yàn)闊o論是否存在丙肝病毒，酒精本身就會(huì)對肝臟造成損傷，如果再加上病毒感染，會(huì)加速病情的進(jìn)展，所以建議得過丙肝的病人，喝酒一定要適量，最好不飲酒。對于肝硬化、肝癌患者來講，肯定建議不要飲酒。
丙肝怎么治
目前已經(jīng)有了治療丙型肝炎的口服直接抗病毒藥物，所以現(xiàn)階段對丙型肝炎的治療只需要口服藥物，吃藥三個(gè)月就可痊愈。現(xiàn)在在國內(nèi)上市的藥物包括索磷布韋、索磷布韋維帕他韋片，以及達(dá)拉他韋。這些藥物幾乎沒有任何副作用，只需要口服，然后進(jìn)行定期的監(jiān)測評估療效就足夠。一般來說，對于明確診斷丙型肝炎的患者，首先應(yīng)該進(jìn)行基因型的檢測，對不同的基因型選擇不同的藥物。在吃藥兩個(gè)星期左右，進(jìn)行丙肝病毒定量檢查，評估療效，從而預(yù)測將來停藥后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)。如果治療兩周之后，病毒定量極低，甚至測不到，治療三個(gè)月之后停藥非常安全。在治療三個(gè)月停藥的時(shí)候再進(jìn)行一次監(jiān)測，這時(shí)候就可以告訴病人是否治愈。如果治療三個(gè)月停藥的時(shí)候，HCV-RNA，也就是丙肝病毒定量已經(jīng)是陰性，測不到的狀態(tài)。那么停藥就是成功的。最后醫(yī)生還會(huì)在停藥后的第三個(gè)月，給病人進(jìn)行再次的病毒定量檢測。如果停藥三個(gè)月后，病毒定量依然保持陰性狀態(tài)，那么病人就達(dá)到了根治，將來再也不會(huì)復(fù)發(fā)。所以對于丙肝病人，治療就是三個(gè)月的時(shí)間，非常的簡單。對已經(jīng)進(jìn)展到肝硬化的丙型肝炎病人，雖然經(jīng)過三個(gè)月的治療，能夠讓丙肝病毒徹底的被清除，但肝硬化不可逆轉(zhuǎn)?；颊咴趯磉€是應(yīng)該每半年進(jìn)行定期的復(fù)查，來監(jiān)測肝硬化并發(fā)癥的情況，監(jiān)測是否有肝癌的發(fā)生。所以對于丙型肝炎，現(xiàn)在雖然有了根治性的藥物，但是只有在肝炎階段被根治才是真正的根治。如果到了肝硬化階段，即使把病毒徹底根治清除，仍然需要長期的隨訪防止肝硬化并發(fā)癥的出現(xiàn)，防止肝癌的發(fā)生。
