白帶化驗單主要關(guān)注清潔度、pH值、微生物檢測、線索細(xì)胞及白細(xì)胞等指標(biāo)。異常結(jié)果可能提示細(xì)菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等疾病，需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷。

1、清潔度

陰道清潔度分為I-IV度，I-II度為正常范圍，III-IV度提示可能存在炎癥。清潔度異常可能與陰道菌群失衡、病原體感染等因素有關(guān)，通常伴隨分泌物增多、異味等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)結(jié)果開具甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片等藥物，同時建議避免過度沖洗陰道。

2、pH值

正常陰道pH值為3.8-4.5，超過4.5可能提示細(xì)菌性陰道病或滴蟲感染。pH值升高可能與乳酸桿菌減少、加德納菌增殖相關(guān)，常見癥狀包括灰白色分泌物及魚腥味。治療需遵醫(yī)囑使用克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物，并配合益生菌制劑調(diào)節(jié)微生態(tài)。

3、微生物檢測

包括霉菌、滴蟲、加德納菌等病原體檢測，陽性結(jié)果可直接診斷對應(yīng)感染。霉菌陽性多伴隨豆渣樣白帶和瘙癢，可使用硝酸咪康唑栓治療；滴蟲陽性常見泡沫狀黃綠色分泌物，需口服替硝唑片并性伴侶同治。

4、線索細(xì)胞

顯微鏡下發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞超過20%可診斷細(xì)菌性陰道病，該指標(biāo)特異性較高。線索細(xì)胞形成與陰道加德納菌附著鱗狀上皮有關(guān)，治療需規(guī)范使用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗，同時補(bǔ)充陰道乳酸桿菌膠囊。

5、白細(xì)胞數(shù)量

每高倍鏡視野白細(xì)胞超過10個提示炎癥反應(yīng)，但需區(qū)分生理性增多與病理性增多。宮頸炎、盆腔炎等疾病會導(dǎo)致白細(xì)胞顯著增加，可能需聯(lián)用左氧氟沙星片和婦科千金膠囊進(jìn)行抗炎治療。

查看白帶化驗單時應(yīng)避免自行解讀單項指標(biāo)，需由醫(yī)生結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合評估。日常需注意會陰清潔干燥，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換，避免濫用洗液破壞陰道微環(huán)境。出現(xiàn)分泌物異常持續(xù)3天以上或伴隨瘙癢、灼痛時，應(yīng)及時復(fù)查白帶常規(guī)并完善陰道微生態(tài)檢測。治療期間禁止性生活，按療程用藥后需復(fù)查確認(rèn)療效。